返回 2024年10月31日

□刘晟（桂林市人民医院放射科）
　　在现代医学领域，放射科扮演着至关重要的角色，它利用X射线照片、X射线CT（计算机断层扫描）等多种辐射成像技术，为疾病的诊断提供了强有力的支持。然而，提及“放射”二字，不少人心中难免会产生一丝担忧，担心辐射会对健康造成危害。今天，我们就来聊聊放射科辐射安全的相关知识，让您更加了解并安心接受这些检查。

　　一、认识辐射
　　辐射就是一种电磁波，是一种能量形式。中学物理告诉我们电磁波具有波粒二象性，简单来说，就是辐射（电磁波）能量以电磁波或粒子流的形式在空间或物质中传播的现象，频率越高的电离辐射越强。
　　辐射在自然界中随处可见，比如太阳辐射、微波辐射等，我们在日常生活中随时随地都会接触到各种各样的辐射。而人体对辐射是有一定的耐受程度的，可以认为在安全剂量的辐射范围内是没有危害的。
　　在医学领域，我们主要关注的是电离辐射，放射检查使用的是X射线为主，放射治疗使用的主要是X射线和γ射线，核医学以β射线和γ射线为主。它们的频率比紫外线更高，穿透性更强，穿过人体时会有极少部分能量被人体吸收，大部分能量穿过人体后被探测器捕捉从而成像。而辐射对人体的损伤是以人体吸收了多少剂量的辐射来计算的，所以我们会严格控制医疗诊断中所使用的辐射总剂量和人体吸收剂量，使吸收剂量远低于对人体造成伤害的阈值。目前我们使用的放射检查设备的辐射剂量都是安全的，简单来说，偶尔接受一次必要的放射检查对人体是安全的。

　　二、放射科检查的安全性
　　法律法规：
　　国家针对辐射安全制定了一系列的法律法规，对医用放射检查由卫生监督及环保部门进行监督管理，放射从业人员还要接受国家及地（市）两级的辐射安全培训，方能持证上岗，以确保放射检查的安全。
　　检查的必要性：
　　放射检查应由具备执业资格的医生根据病情需要选择必要的检查项目并开具医嘱，患者应遵医嘱执行，不要擅自要求放射检查。
　　低剂量原则：
　　现代医学影像技术不断发展，越来越多的设备能够实现低剂量扫描，即在保证图像质量的前提下，尽可能减少辐射剂量。这也是各个设备厂商的竞争焦点之一。因此，患者无需过分担心辐射问题。
　　个人防护：
　　在放射科工作的人员都会接受专业培训，了解如何正确使用防护设备，如自动防护帘、铅衣、铅围裙、防护眼镜等，以减少接受的辐射剂量。同时，对于非必要暴露区域以及陪护人员，医护人员会采取遮挡措施，保护患者及陪护人员免受不必要的辐射。
　　环境控制：
　　放射科设有专门的检查机房，机房内的墙壁、门窗等材料都是特制的，具有良好的防辐射性能，确保辐射不会泄漏到机房外。此外，机房外还会安装辐射监测设备，实时监测辐射水平，确保环境安全。同时放射科还要接受环保部门的检查、监督，以确保环境安全。

　　三、患者如何保护自己
　　遵医嘱：
　　即明确检查的必要性，在接受放射科检查前，请务必遵循医生的指导，了解检查的必要性和可能的风险。不要擅自拒绝必要的检查，也不要擅自提出要求进行不必要的检查。
　　了解检查流程：
　　在检查前，可以向医护人员询问检查的具体流程、注意事项以及辐射剂量等信息，以便更好地了解整个检查过程，配合好工作人员高质量地完成检查。
　　保护敏感部位：
　　在检查过程中，可以要求医护人员对非扫描范围的敏感部位（如性腺、甲状腺等）进行遮挡或采取其他防护措施。
　　避免短时间内多次检查：
　　除非病情需要，否则应避免在短时间内多次接受放射科检查，以减少累积辐射剂量。同时检查时尽量配合工作人员的指令高质量地完成检查，避免一次检查不合格需要重做的现象发生。

　　四、结语
　　放射科检查是现代医学不可或缺的一部分，在疾病的诊断、治疗和随访中发挥着重要作用。虽然辐射确实存在，但只要我们遵循科学的原则和方法，就能够确保检查的安全性和有效性。因此，我们应该以科学的态度看待放射科检查，既不过度恐慌也不过度依赖，更好守护我们的健康。