返回 2023年10月11日

□陈玫（玉林市中医医院）
饮食注意事项
　　1.低脂低嘌呤饮食：高脂肪食物的摄入会对肾脏产生额外的负担，因此尿毒症患者和其他需要降低脂肪摄入的人应该避免高脂肪食物。牛肉、羊肉和猪肉等红肉通常富含脂肪，肝脏、肾脏等动物内脏器官含有高脂肪和嘌呤，应避免或限制摄入；含有大量脂肪和饱和脂肪酸的黄油和奶酪应谨慎食用，可选择低脂或无脂的替代品。
　　（1）选择低脂肪食物：鸡胸肉是低脂肪的蛋白质来源，可以替代高脂肪的肉类；鲑鱼、鳕鱼等冷水鱼富含健康的不饱和脂肪酸，是优质的低脂肪蛋白质来源；豆腐是植物性蛋白质，低脂肪且富含营养，适合低脂低嘌呤饮食；选择低脂牛奶、低脂酸奶等乳制品，以减少脂肪摄入。
　　通过合理的饮食规划，可以维持健康的体重，降低胆固醇水平，并减轻肾脏的负担。然而，对于特定的健康状况和饮食需求，建议咨询医生或专业营养师，以制定适合个人的饮食计划。这有助于确保满足营养需求的同时，降低不必要的脂肪和嘌呤摄入。
　　（2）选择优质蛋白质：鸡蛋是优质的蛋白质来源，富含必需氨基酸。可以选择食用蛋白质而限制蛋黄的摄入，因为蛋黄中含有较高的胆固醇；低脂牛奶、低脂酸奶等乳制品提供高质量的蛋白质，同时含有钙等重要营养；豆类如黑豆、红豆、绿豆等是植物性蛋白质的良好来源，富含纤维和抗氧化物质；豆腐是一种低脂肪、高蛋白的食品，适合蛋白质摄入的选择；坚果如杏仁、核桃、腰果等也提供蛋白质和健康脂肪，但要适度食用，因为它们富含热量。
　　（3）限制蛋白质总摄入量：尽管蛋白质是身体所需的重要营养素，但对于肾脏疾病患者，过多的蛋白质摄入可能会加重氮负担，增加肾脏的负担。因此，应根据医生的建议限制每日蛋白质摄入量。蛋白质的限制通常根据患者的肾功能状况而定。医生或专业营养师可以根据肾小球滤过率（GFR）和其他因素制定适合患者的蛋白质摄入目标。这些目标旨在维持足够的蛋白质供应，同时减轻肾脏的负担。
　　在控制蛋白质摄入时，选择优质蛋白质来源并限制总摄入量是关键。个体化的蛋白质摄入建议可以确保患者获得足够的营养，同时维持肾脏的健康。在制定膳食计划时，务必依赖医生或专业营养师的指导，以满足个体需求。
　　2.限制钠摄入：限制钠摄入对于维护肾脏健康和管理尿毒症等疾病非常关键。
　　（1）减少盐的使用：使用低钠盐或无盐调味品。为了减少盐的摄入，可以选择使用低钠盐或无盐调味品来调味食物。这些替代品可以帮助降低食物的盐分，同时保持风味，自制食物允许您更好地控制盐的数量。在烹饪时，使用少量盐或尝试其他调味品，如草药、香料、柠檬汁等，来增加风味。
　　（2）避免高盐食物：加工食品通常含有大量的盐，因此应尽量避免或限制它们的摄入，这包括罐头食品、速食品、即食面、冷冻食品等，咸肉、腌制鱼、腌制蔬菜等食物也通常富含盐分，应谨慎食用，快餐食品通常含有高盐量的酱料和处理过的肉类，应尽量避免或降低摄入频率。
　　高盐饮食可能导致高血压、水肿和其他健康问题，对于肾脏疾病患者来说尤为危险，因为肾脏负责维持体内盐水平衡。通过减少盐的使用和避免高盐食物，可以降低对肾脏的额外压力，有助于维持身体的平衡和健康。对于特定的健康状况和饮食需求，建议咨询医生或专业营养师，以制定适合个人的膳食计划，以确保在限制钠摄入的同时仍能满足营养需求。

　　生活起居注意事项
　　1.控制高血压和糖尿病：如果患有高血压或糖尿病，必须积极控制这些慢性疾病，因为它们可以加重肾脏的负担。遵循医生的建议进行药物治疗、饮食控制和体育锻炼，锻炼对维持身体健康非常重要，但必须适度，避免过度劳累。建议选择低强度的有氧运动，如散步或游泳，长时间站立会增加血压，对肾脏不利。如果需要长时间站立，要定期休息。
　　2.管理心理健康：尿毒症是一种长期慢性疾病，可能会引发焦虑、抑郁等心理问题。患者应积极寻求心理支持和咨询，以应对情绪困扰。管理心理健康对于尿毒症患者至关重要。尿毒症是一种慢性疾病，患者常常需要接受长期治疗和透析，这可能引发焦虑、抑郁等心理问题。
　　尿毒症的管理不仅涉及身体健康，还包括心理健康。积极寻求心理支持和采取适当的应对策略可以帮助患者更好地应对情感问题，提高生活质量。与医疗团队合作，全面关注身体和心理健康，是有效管理尿毒症的重要一步。
　　总之，尿毒症患者需要综合管理自己的生活方式，包括遵循医疗建议、药物管理、饮食控制、体育锻炼和心理健康管理。这些措施可以帮助患者减轻病情的负担，提高生活质量，延长生命。然而，一定要根据个体情况和医生的指导来制定适合自己的生活方式管理计划。