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阳朔县:
创新机制提质增效 医防融合健康先行

桂林日报      2025年07月25日     
  阳朔县始终将家庭医生签约服务摆在卫生健康工作的重要位置,坚持政府主导、部门协同、多方参与,着力提升签约服务内涵质量与管理效能,努力让这项惠民政策真正落地生根、惠及千家万户。截至2024年底,全县居民与家庭医生签约共计125261人,在巩固现有签约服务水平基础上,全人群签约服务覆盖率同比2023年提升了5个百分点;重点人群签约70817人,签约率82.31%。
  聚焦机制建设,筑牢签约服务主阵地。成立由卫健牵头,财政、医保等部门参与的县级考核领导小组,形成齐抓共管格局。以乡镇卫生院为核心、村卫生室为依托,组建由“全科医生+公卫医师+护士+乡村医生”为主体的84个共379人的签约服务团队。积极争取并落实财政、医保资金,保障家庭医生签约服务经费及时足额到位,并探索建立与签约数量、服务质量、群众满意度紧密挂钩的绩效考核分配制度。
  聚焦提质增效,打造签约服务“金字招牌”。根据居民健康状况和需求,设计家医服务基础包、重点人群包和个性化需求包。各乡镇定期开展家庭医生团队业务培训,重点提升常见病诊疗、慢病管理、健康宣教、康复指导和中医适宜技术应用等服务能力。开展“流动家医工作站”服务,针对行动不便的老年人、残疾人等提供预约上门服务,切实解决“最后一公里”的问题。
  聚焦问题导向,疏通签约服务“中梗阻”。成立阳朔县县域慢性病管理中心,组成高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、慢阻肺、慢性肾病、肿瘤等7个医疗服务组。构建医疗健康大数据中心,对慢病人群进行大数据筛查。联通医防融合系统,为家庭医生签约、基本医疗和基本公共卫生服务工作提供更便捷的技术支持,实现慢病“防、筛、诊、管、治”一体化健康管理。