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农丽霞 (桂林市人民医院)
　　卒中（俗称“中风”）是一种突发的脑血管疾病，具有高发病率、高致残率和高死亡率的特点。据统计，全球每6秒就有1人死于卒中，而中国是卒中高发国家之一。然而，许多人对卒中的认识不足，导致错过最佳救治时间。本文将详细介绍卒中的类型、危险因素、识别方法、预防措施及急救要点，帮助大家更好地守护健康。
　　一、什么是卒中？
　　卒中是由于脑部血管突然破裂或阻塞，导致脑组织缺血、缺氧，进而引发神经功能损伤的疾病。根据发病机制，卒中可分为两大类：
　　1.缺血性卒中（脑梗死）
　　占所有卒中的70%-80%，由血栓或动脉粥样硬化斑块阻塞脑血管引起。
　　常见原因：高血压、高血脂、糖尿病、心房颤动等。
　　2.出血性卒中（脑出血）
　　占卒中的20%-30%，由于脑血管破裂导致脑内或蛛网膜下腔出血。
　　常见原因：高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂等。
　　无论是哪种类型，卒中都会对大脑造成不可逆的损伤，因此早识别、早救治至关重要。
　　二、卒中的危险因素
　　卒中的发生与多种因素相关，可分为不可控因素和可控因素：
　　1.不可控因素
　　年龄：55岁以上人群风险显著增加。
　　性别：男性发病率略高于女性，但女性绝经后风险上升。
　　遗传：家族中有卒中或心脏病史者风险较高。
　　2.可控因素
　　高血压：长期高血压会损伤血管壁，增加卒中风险。
　　高血脂：胆固醇过高易形成动脉粥样硬化斑块。
　　糖尿病：血糖控制不佳会加速血管病变。
　　吸烟：尼古丁损害血管内皮，增加血栓风险。
　　缺乏运动：久坐不动易导致肥胖、高血压等问题。
　　不健康饮食：高盐、高脂、高糖饮食增加卒中风险。
　　心房颤动（房颤）：易形成心脏血栓，随血流进入脑部引发栓塞。
　　调整生活方式，控制基础疾病，可显著降低卒中风险！
　　三、如何快速识别卒中？
　　卒中救治的黄金时间是发病后4.5小时内，越早治疗，恢复越好。国际上通用的“FAST”原则可帮助快速识别卒中：
　　F（Face，面部）：观察面部是否不对称，微笑时是否一侧嘴角下垂。
　　A（Arm，手臂）：双臂平举，是否有一侧手臂无力下垂。
　　S（Speech，言语）：说话是否含糊不清或无法理解他人讲话。
　　T（Time，时间）：一旦出现上述症状，立即拨打急救电话！
　　其他可能的症状：
　　突发剧烈头痛。
　　单侧肢体麻木或无力。
　　视力突然模糊或视野缺损。
　　行走不稳、眩晕或失去平衡。
　　四、卒中的预防措施
　　1.控制基础疾病
　　高血压：定期监测血压，遵医嘱服药，保持血压<140/90 mmHg。
　　糖尿病：控制血糖，HbA1c目标<7%。
　　高血脂：低脂饮食，必要时服用降脂药（如他汀类）。
　　房颤：抗凝治疗（如华法林、新型口服抗凝药）预防血栓。
　　2.健康生活方式
　　戒烟限酒：吸烟者卒中风险增加2-4倍。
　　均衡饮食：
　　多吃蔬菜、水果、全谷物、鱼类（如地中海饮食）。
　　减少盐（<5g/天）、糖、饱和脂肪（如动物油脂）摄入。
　　规律运动：每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳）。
　　控制体重：BMI保持在18.5-24，腰围男性<90cm，女性<85cm。
　　3.定期体检
　　40岁以上人群应每年检查血压、血糖、血脂，必要时做颈动脉超声、心脏检查等。
　　五、突发卒中，如何急救？
　　立即拨打急救电话（120），准确描述症状和发病时间。
　　保持患者安静，避免搬动或摇晃，头部可稍抬高（怀疑脑出血时）。
　　不要喂水或药物，以免误吸或加重病情。
　　记录发病时间，这对溶栓治疗至关重要。
　　等待救护车，不要自行驾车送医，急救人员可在车上进行初步处理。
　　误区澄清：
　　“掐人中”能救卒中？无效，延误救治！
　　等症状自行缓解？可能错过黄金时间！
　　自行服用阿司匹林？出血性卒中可能加重！
　　六、康复：降低致残率的关键
　　卒中后幸存者常遗留偏瘫、言语障碍等问题，早期康复治疗（发病后1-6个月）可显著改善功能：
　　肢体康复：物理治疗、作业治疗恢复运动能力。
　　言语训练：针对失语症进行专业训练。
　　心理支持：抑郁、焦虑常见，需心理干预。
　　家庭支持和社会关爱同样重要！
　　卒中虽凶险，但可防可治。通过健康生活方式、控制危险因素、掌握急救知识，我们能大幅降低发病风险。记住：“时间就是大脑”，一旦怀疑卒中，立即就医！