返回 2024年04月29日

　　随着科普的深入，很多人都知道B超是一种应用超声波技术的非侵入性、安全、无痛苦的检查方法。但也有人提出，B超对成年人安全，那对准妈妈肚子里的胎儿也安全吗？本文就针对产科B超做一个简单的科普。
　　产科B超对胎儿安全吗？
　　B超对胎儿到底有无伤害，在医学领域中虽然尚没有权威性定论，但大多数学者认为B超检查对胎儿没有肯定的伤害。因为从B超原理上分析，B超是超声传导，不存在电离辐射和电磁辐射，是一种声波传导，这种声波对人体组织没有什么伤害。
　　但如果声波密集在某一固定地方，又聚集很长的时间的话，就会有热效应，这种热效应到达一定程度时，可能会对人体组织产生不良的影响，影响细胞内的物质，包括染色体。理论上是高强度的超声波可通过它的高温及对组织的腔化作用，对组织产生伤害。但事实上，医学使用的B超是低强度的，对胎儿是没有危害的，至今尚没有B超检查引起胎儿畸形的报道。目前，各医院在产科领域中使用的B超检查对胎儿是平安的。
　　但是，这并不意味着在整个妊娠期可以随意地做B超检查，而没有时间和次数的限制，应该遵循医嘱进行产科B超检查。
　　产科B超检查哪些内容？
　　产科B超可以观察胎儿的大小、发育程度、胎心率、胎位等多个方面的参数，以帮助医生判断胎儿的健康状况，预测孕妇的孕期并发症，及时发现和处理孕妇和胎儿的异常情况，保障母婴的健康。
　　具体来说，可以监测胎儿生长发育：人们熟悉的是测量胎儿的各部位，如测定胎头至胎臀的长度，常用于在早期妊娠来测定胎儿的孕周，测定胎头的双顶径、头围、腹围及胎儿股骨的长度，来判断胎儿的生长发育情况。
　　观察胎儿的生理活动：直观地看到胎儿在母体内的活动状况，如呼吸情况，胎儿的运动，包括整个身体大的运动，肢体的运动，胎儿的吞咽动作等，胎儿的张力是否良好，当胎儿在宫内缺氧受到损害时，这些活动就会明显地减少或消失，目前这些胎儿生理活动的观察已广泛地用于临床，来预报胎儿的安危。
　　测量羊水量：可以较准确地测量羊水量。羊水量对于胎儿生长发育是十分重要的，羊水过多或过少，都可能预示有胎儿畸形。
　　了解胎盘情况：了解胎盘的位置是否正常，胎盘有无血管瘤的存在，胎盘是否成熟，胎盘是否与孕龄关系一致，胎盘与宫壁之间有无出血的存在，可以明确地诊断出前置胎盘，胎盘早期剥离等危险情况的存在，帮助医生做出正确的诊断。
　　发现胎儿畸形：一般在妊娠18-20周做B超可筛查胎儿有无畸形，因为此时胎儿的各个器官已发育成形，B超下容易看出有无畸形。如果在此期间发现胎儿畸形，容易终止妊娠，所以这段时间内做B超检查十分重要，如消化道畸形，神经管畸形，如无脑儿、脊柱裂，心血管畸形，如单腔心、永存动脉干等。使用分辨清晰的B超仪，更可诊断出胎儿的小的肢体畸形，唇腭裂畸形等。
　　什么是四维彩超？
　　大多数孕期女性都要在产前进行四维彩超检查，此项检查是每一位孕期妈妈都要进行的检查项目，也是现阶段医学上比较领先的孕检手段。那什么是四维彩超？
　　实际上，四维彩超也是三维成像技术的一种，但三维彩超只可以观察某一时间点图像，而四维彩超多出一个时间维度，也就是说四维彩超是动态的，可以获得动态的影像。
　　在产科诊断中，虽然普通B超也能检测出胎儿的异常，但当向父母解释胎儿异常的时候单以传统的图像恐难解释清楚，如唇裂、面裂、脊柱裂、脑、肝、心脏、骨发育不良等。而四维彩超不仅可以对胎儿展开详细观察，将胎儿四肢等多方面生长情况进行展示，还能够及时掌握胎儿在母亲身体中的情况，记录胎儿发育全过程，在胎儿畸形如先天性体表畸形等方面的检测提供更直观、更立体、更细致的辨别，就像看照片一样，让胎儿父母直观感受到事情的严重性。
　　目前，四维彩超主要能够检查9大致死性畸形如：无脑畸形，无叶型前脑无裂畸形（无叶全前脑），严重脑膜脑膨出，严重开放性脊柱裂伴脊髓脊膜膨出，单心室，单一大动脉，双肾缺如，严重胸腹壁缺损伴内脏外翻，四肢严重短小的致死性骨发育不良。
　　对于准父母来说，四维彩超还能够满足他们的好奇心，因为可以直接观察到胎儿在子宫内的活动等，比如胎儿的容貌，小拳头和小脚丫和一些局部特征，这相当于四维技术是给胎儿拍一个彩色照片。
　　需要提醒的是，孕期妇女的四维彩超检查需要在医生指定期间段进行，检查当天不要穿连体裤、连衣裙、长筒袜、连裤袜，应穿着方便的宽松衣物，不用憋尿，可以吃东西。