返回 2023年05月26日

　　近日，由桂林市人民医院牵头成立的桂林胸痛中心联盟，被国家心血管健康联盟、苏州工业园区心血管健康研究院、中国胸痛中心联盟授予“2022年度优秀市级胸痛中心联盟”称号，这标志着我市胸痛中心建设工作又上了一个台阶。

不容忽视的急性胸痛
　　目前，心血管疾病占我国疾病死亡率第一位。胸痛中心建设中国专家共识认为，急性冠脉综合征的发病率和死亡率在我国逐年增加，且呈年轻化趋势，成为我国居民致死、致残和导致劳动力丧失的重要原因。研究显示，我国急性冠脉综合征治疗存在明显不足：一是患者求治延迟明显，从症状出现到入院诊治在二级医院为5小时，三级医院长达8小时。胸痛中心的建设有助于向社会各界灌输院前传输理念，实现绿色通道诊疗，以降低死亡率并提高心梗救治率，改善长期救治效果。

提升胸痛救治能力
　　作为桂林胸痛中心建设的先行者，2016年12月，市人民医院成为桂林率先通过认证的标准版胸痛中心，为全市急性胸痛患者提供了规范化的诊疗路径，2017年，获评全国胸痛中心年度质控铜奖，2021年顺利通过了再认证，胸痛救治水平走在全国前列。
　　“6年多来，总共救治胸痛患者近八千例，其中，急诊手术占比超过30%，不管是节假日还是深夜，只要患者有需要，团队随时都可以激活，兑现了全天候24小时急诊介入手术的承诺。”桂林胸痛中心联盟主委、市人民医院心脏中心主任伍于斌介绍，中心拥有2台大C臂系统专供心脏介入，全院有4台，可同时开展介入手术治疗，急性心梗患者从进入医院大门到堵塞血管开通平均时间（D2B时间）在60分钟以内，遥遥领先于胸痛中心建设要求的90分钟。

组建胸痛中心联盟
　　正是在胸痛中心建设方面做出的突出成绩，2017年，市人民医院牵头建立桂林市胸痛急救区域协同网络体系，实现了桂林市11县六城区的全覆盖，这也是胸痛中心联盟的雏形。
　　2021年，桂林市人民医院再次牵头联合当时通过认证的5家标准版胸痛中心，2家基层版胸痛中心组建桂林胸痛中心联盟，吸纳了全市胸痛中心的骨干力量，打造全市急性胸痛患者救治网络，构建上下联动、双向转诊、防治结合的心血管疾病有序诊疗模式，让急性胸痛患者在“家门口”得到及时、规范、连续的诊疗服务。

救治网络向基层延伸
　　根据我国医疗资源的分布情况以及居民的就医习惯，一般居民在突感不适后会选择就近就医，而社区乡镇卫生院就是接力抢救胸痛患者的第一棒。
　　正因如此，胸痛中心联盟也把提升基层医院胸痛救治能力作为主要的方向。联盟成立以来，通过学术交流、派驻专家、技术指导、人员进修等多种形式提升基层诊疗水平，取得了实实在在的成效。
　　在中国胸痛中心联盟公布的2022年第四批次胸痛救治单元通过验收单位的名单中，桂林市7家乡镇卫生院上榜成为胸痛救治单元。至此，在桂林市胸痛中心联盟的帮扶下，全市已有标准版胸痛中心5家；基层版胸痛中心3家；胸痛救治单元7家。
　　“通过联盟的努力，我们已经形成了市、县、乡镇三级胸痛救治体系，随着越来越多医疗单位的加入，将构建起更为有效的胸痛救治保障体系，朝着‘全员参与、全域覆盖、全程管理’的目标稳步迈进。”伍于斌介绍。通讯员廖国梁 黄薇 吴曼莉 文/摄