返回 2025年05月09日

　　□葛静 龙亮

　　在当今飞速发展的时代，医学教育面临着前所未有的挑战与机遇。特别是随着新医科理念的提出，传统的医学教育模式正遭遇前所未有的变革压力。如何在新的时代背景下培养出具有创新精神和综合能力的医学人才，成为了医学院校亟待解决的重大课题。而“成长型思维”作为一种新时代的教育理念，成为推动医学院校学风改革的核心驱动力。

　　一、成长型思维与新医科的内在契合
　　思维模式又称内隐理论，是指对人的特质（如人格、智力）所持有的认知信念，且会影响人们对周围环境的态度。最早由美国心理学家卡罗尔·德韦克提出，该理论认为个体拥有两种完全不同的思维模式：成长型思维模式和固定型思维模式。根据动机的社会认知理论，成长型思维指个体以掌握知识和技能为目标，在遇到压力或挫折时会付出更多的努力和坚持，而固定型思维个体以追求外部优异成绩和表现为目标，在遇到压力或挫折时往往会逃避和无助。
　　新医科的核心在于“新”，即医学教育要与现代科技、社会需求和医疗实践紧密结合。它不仅是对传统医学知识的更新，更是对教学模式、学习方法和评价体系的创新。基因组学、人工智能、精准医学等新兴领域的快速发展、疾病谱的变化、患者需求的多样化以及医疗技术的革新，要求医学教育不仅要注重专业知识的传授，更要培养具有创新思维、跨学科能力、终身学习素养、攻坚克难以及人文关怀的复合型医学人才。这恰恰与成长型思维的核心理念高度契合——通过不断的学习与探索，学生能够在面对挑战时展现出更强的适应力和创新能力。

　　二、学风改革中的挑战：固定型思维的束缚
　　医学学风的固守，往往受到固定型思维的束缚，具体表现为以下几个方面：
　　应试教育的惯性：在许多医学院校中，教学模式和评价体系缺乏多元化视角，这影响了学生的创新能力、实践能力等关键素养的有效评估。
　　专业壁垒和思维局限：传统医学教育往往以学科为划分，跨学科的融合，特别是医学与工程学、数据科学、心理健康等领域结合有待进一步提升，这影响了学生解决复杂专业问题和医学人文素养的发展。
　　教师角色的局限性：在传统教育模式中，信息化教学手段和体验式教学仍有待提升。这影响了批判性思维和主动探究的能力的提升。
　　家校协同育人机制尚未形成有效闭环：医学教育具有高度专业化特征与临床实践属性导致家长普遍存在专业认知盲区，容易陷入“唯成绩论”和“职业功利化”的认识误区。这种现象折射出家校双方在医学人才培养维度上尚未达成共识，特别是在批判性思维建构、临床技能实训、跨学科协作能力等核心素养的培育意识尚未充分建立，亟待构建基于医学教育规律的协同育人新范式。

　　三、成长型思维视域下的学风改革策略
　　研究表明，成长型思维对个体的学习动机、坚毅、学业表现和主观幸福感有着积极的促进作用。具体而言，成长型思维视角下可从以下几个方面推动学风改革：
　　培养学生的成长型思维：鼓励学生在面对学习挑战时保持积极心态，强调努力与反馈的重要性。教师可通过案例教学、项目化学习等方式，让学生在解决实际问题的过程中体验到成长和进步的乐趣，从而增强自信心与创新精神。
　　树立主动学习意识：构建“认知激活-实践浸润-价值内化”的三维驱动模型，由教师讲授为主转向从学生被动接受到主动建构、从知识累积到职业身份塑形的教学方式。通过翻转课堂、问题导向学习、研讨式教学，或通过举办主题辩论赛、学霸笔记比赛、心理情景剧、“将自律融入生活”21天打卡、“致远健康行”生命教育服务队深入社区、中小学开展社会服务，激励学生从实现一个个小目标入手，主动思考、勇于探索、积极实践。
　　建立跨学科学习平台：新医科要求医学教育必须突破传统学科壁垒，倡导跨学科的知识整合。医学院校应当提供更多跨学科的课程和实践平台，让学生能够在不同院校、不同专业、不同领域之间架起桥梁，拓展视野，培养解决复杂问题的能力。
　　改革教师评价机制：建立多元化的评价体系，不仅关注学生的学习过程、努力程度和自主学习能力的提升，还应全面评价学生的创新能力、批判性思维和团队合作等素质。例如，可以通过课堂反馈、阶段性评估、自我反思报告、学生互评以及社会实践报告等方式，将这些关键素质纳入评价体系，帮助学生发现自己的成长轨迹，促进其全面发展。
　　营造宽容失败的学习氛围：成长型思维强调在学习过程中不断尝试和修正。医学生常面临复杂的临床问题和学业挑战，需要经历试错与反思的过程。医学院校应营造一种宽容失败的氛围，鼓励学生以积极的态度看待学习中的困难与挫折，从错误中汲取经验教训，帮助学生在失败中成长，提升应对挑战的能力。
　　加强家校育人合力：构建家校成长共同体，可尝试实施系统化认知干预策略。首先，创建多维沟通场域，依托即时通讯平台（如QQ、微信群）、专题教育活动（家长成长训练营、教育理念讲座）及书面指导载体（致家长信函）形成三位一体传播矩阵；其次，聚焦成长型思维模式培育，通过认知重构引导家长建立动态智力观、过程价值认同观及发展性评价观，具体包括：①实施归因训练，强调努力策略优于结果导向；②设计正向反馈机制，规范赞美-批评的元语言结构；③开展抗逆力培养工作坊，建立挫折教育的认知脚手架，最终实现家长角色从经验依赖型向学习共进型转化。
　　构建榜样文化生态路径：建构“价值引领-实践浸润”的双螺旋模型：其一，打造具身化的价值引领体系，如实施“双轨导师计划”——杰出校友、临床专家开展叙事医学讲座；学术精英组织科研成长工作坊，形成学术生涯可视化路径。其二，培育结构化的实践共同体，创建“三维联动”成长矩阵：纵向实施“研究生朋辈导师制”，横向构建“党员先锋-新生宿舍结对机制”，斜向发展“跨年级、跨专业支持联盟”，形成以文化自觉为内核、以实践共同体为载体的医学教育新模式。

　　四、结语
　　成长型思维作为推动学风改革的重要力量，为医学教育的转型提供了新的思路和方法。将成长型思维融入医学教育的各个环节，可以帮助学生树立积极的学习态度，突破学科壁垒，提升解决复杂问题的能力，最终培养出具有全球视野、创新精神和综合能力的医学领军人才。
　　（葛静系桂林医科大学学生工作处大学生心理健康教育与咨询中心副主任、公共卫生学院学工办主任，龙亮系桂林医科大学学生工作处处长）