返回 2024年05月08日

□本报记者徐莹波 通讯员李锦
　　“肾为先天之本”——医学名著《医宗必读》中的这一论断，堪称对肾脏重要性的最佳诠释。随着人口老龄化程度不断加深，高血压肾病、糖尿病肾病患者日趋增多，特别是慢性肾衰竭（俗称“尿毒症”），已成为全球范围内一大健康问题。在此背景下，肾内科在救治相关患者方面的重要性更加凸显。
　　桂林医学院附属医院肾内科创建于1982年。42年来，在几代肾内科人的共同努力下，科室取得了长足发展，已成为基础扎实、梯队健全、亚专科设置合理、技术力量雄厚、设备先进的临床学科，是广西临床重点专科，也是我市肾脏疾病的临床、科研、教学基地之一，救治了无数患者。

　　在肾内科透析21年后，她有信心再与病魔战斗20年
　　近日，记者来到桂医附院肾内科。“白衣天使医术高 精心护理暖人心”“爱岗敬业 病友好帮手”……走廊里墙上挂满了各类锦旗，以及科室的介绍。普通病房里，宽敞明亮，几名慢性肾衰竭患者躺在病床上进行血液透析，一名护士来回走动，实时观察患者的情况。VIP病房里设置有办公桌椅和电脑，可满足家属陪护时的办公需要。
　　在VIP病房，记者见到了市民阳女士，她刚做完透析，正躺在病床上休息。“我在这里做透析已有21年了。”她说。
　　阳女士因患有慢性肾衰竭，从2003年至今一直在桂医附院肾内科进行透析治疗。21年来，在肾内科原主任尹友生和现主任欧俊的精心治疗下，她的身体保持了较好状态，各项检查指标都在安全范围内。
　　“阳女士是在我院肾内科接受透析治疗时间最长的患者。”欧俊说，目前治疗慢性肾衰竭的方式主要包括肾移植和血液透析两种。其中，肾移植花费不菲，且需要有合适的肾源。而血液透析技术已非常成熟，慢性肾衰竭患者只要坚持治疗，养成良好的生活习惯，就有可能获得长期高质量的生存。
　　阳女士说：“桂医附院肾内科的医护人员服务好、医术高，他们还经常鼓励我树立信心与病魔抗争。现在，我跟部分医护人员已成为朋友。在他们的帮助下，我有信心再与病魔战斗20年。”
　　欧俊，毕业于南方医科大学内科学（肾病）专业，医学博士，师从于我国著名肾脏病专家侯凡凡院士，曾在国家肾脏病临床医学研究中心学习及工作，在美国肾脏病杂志等国内外杂志发表学术论文20余篇。
　　欧俊介绍，肾内科现有一病区、二病区、血液净化治疗区等三个治疗区域，共有透析病床120张，病房病床75张。开设全年无休的专科门诊，年专科门诊服务3万余人次，年住院治疗3500余人次。科室共有医护技人员110余人。医生22人，其中主任医师3人、副主任医师9人、博士3人；护士85人，其中副主任护师6人。
　　2005年，桂医附院肾内科获得国家药物临床试验资格。2013年获评广西临床重点专科。2014年被确定为全国县级医院血液净化技术培训基地、住院医师规范化培训基地。2016年成为桂林市血液净化治疗质量控制中心。2018年获得建立院士工作站资格。2019年成为国家慢性肾脏病临床医学研究中心核心成员单位。目前，科室设有血液透析、腹膜透析、血管通路、肾脏病理、连续性肾脏代替治疗、慢性肾病管理、专科护理团队等7个亚专科小组，形成了良好的技术团队与亚专业组，积累了丰富的临床经验。

　　“桂医附院医护人员待我像亲人一样”
　　市民唐先生的父母很早离世，他与哥哥的生活曾过得十分艰难。为了谋生，两兄弟开了一家电动车修理店，由于技术过硬，很快得到附近居民认可，生意越来越好。唐先生也结婚并有了孩子。
　　正当生活变得越来越幸福时，2014年，唐先生患上慢性肾衰竭。他咬牙硬挺着，一次次来到桂医附院肾内科进行透析治疗。好不容易他的病情平稳了，2019年，哥哥突发脑出血，让这个家庭负担更沉重。与此同时，他的透析生命线——自体动静脉内瘘在使用几年后也出现了问题，在另一只手重新建立自体动静脉内瘘也由于血管栓塞无法使用。
　　正当唐先生感到绝望时，欧俊和肾内科医生覃新芳伸出了援手。他们为唐先生制定了详细的治疗方案，成功实施人工移植血管动静脉成形术。考虑到唐先生的家庭较困难，经医院批准，欧俊为他减免了住院治疗费用，减轻其经济负担。
　　在医护人员精心照料下，唐先生的“生命线”得以重新打通，重新点燃了他对生活的希望。如今，唐先生的儿子已经参加工作，哥哥的健康状况也有所好转。
　　唐先生说：“是桂医附院肾内科的医护人员救了我，他们对待我就像亲人一样。现在，我每周自己开着电动车来医院透析3次，身体状况比较平稳，平时还可以继续为市民修车。”
　　欧俊介绍，肾内科血液透析亚专科拥有120台血透机，有长期血透病人500余人，每年血液透析达7万人次。透析医疗设备精良，透析治疗方式多样化，常规开展血液透析、血液透析滤过、血浆置换及免疫吸附、血液灌流、床旁连续性血液净化等，保证了透析质量并延长透析患者的生命。
　　此外，血管通路亚专科自行开展动静脉内瘘手术近10年，完成动静脉内瘘手术近3000台，其中包括转位内瘘术、移植血管内瘘术、动静脉内瘘取栓重建术、动脉瘤切除修补术、内瘘缩窄术等疑难复杂内瘘手术，每年内瘘手术量近500台。肾脏病理亚专科开展肾穿刺活检术30余年，完成肾活检近3000例；近3年，每年开展肾活检在300例以上，具有丰富的肾穿刺活检术及病理诊断经验。
　　在做好临床、教学、科研等工作的同时，肾内科还积极帮扶基层医院发展。阳朔县白沙镇距离市区约56千米，该镇现有慢性肾衰竭患者20多人。由于患者每周需到医院进行血液透析2至3次，往返路程太远，给患者治疗增大了难度。
　　白沙镇卫生院医务人员希望在本院建设血透室来满足患者的治疗需要，并请求桂医附院肾内科给予帮助。随后，桂医附院肾内科专家尹友生教授来到该院，培训当地医护人员，并帮助设计血透室和引进设备。
　　2023年12月，白沙镇卫生院的血透室正式启用，让当地患者在家门口就能得到治疗。
　　弘德善医，大爱无疆。欧俊表示，肾内科全体医护人员将秉承全心全意为患者服务的宗旨，始终坚持“以人为本、患者至上、爱心济世、百姓放心”的服务理念，以一流的技术促进发展，以科学的管理开拓创新，以优质的服务赢得声誉，为建设服务大众、技术精湛、特色鲜明的肾脏病学科而不懈努力。