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男子遭鱼刺卡喉后强行将刺咽下

鱼刺“藏身”甲状腺极其危险

桂林晚报      2023年03月22日     
  吃鱼时不小心被鱼刺卡喉,一些人会强行吞咽把鱼刺“压”下去。然而这样的做法很可能给健康带来大麻烦。近日,42岁的吴先生就因为强行吞咽鱼刺,导致鱼刺刺穿食道扎进颈部甲状腺,险些危及生命。
  “我是昨晚吃鱼时被鱼刺卡了喉咙,当时吞咽感觉有些刺痛,但我想应该可以通过吞咽的方法把鱼刺给‘压’下去,现在鱼刺好像‘消失’了。”3月11日一早,吴先生来到柳州市三江侗族自治县人民医院五官科就诊。原来,吴先生遭鱼刺卡喉后依然保持进食,当晚他感到吞咽的梗阻感减轻了不少。第二天早上他还吃了二两米粉,吞咽的感觉越来越顺畅。但出于安全考虑,吴先生还是决定到医院检查一下。
  卡住吴先生喉咙的鱼刺真的消失了吗?接诊的医师陈小莲仔细检查了吴先生咽喉常见的异物梗卡部位,均未发现明显异物存留。陈小莲又对吴先生进行了颈部触诊检查。在接触其左侧颈部下方时,吴先生表示有轻微的压痛感。此时,陈小莲立即意识到,鱼刺并未消失,很有可能在吴先生吞咽过程中刺破食道,扎入了颈部软组织。如不及时将鱼刺取出,有可能会危及吴先生的生命。
  陈小莲对吴先生进行颈部CT检查后,果然在其左侧颈部软组织内发现了一条长约4厘米的异物。考虑到吴先生的病情比较少见,在当地医院进行手术存在困难,陈小莲建议其转至柳州市工人医院做进一步治疗。
  3月11日晚,吴先生来到柳州市工人医院。经检查,医务人员发现其颈部的异物已离开食道,进入左侧颈部甲状腺及软组织。这就意味着,耳鼻咽喉头颈外科常用的食道镜取异物可能无法找到该异物。科室诊疗组立即组织讨论吴先生的手术方案,最后决定在对其全麻后进行经口食道镜检查。若能找到异物,就能将异物夹出,若无法找到异物,则从左颈一侧切开皮肤取出异物。
  次日一早,该院耳鼻咽喉头颈外科主任医师林琳手术团队为吴先生开展手术。经探查发现,鱼刺已经从食道刺入吴先生颈部软组织内,几乎贯穿整个左侧甲状腺腺体。所幸手术团队将鱼刺完整取出,目前吴先生恢复良好。
  医生提醒,遭鱼刺卡喉后继续大口进食或喝醋软化鱼刺的做法都是错误的。强行吞咽时,尖锐的鱼刺可能会穿破食管,进入颈胸部软组织内。若刺破大血管,可能导致致命性大出血。而仅喝几口醋无法达到软化鱼刺的目的,高浓度醋酸还会灼伤咽喉黏膜,使咽喉黏膜充血、肿胀,增加就医时取出鱼刺的难度。据《柳州晚报》