返回 2022年03月15日

　　从严从紧落实疫情防控各项措施！国务院联防联控机制综合组日前决定在核酸检测基础上，增加抗原检测作为补充，群众可自行购买抗原检测试剂进行检测。
　　增加抗原检测为何利于“早发现”？为何不能替代核酸检测？国家卫生健康委临床检验中心副主任李金明接受新华社记者采访，做出解读。

为何增加抗原检测？有利于“早发现”
　　李金明介绍，新冠病毒主要有4种结构蛋白，通常采用表达量大的N蛋白，作为抗原检测的靶标。
　　相比核酸检测，抗原检测的速度更快，操作更便捷，部分试剂15分钟可出结果。
　　“更快、更准进行疫情防控，需要增加抗原检测作为补充。”李金明说，隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员，足不出户就可通过每天一次的抗原检测，在大大节省人力物力的同时，尽快找出感染者。
　　根据《新冠病毒抗原检测应用方案（试行）》，抗原阳性结果可用于对疑似人群的早期分流和快速管理，但不作为新冠病毒感染的确诊依据。
　　“抗原检测一旦阳性，应及时再去做核酸检测确认，也就是‘抗原筛查、核酸诊断’，有利于做到‘早发现’，提高监测预警灵敏度。”李金明说。

为何不能替代核酸检测？或出现漏检误检
　　根据最新方案，核酸检测依然是新冠病毒感染的确诊依据。抗原检测作为补充手段，并不能替代核酸检测。
　　究其原因，是抗原检测的灵敏度相对较低，通常只有当感染者处于急性感染期，即体内的病毒载量处于较高水平时，抗原检测产品才能检测到。
　　李金明介绍，相比核酸检测，抗原检测由于没有扩增过程，导致敏感性较差。通俗来讲，是缩短了出结果的时间，但增加了“假阴性”的风险。“尤其是感染时间较长、病毒载量变低的情况下，可能出现漏检。”
　　此外，抗原检测的特异性也弱于核酸检测，即更容易出现“假阳性”的误检。“在疫情低流行率的人群中，甚至可能出现‘假阳性’人数远超‘真阳性’人数的情况。”李金明说，这也是我国坚持以核酸检测为新冠病毒感染确诊依据的重要原因。
　　根据上述方案，基层医疗卫生机构具有核酸检测能力的，应当首选核酸检测；不具备核酸检测能力的，可以进行抗原检测。

哪些人群适用？3类人可以自测
　　根据方案，社区居民有自我检测需求的，可通过零售药店、网络销售平台等渠道，自行购买抗原检测试剂进行自测。
　　抗原检测的适用人群还有：到基层医疗卫生机构就诊，伴有呼吸道、发热等症状且出现症状5天以内的人员；隔离观察人员，包括居家隔离观察、密接和次密接、入境隔离观察、封控区和管控区内的人员。
　　当前疫情出现较多无症状感染者，能否通过抗原检测筛查出来？
　　李金明认为，从现有数据看，奥密克戎变异株的感染者有较大部分呈现无症状，但并不代表其病毒载量低。相反，有研究显示，部分无症状感染者咽部的病毒载量相当高。
　　“如果是隔离观察人员中的感染者，每天一次持续进行抗原检测，有很大概率可以检测出来。”李金明说，但即便抗原检测呈阳性，仍需通过核酸检测进行确认。

抗原自测阳性怎么办？应及时向社区报告
　　李金明介绍，根据方案，抗原自测阳性的人员，不论是否有呼吸道、发热等症状，应立即向所在社区（村镇）报告，由社区（村镇）联系急救中心按照新冠肺炎疫情相关人员转运工作指南，将居民转运至设置发热门诊的医疗机构，进行核酸检测。
　　同时，阳性人员使用后的采样拭子、采样管、检测卡等装入密封袋一并转运至医疗机构作为医疗废物处置。
　　对于抗原自测阴性但又有症状的人员，根据方案，建议尽快前往设置发热门诊的医疗机构就诊，进行核酸检测。“如不便就诊，则应当居家自我隔离，避免外出活动，连续5天每天进行一次抗原自测。”李金明说。

相关链接
广东东莞公交、地铁暂时停运
　　广东省东莞市新型冠状病毒肺炎疫情防控指挥部办公室14日发布通告，3月14日8时起，东莞市公交、地铁暂时停运，全市小区、村（社区）一律实行围合管理，工厂企业、产业园区全面实行封闭式管理。
　　为有效阻断疫情传播，东莞市疫情防控指挥办决定，在全市范围内开展多轮核酸检测。
　　暂停所有非必要流动。除保障城市运行及供港物资货运的交通外，东莞市公交、地铁暂时停运。全市小区、村（社区）一律实行围合管理，保留必要出入口并设查验点。
　　加强离莞入莞人员健康监测。全市人员非必要不离莞，确有特殊需要，一律凭24小时核酸检测阴性证明离莞。入莞人员行程卡如带有“*”号，必须持有24小时内核酸检测阴性证明且健康码为绿码。
　　严格管控生产经营。工厂企业、产业园区全面实行封闭式管理，出入口严格执行测温、扫码、戴口罩等防控措施，外来人员必须持有24小时内核酸检测阴性证明且健康码为绿码。

吉林省14日起
禁止本省人员跨省、跨市州流动
　　记者14日从吉林省新冠肺炎疫情防控工作领导小组了解到，为减少跨省跨市流动带来疫情外溢和传播，从2022年3月14日起，吉林省禁止本省（特别是长春、吉林两地）人员跨省、跨市州流动。
　　通告指出，如有特殊情况需出省及所在市州，请到当地派出所登记，所在单位和社区要全过程监督，返回后按有关规定隔离管控。
　　综合新华社