22天创造康复奇迹！
市人民医院助力83岁瘫痪老人重新站立
桂林日报
作者：
新闻 时间:2026年10月12日
来源:桂林日报
![]()
脊柱及骨病科团队为患者实施手术。
（市人民医院供图）
□本报记者徐莹波 通讯员黄薇 马文宇
83岁，对于很多人而言，意味着身体机能逐渐下降；但对于医学而言，年龄从来不应成为简单的“手术禁区”。近期，桂林市人民医院脊柱及骨病科团队依托精准诊疗与多学科协作模式，成功救治一名83岁高位颈髓损伤、四肢瘫痪患者。仅用22天时间，患者苏先生从肢体瘫痪无法活动，逐步恢复肢体功能、顺利站立行走，圆满完成“浴火重生”。
据悉，苏先生此前日常生活基本可以自理。前段时间，他不慎摔倒，随即出现四肢乏力、活动受限等症状。经灵川某医院检查，存在齿状突骨折、寰椎后弓撕脱骨折以及脊髓损伤，属于高位颈髓损伤。为寻求专业救治，家属连夜将苏先生转诊至市人民医院脊柱及骨病科接受进一步治疗。
入院后，脊柱及骨病科团队为苏先生进行了系统检查，结果显示他右上肢肌力0级、双下肢肌力仅3级，肢体瘫痪症状严重，同时合并多项老年基础疾病，身体耐受度差，手术及治疗风险较大。
脊柱及骨病科主任林阳介绍，高龄患者颈椎损伤救治难度极大，不仅要解决颈椎稳定性丧失，骨折和脊髓损伤的问题，更要全面评估心肺功能、呼吸耐受度及术后康复潜力，规避围手术期各类并发症风险。
为最大限度保障患者安全、提升救治成功率，脊柱及骨病科第一时间启动多学科诊疗（MDT）模式，联合神经外科、呼吸及危重症医学科、麻醉科、ICU、心脏中心等多个科室开展联合会诊，全方位评估苏先生身体状态，细致研判病情风险，精准制定个性化、一体化的诊疗康复方案。
经多学科综合评估研判，苏先生存在明显颈椎管狭窄、脊髓受压严重，保守治疗无法有效解除病灶、恢复肢体功能，手术治疗指征明确。为降低颈椎不稳定导致颈椎脊髓进一步损伤的风险，医护团队先为苏先生实施颈椎持续牵引治疗，逐步矫正颈椎错位形态、恢复颈椎正常生理结构，为后续手术治疗筑牢基础。
在充分完善术前准备、排除手术禁忌后，脊柱及骨病科团队为苏先生实施了颈椎手术。术中，医护人员采用后路C1—C2椎弓根螺钉固定技术，精准对骨折脱位节段进行复位，并完成坚强内固定，高效修复受损颈椎结构。
林阳说，相较于传统固定术式，该项技术优势显著，既能实现颈椎病灶的稳固固定，保障术后颈椎稳定性，又能最大程度保留颈椎旋转活动功能，有效兼顾治疗效果与患者术后生活质量。同时，后路固定也是目前老年齿状突骨折治疗中重要的手术方式之一。
手术完成后，苏先生转入ICU进行专项监护治疗。依托多学科协同保障、精细化呼吸支持与全天候严密护理，他平稳度过术后心肺高危期、炎症高发期，各项生命体征稳步向好，顺利转回普通病房开展后续康复治疗。
经过22天的精准治疗与科学康复，苏先生肢体肌力显著恢复，肢体活动功能大幅改善，可在支具辅助下独立下床站立、缓慢行走，目前已康复出院。
此次高龄危重高位颈髓损伤患者的成功救治，不仅是一台高难度手术的成功，更是市人民医院术前精准评估、多学科协作，术中精准施治和规范围手术期管理共同作用的结果。
林阳表示，随着脊柱外科技术迭代升级与围手术期管理体系不断完善，高龄患者手术救治已不再以年龄为唯一评判标准，而是综合考量患者生理状态、基础疾病、身体机能储备及诊疗风险与获益。此次病例的成功处置，为高龄复杂颈椎损伤患者的规范化、个体化救治积累了临床经验，也充分彰显了医院多学科协作救治疑难重症的硬实力。
上一版
放大
缩小
默认