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广西实现三重医疗保障“一站式”结算

桂林日报      2025年08月10日     
  广西云-广西日报讯(记者孟振兴 通讯员龚榆超)记者8月6日从中国人寿寿险广西分公司(即广西国寿)了解到,广西已实现基本医保、大病医保、医疗救助三重医疗保障“一站式”结算,有效提升医保服务效率,减轻了群众负担。
  据了解,我区于2015年实现全区城乡居民大病保险全覆盖。2024年,自治区医保部门统一了2024—2026年城乡居民大病保险项目标准,各设区市根据实际情况,实行大病保险差异化筹资,广西国寿承保了我区14个设区市的大病保险项目,服务覆盖全区4397.29万参保群众。
  “我们依托自治区医保基金监管子系统平台进行功能拓展升级,确保数据对接、大病结算、测算分析、数据画像、基金监管等工作有效开展,提升效率的同时节约了运维成本。”广西国寿相关负责人介绍,参保人员在定点医疗机构就医时,系统会自动完成基本医保、大病保险、医疗救助的梯次报销,实现“一站式”结算,无需多方奔走、重复提交材料。2024年,全区享受大病倾斜政策的困难群众约24.36万人,赔付249.24万次,赔付金额27.67亿元。