返回 2024年06月21日

□叶舒（桂林医学院附属医院心电图室）
　　王伯伯是一名退休教师，长期患有高血压病的他平时对自己的健康状况特别上心，饮食起居都安排得井井有条。可是就在刚刚，他正准备拿杯子喝水时，忽然发现左手手指一阵麻木，试图用力捏住杯子，却发现手指好像不怎么听使唤了。于是他赶忙叫来老伴，老伴一看急道：“你手指怎么看起来有点僵硬呀，我之前听健康讲座说，高血压病患者如果出现手指异常，有可能是脑梗前兆。我们还是赶紧去医院检查一下吧。”一听“脑梗”两个字，王伯伯慌了。去医院的路上，他一直在想，自己只是有高血压怎么就跟脑梗扯上关系了呢？为什么手指异常会是脑梗的先兆表现呢？
　　其实，高血压作为脑梗的重要独立危险因素，无论是收缩压还是舒张压升高，只要超过安全指标，都有可能增加脑梗的风险。通常是由于脑血管长期受到高血压的影响，导致血管内膜受损，胆固醇和其他物质在血管壁上形成斑块。这些斑块会逐渐增大，使血管狭窄，降低血液流向脑部的流量，从而引发局部脑组织因缺血、缺氧而坏死。如果斑块忽然破裂，还可能形成血栓，完全阻塞血管，引发脑梗死。
　　脑梗死是一种严重的疾病，它不仅威胁患者的生命，还可能导致严重的身体残疾，如半身不遂、语言失常，甚至昏迷或死亡。因此，高血压患者需要采取有效措施来预防脑梗死。
　　脑梗的发生并非毫无预兆。在日常生活中，高血压患者如果能够多观察手指，或许能及早发现脑梗的蛛丝马迹。以下我们总结了手指的五个异常表现，可能是脑梗即将发生的信号：
　　一、手指僵硬、不灵活
　　手指的灵活度和僵硬程度也是判断脑梗风险的重要指标。当大脑出现血液循环受阻而缺血或缺氧时，会影响到神经肌肉的正常运动，导致手部活动不灵活。具体表现为拿不起东西、拿不稳筷子、写字变得不灵活等。同时，脑部供血不足还会影响到手指部位的血液循环，使手指出现僵硬的感觉。如果高血压患者发现自己的手指僵硬或活动受限，且持续存在时，应尽快就医。
　　二、手指发麻
　　手指发麻是脑梗发生前常见的症状之一。由于手指位于神经末梢，对于身体各处的血管问题十分敏感。当体内血管发生堵塞时，手指会因为血液循环不畅而出现频繁发麻的症状。这种发麻与普通的手指发麻不同，即使经过揉搓或休息也难以缓解。此外，短暂性脑缺血也会导致手脚麻木等肢体感觉异常，以及一过性视力模糊、头痛、头晕等症状。高血压患者出现单侧手麻或单侧肢体麻木时，应及时就医。
　　三、手指无力或发抖
　　在脑梗发生前，部分高血压患者可能会出现一过性的手无力症状。手软无力在医学上被称为患者的肌力下降，表现为提取重物或走路时力量较差。严重时甚至会引起手脚抬不动、一侧肢体完全瘫痪。此外，手指抖动也可能是脑梗的前兆之一，这通常是由于神经传导受到干扰导致肌肉无法稳定控制手指运动。因此，高血压患者出现这些症状时应提高警惕。
　　四、手部发凉
　　四肢，包括手和脚，位于身体的远端，当血管发生阻塞时，末梢血液循环会受到影响，导致四肢温度下降，出现发冷的症状，有时还会伴有疼痛感。对于高血压患者而言，这种风险尤为显著。高血压不仅会增加脑血管病变的可能性，而且长期未受控制的高血压还会加剧颅内动脉的粥样硬化过程，这是导致脑梗塞发生的重要因素。高血压患者如果注意到手部经常发凉，应予以重视，并考虑进行必要的医疗检查，以排除潜在的血管健康问题。
　　五、手指颜色变化
　　手指末端的发绀现象，即皮肤和黏膜呈现青紫色，通常是由于血液中还原血红蛋白含量的增加所致。在血液循环的末端，如手指末端，这一现象可能更为显著，因为这些区域的皮肤较薄，色素较少，且毛细血管分布较为密集。对于高血压患者，手指末端的发绀可能是血管健康问题的早期信号，它可能预示着血管系统的异常，这种异常情况也可能影响到脑部血管，增加脑梗塞的风险。高血压患者应密切注意手指颜色的变化，尤其是手指末端的发绀现象，并在发现此类症状时及时咨询医生，以便进行进一步的检查和治疗。
　　生命无价，高血压患者一定要时刻关注自己的身体变化，做到早发现、早治疗，同时也要学会科学养生，合理安排生活，远离脑梗的风险！