返回 2022年12月23日

□本报记者周文俊 通讯员詹金容
孩子是每个家庭手心里的宝。随着新冠病毒的蔓延，儿童被感染的人数也在不断增多。对于家长来说，家里小朋友感染了病毒，应该怎样正确处理呢？12月22日，本报记者专门采访了桂林市中医医院儿科主任祝丽霞，请她解答许多家长关心的问题。
　　问：这次桂林新冠阳性的小朋友发病主要有哪些症状？
　　答：这段时间我们儿科门诊发热病人持续增加，每天接诊量在150-200人，其中大部分是新冠阳性患儿，以高热、恶寒、头痛、咽痛、干咳、乏力、鼻塞流涕等为主要临床表现。部分患儿伴随惊厥、呕吐、腹痛、腹泻等症状。奥密克戎变异株感染的患儿临床表现多种多样，家长还是需要重视观察，不要掉以轻心。
　　问：小朋友感染了新冠，什么情况下需要去医院就诊？
　　答：虽然说新冠感染绝大多数是轻症的，但是小朋友还是需要预防重症，应该关注以下几种情况：
　　一是如果出现抽搐的话，需要及时来院就医，尤其是首次抽搐。
　　二是有喉炎、喉梗阻的表现。小朋友躺不下来、不肯吃饭、声音哑、透不过气，脸色甚至是发青的，一定要尽早来医院。喉这个部位非常狭窄，有可能出现生命危险。
　　三是注意观察精神症状。在这里提醒家长，观察小朋友的精神症状一定要等孩子吃了退烧药，体温退下来的时候。体温高的时候，孩子精神症状总归不好。体温退下来后再观察小朋友能否睡觉、吃饭、玩游戏？是否喜欢和他人交流？如果孩子一直哭闹，十分懒散，是需要来医院救治的。
　　四是小朋友体温超过39°C，最好及时到医院就诊。
　　问：如果小朋友被确诊为无症状或者轻症感染者，家长该如何照护？
　　答：主要是观察病情变化，根据医师的处方和指导，接受必要的药物治疗，包括西药或中成药对症治疗，以减轻发病症状带来的不适。
　　发热时体温超过38.5℃，给予布洛芬（美林）或者对乙酰氨基酚（泰诺林）口服，按照说明书，根据孩子的体重范围服用合适的剂量；如果咳嗽、有痰症状明显，口服止咳化痰类药物；幼龄儿童可以同时给予雾化治疗，帮助改善症状，药物选择需要医师处方。
　　家长要及时观察病情变化，如果孩子出现病情加重倾向，比如高热39℃持续3天不退、咳嗽加重、气促、呼吸费力、精神萎靡、拒奶、很激惹等症状，应及时到医院就诊，进行病情评估。此外，家长还要让孩子多喝温开水、多休息，饮食均衡，衣服穿暖，不要过度运动。
　　问：中医中药在预防、治疗小儿新冠阳性病人方面有什么好的方法？
　　答：对于确诊新冠阳性感染的小朋友，可以辨证使用中药口服治疗，以减轻患儿的恶寒、头疼、咽痛、咳嗽等症状；服药困难的可以辨证使用中药药浴和推拿以辅助退热。
　　在预防方面可以选择佩戴纯中药香包提高防病能力。小朋友通过佩戴香包，其中药中的挥发成分通过呼吸道进入人体，芳香气味能够刺激鼻黏膜，使鼻黏膜上的抗体——分泌型免疫球蛋白含量提高，不断刺激机体免疫系统，促进抗体的生成，对多种致病菌有抑制生长的作用，还可以提高身体的抗病能力，从而起到扶正、驱邪、提神、醒脑的作用。