返回 2025年09月19日

　　很多人觉得心率越慢越好，其实是对“运动员慢心率”的误解。顶级运动员长期进行高强度训练，心肌变得强健有力，每次心跳泵出的血液量比普通人多，因此无需频繁跳动就能满足身体需求，心率常维持在40～50次/分钟，这是“生理性心动过缓”，属于健康状态。但一般老人没有长期运动的基础，若心率过低，往往是病态信号。医学上，静息心率持续低于50次/分钟，就需警惕“病理性心动过缓”；若低于40次/分钟，或伴随头晕、乏力、眼前发黑、突然晕厥等症状，说明心脏泵血不足，已严重影响全身供血，可能引发脑损伤、心肌缺血等严重后果，必须立即就医。
　　老人心率过低的原因有很多。从生理因素看，老人夜间睡眠时，迷走神经张力升高，心率可能暂时降低，但通常不会低于45次/分钟，且无不适症状；长期服用某些药物也可能导致心率下降，如β受体阻滞剂。从病理因素看，心脏疾病是首要原因，如窦房结综合征、心肌梗死、心肌病等，都会导致心率减慢；内分泌疾病也不容忽视，甲状腺功能减退会使身体代谢减慢，心率随之降低，同时伴随怕冷、乏力、体重增加等症状；此外，电解质紊乱、严重贫血、感染等，也可能影响心率调节机制，导致心率过低。
　　心率过低的老人，首先要调整生活方式。运动方面，选择温和的运动方式，如散步、八段锦，每次运动30分钟左右，每周3～5次。运动后若出现头晕、心慌等症状，需立即停止。饮食方面，减少高盐、高脂、高糖食物摄入，多吃富含钾、镁的食物，如香蕉、菠菜、坚果。作息方面，保证每天7～8小时睡眠，睡前不要看手机、电视，防止神经兴奋，影响心率。
　　需注意，老人出现以下情况时，必须立即就诊：静息心率持续低于50次/分钟，或反复出现头晕、乏力、气短等症状；活动后，心率无法正常升高，反而进一步降低；眼前发黑、短暂意识丧失、突然摔倒；心率低于40次/分钟，或伴随胸痛、呼吸困难。　　　　　　　　　　据生命时报