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农丽霞 (桂林市人民医院)
　　过敏是人体免疫系统对某些无害物质（如花粉、食物、尘螨等）产生的过度反应，轻则引起皮肤瘙痒、打喷嚏，重则可能导致休克甚至危及生命。近年来，过敏性疾病发病率逐年上升，与环境、遗传、生活方式等因素密切相关。了解过敏的常见诱因、症状及科学防治方法，有助于减少过敏困扰，提高生活质量。
　　一、什么是过敏？
　　过敏（Allergy）是指免疫系统误将某些外来物质（过敏原）识别为“敌人”，并释放组胺等炎症介质，引发一系列不适反应。过敏反应可分为速发型（IgE介导）和迟发型（非IgE介导）两种类型：
　　速发型过敏（如花粉症、食物过敏）：通常在接触过敏原后几分钟至几小时内发作。
　　迟发型过敏（如接触性皮炎）：可能在接触过敏原后24-72小时才出现症状。
　　二、常见的过敏原及过敏类型
　　1.吸入性过敏原
　　花粉（春季、秋季高发）：过敏性鼻炎、结膜炎
　　尘螨（床单、地毯、毛绒玩具）：哮喘、鼻炎
　　宠物皮屑（猫、狗）：打喷嚏、皮肤瘙痒
　　霉菌（潮湿环境）：呼吸道过敏
　　2.食物过敏原
　　高致敏食物：牛奶、鸡蛋、花生、坚果、海鲜、大豆、小麦（麸质过敏）
　　症状：皮肤荨麻疹、呕吐、腹泻，严重者可致过敏性休克
　　3.接触性过敏原
　　金属（镍、铬，常见于首饰、皮带扣）： 接触性皮炎
　　化妆品/护肤品（香料、防腐剂）：皮肤红肿、瘙痒
　　乳胶（手套、气球）：皮肤或呼吸道过敏
　　4.药物过敏
　　常见致敏药物：青霉素、头孢类抗生素、阿司匹林、造影剂
　　症状：皮疹、药物热，严重者可出现史蒂文斯-约翰逊综合征（SJS）
　　5.昆虫叮咬过敏
　　蜜蜂、黄蜂、火蚁叮咬：局部肿胀，严重者出现喉头水肿、休克
　　三、过敏的典型症状
　　过敏反应的严重程度因人而异，可分为轻度、中度和重度：
　　轻度：打喷嚏、流鼻涕、皮肤瘙痒、轻微皮疹
　　中度：荨麻疹、面部/嘴唇肿胀、恶心呕吐、喘息
　　重度（过敏性休克）：呼吸困难、血压骤降、意识模糊、昏迷
　　警惕过敏性休克（Anaphylaxis）！
　　这是最危险的过敏反应，通常在接触过敏原后几分钟内发生，必须立即注射肾上腺素（如EpiPen）并送医。
　　四、如何诊断过敏？
　　如果怀疑过敏，可就医进行以下检测：
　　皮肤点刺试验：在皮肤上滴加过敏原提取液，观察是否出现红肿反应。
　　血液IgE检测：检测特定过敏原的抗体水平。
　　斑贴试验：用于检测接触性过敏（如化妆品、金属过敏）。
　　食物激发试验（需医生监督）：逐步摄入可疑食物，观察是否诱发症状。
　　五、过敏的科学防治方法
　　1.避免接触过敏原（最有效方法）
　　尘螨过敏：使用防螨床罩，定期高温清洗床单，减少毛绒玩具。
　　花粉过敏：花粉季节关窗，外出戴口罩，回家后洗脸、冲洗鼻腔。
　　食物过敏：仔细阅读食品标签，避免交叉污染。
　　2.药物治疗
　　抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）：缓解瘙痒、打喷嚏。
　　鼻喷激素（如糠酸莫米松）：改善过敏性鼻炎。
　　肾上腺素自动注射笔（EpiPen）：严重过敏者必备，紧急时使用。
　　3.免疫疗法（脱敏治疗）
　　适用于尘螨、花粉等难以避免的过敏原，通过舌下含服或皮下注射低剂量过敏原，逐步提高耐受性。
　　4.急救措施（过敏性休克）
　　立即使用肾上腺素笔（大腿外侧肌肉注射）。
　　拨打急救电话，保持平卧，双腿抬高。
　　若呼吸停止，立即进行心肺复苏（CPR）。
　　六、特殊人群的过敏管理
　　1.儿童过敏
　　牛奶蛋白过敏：改用深度水解或氨基酸配方奶粉。
　　辅食添加：高致敏食物（如鸡蛋、花生）应在医生指导下逐步引入。
　　2.孕期过敏
　　避免接触已知过敏原，谨慎用药（如部分抗组胺药需医生指导）。
　　3.哮喘患者
　　过敏易诱发哮喘发作，需规律使用吸入药物，避免冷空气、烟雾等刺激。
　　七、过敏的常见误区
　　1.“小时候不过敏，长大就不会过敏”：过敏可随时发生，成人也可能突然对某些食物或物质过敏。
　　2.“过敏只是小毛病，不用管”：反复过敏可能加重症状，甚至导致哮喘、慢性鼻炎等疾病。
　　3.“过敏原检测一次管终身”：过敏原可能变化，需定期复查。
　　八、过敏通过科学管理可有效控制症状。关键措施包括：
　　1.识别并避免过敏原；
　　2.合理使用药物；
　　3.严重过敏者随身携带肾上腺素笔；
　　4.定期就医随访。
　　提高对过敏的认知，采取正确的防治措施，才能减少其对生活的影响，享受更健康、舒适的生活！