返回 2025年07月21日

农丽霞 (桂林市人民医院)
　　溺水是全球范围内意外死亡的主要原因之一，尤其是在夏季游泳、戏水活动频繁时，溺水事故的发生率显著上升。据统计，全球每年约有23.5万人死于溺水，其中儿童占比最高。然而，许多溺水悲剧其实可以通过正确的急救措施避免。因此，掌握科学的溺水急救知识，能够在关键时刻挽救生命。
　　本文将详细介绍溺水的识别、急救步骤以及预防措施，帮助大家在遇到紧急情况时冷静应对。
　　一、什么是溺水？
　　溺水是指人体淹没于液体（通常是水）中，导致呼吸障碍甚至窒息的过程。溺水可分为湿性溺水（肺部进水）和干性溺水（喉部痉挛导致窒息）。无论是哪种情况，缺氧都会迅速损害大脑和重要器官，因此及时救援至关重要。
　　溺水的常见原因：
　　1.游泳时体力不支或抽筋；
　　2.酒后游泳或水上活动；
　　3.儿童无人看护，意外落水；
　　4.突发疾病（如癫痫、心脏病）导致昏迷溺水；
　　5.洪水、海啸等自然灾害。
　　二、如何识别溺水？
　　许多人误以为溺水者会大声呼救或剧烈挣扎，但实际上，真正的溺水往往是无声且快速的。以下是溺水的典型表现：
　　1.头部后仰，嘴巴张开（试图保持呼吸）；
　　2.手臂向下压水（本能反应，无法挥手求救）；
　　3.身体直立，无法踢水；
　　4.眼神呆滞或闭眼；
　　5.头发覆盖面部（无力拨开）；
　　6.试图翻身仰卧但失败。
　　如果发现有人在水中有以上表现，应立即施救！
　　三、溺水急救步骤
　　1.确保自身安全：
　　切勿盲目跳水救人！许多溺水救援者因不熟悉水域或体力不支而遇险。
　　优先使用救生圈、竹竿、绳索等工具施救。
　　如果必须下水，尽量从背后接近溺水者，避免被其抓住拖入水中。
　　2.尽快将溺水者救上岸
　　如果溺水者清醒，引导其抓住救生设备。
　　若已昏迷，拖拽时保持其头部高于水面，避免呛水加重。
　　3.检查意识和呼吸
　　轻拍双肩，大声呼唤，观察是否有反应。
　　观察胸廓是否有起伏（5-10秒），判断呼吸情况。
　　4.不同情况的急救措施
　　（1）有呼吸、有意识
　　保持侧卧位（复苏体位），防止呕吐物阻塞气道。
　　保暖，等待专业医疗人员到来。
　　（2）无呼吸，有心跳（呼吸骤停）
　　立即清理口鼻异物（如水草、泥沙）。
　　开放气道：仰头提颏法（一手压额头，一手抬下巴）。
　　人工呼吸：
　　捏住鼻子，包住嘴吹气2次，每次1秒，观察胸廓是否抬起。
　　若无反应，重新调整头部位置再尝试。
　　（3）无呼吸、无心跳（心脏骤停）
　　立即进行心肺复苏（CPR）：
　　胸外按压：两乳头连线中点，双手交叉，垂直下压5-6厘米，频率100-120次/分钟。
　　人工呼吸：按压30次后，给予2次人工呼吸。
　　持续循环，直到患者恢复呼吸或急救人员到达。
　　注意：
　　儿童按压可用单手或两指（婴儿用两指）。
　　溺水者心肺复苏应先做人工呼吸，再胸外按压（与普通心脏骤停不同）。
　　5.后续处理
　　即使溺水者恢复意识，也需送医检查（可能发生“迟发性溺水”）。
　　避免倒挂控水！此举无效且可能加重窒息。
　　四、预防溺水的措施
　　1.游泳安全
　　选择正规泳池或安全水域，避免野泳。
　　儿童游泳时，家长必须全程看护（1米内“触手可及”原则）。
　　学习游泳和水中自救技巧（如仰漂）。
　　2.注意高风险行为
　　避免酒后、饱食或疲劳时游泳。
　　下水前做好热身，防止抽筋。
　　3.安全装备
　　儿童佩戴合格救生衣，而非游泳圈。
　　船上配备救生设备，如救生圈、绳索。
　　4.公共水域管理
　　危险水域设置警示牌和护栏。
　　社区开展溺水急救培训。
　　五、常见误区
　　“会游泳就不会溺水”：体力不支、抽筋、疾病等均可能导致溺水。
　　“溺水者会大声呼救”：真实溺水往往无法呼救。
　　“倒挂控水能救命”：错误！会延误心肺复苏。
　　“淡水溺水和海水溺水急救不同”：急救措施一致，无需区分。
　　结语
　　溺水急救的黄金时间仅有4-6分钟，正确的处理方式能大幅提高生存率。希望本文能帮助大家掌握科学的急救方法，并在日常生活中加强防范，避免悲剧发生。记住：安全无小事，预防胜于救援！
　　转发给身边的人，让更多人了解溺水急救知识，共同守护生命安全！