返回 2025年07月08日

朱袭嘉（桂林医科大学第二附属医院）
　　在现代快节奏生活里，很多人都有过“拉肚子”“肚子疼”的经历，若这些情况反复出现，可得小心——你可能被结肠炎盯上了。这个看似不起眼的“肠道小毛病”，就像藏在身体里的“慢性麻烦制造者”，正悄悄影响着健康。今天就来聊聊这个“肠道捣蛋鬼”。
　　一、结肠炎：从肠道发炎到全身受累
　　结肠炎，说白了就是结肠黏膜发炎了。结肠是肠道的“末端驿站”，负责吸收水分、储存和排出粪便。它若发炎，就像快递站乱了套：水分吸收不好会拉肚子，黏膜受伤便便带血，肠道蠕动乱就会腹痛。这可不是肠道自己的事！就像感冒可能引发头疼，结肠炎闹起来，全身都可能受连累。它主要有溃疡性、缺血性和感染性等类型，不管哪种，都从黏膜充血水肿开始，严重时还会“伤筋动骨”。
　　二、四大“帮凶”让结肠炎找上门
　　1.免疫系统“认贼作父”
　　溃疡性结肠炎像免疫系统“犯糊涂”，把自家肠道黏膜当敌人猛打，导致炎症难愈。这类人可能还会有类风湿关节炎等“兄弟病”，都是免疫系统“闹罢工”惹的祸。
　　2.肠道菌群“窝里反”
　　健康菌群像护卫队保护肠道。但长期胡吃海喝、乱吃药（如抗生素）、压力大，会让菌群“内讧”：有益菌少，有害菌趁机释放毒素刺激肠黏膜，引发炎症。
　　3.坏毛病“火上浇油”
　　一些习以为常的习惯，可能是结肠炎“帮凶”：顿顿高油高糖、不爱吃青菜，肠道像塞满垃圾的车；抽烟喝酒直接“虐待”肠黏膜；熬夜、焦虑让肠道“压力山大”，抵抗力下降。
　　4.基础疾病“雪上加霜”
　　老年人的缺血性结肠炎，多与高血压、糖尿病有关，这些病让肠道血管变窄、供血不足，肠黏膜像没水的庄稼“枯萎”。另外，肠道感染、过敏也可能“点燃”结肠炎。
　　三、身体发出的“求救信号”
　　1.反复腹痛：左下腹常“隐隐作痛”，有时像拧毛巾般绞痛，上完厕所可能缓解。若突然剧痛不缓解，需赶紧就医，可能是肠穿孔信号。
　　2.拉肚子还带血：轻的一天拉3-4次，便便糊糊带黏液；重的一天10多次，混着血或脓。长期便血会贫血，出现头晕、乏力、脸色发白。
　　3.总觉“没拉干净”：刚上完厕所又坠胀想拉，有人会拉肚子和便秘交替，这是肠道功能“乱套”了。
　　4.全身不舒服：严重时发烧、没力气、变瘦、吃不下饭，小孩可能因吸收不好长不高。
　　四、放任不管？这些危害找上门！
　　1.肠道里的“定时炸弹”
　　肠穿孔：炎症把肠壁“啃”穿，肠内容物漏到肚子里，引发腹膜炎，可能危及生命。
　　肠梗阻：肠道反复发炎“长疤”变窄，便便堵在里面，会腹胀、呕吐、拉不出。
　　中毒性巨结肠：重症溃疡性结肠炎的“狠招”，结肠像气球胀大，失去蠕动能力，穿孔风险高、死亡率高。
　　癌变风险：溃疡性结肠炎患者得结肠癌几率比普通人高，尤其是病了10年以上、全结肠发炎者，需定期筛查。
　　2.全身跟着“遭殃”
　　贫血：长期便血或吸收不好，让人缺铁或缺乏维生素，走路没劲、心慌气短。
　　营养不良：营养吸收不了，人会变瘦、水肿、免疫力差，小孩长得慢。
　　关节皮肤“受累”：有些人关节疼、皮肤长红斑，是免疫异常在“捣乱”。
　　3.生活质量“打折扣”
　　反复腹痛拉肚子，让人不敢出远门、怕社交，还会焦虑抑郁，形成“肠道难受-心情差-症状更重”的恶性循环。约40%的慢性结肠炎患者有心理困扰。
　　五、哪些人要特别小心？
　　1.家族中有结肠炎患者的人，遗传可能让风险更高；
　　2.长期压力大的职场人、学生，精神紧张通过“肠脑轴”影响肠道；
　　3.吃饭不规律、爱吃辣、暴饮暴食或节食的人，肠道黏膜易受伤；
　　4.老年人肠道供血差、免疫力下降，易患缺血性或感染性结肠炎；
　　5.有高血压、糖尿病、自身免疫病的人，血管或免疫问题易诱发结肠炎。
　　结肠炎不只是“拉肚子”，是需长期管理的慢性病。若经常腹痛、拉肚子、便便带血，别犹豫，赶紧就医做肠镜检查。早发现、早治疗，才能控制炎症。记住，肠道是人体的“第二大脑”，呵护它就是守护全身健康！