返回 2024年08月27日

伍丽秋 (南宁市社会福利医院)
　　一、内科疾病患者的心理特征与挑战
　　内科疾病种类繁多，患者常面临身体不适和心理压力。这些压力可能表现为焦虑、抑郁、恐惧和悲观等负面情绪。了解这些心理特征是实施有效心理护理的前提。
　　1.建立良好的医患关系
　　主动沟通：医护人员应主动与患者交流，了解他们的病史、生活习惯以及心理状态，以便更全面地把握患者的需求。
　　同理心：在交流过程中，医护人员应表现出同理心，设身处地地理解患者的痛苦和焦虑，从而建立信任和尊重。
　　个性化关怀：针对不同患者的文化背景和个人喜好，医护人员应提供个性化的关怀，尊重患者的个人选择和隐私。
　　2.提供心理支持
　　倾听与理解：医护人员需要耐心倾听患者的倾诉，不急于打断或评判，给予患者足够的时间和空间表达自己的感受。
　　信息支持：向患者提供关于疾病的知识，包括病因、治疗过程和预后，帮助患者建立合理的期望，减少因信息缺乏而产生的恐慌。
　　情绪辅导：通过专业的情绪辅导，帮助患者识别和表达自己的情绪，学习应对压力的技巧。
　　3.个性化心理干预
　　认知行为疗法：帮助患者识别和改变负面思维模式，通过行为实验等方法，逐步建立积极的思维和行为习惯。
　　放松训练：如深呼吸、冥想、瑜伽等放松技巧，帮助患者减轻身体和心理的紧张感，提高应对压力的能力。
　　团体支持：组织患者参与团体活动，与其他患者分享经验，形成互助支持的网络。
　　4.家庭和社会支持
　　家属培训：教育家属如何更好地支持和照顾患者，包括如何处理患者的情绪波动和日常护理技巧。
　　社会资源整合：与社区、慈善机构等合作，为患者提供经济援助、心理咨询、康复训练等资源。
　　二、情绪调节的方法
　　1.认知重构
　　积极思维训练：引导患者用积极的角度看待疾病和治疗，比如将疾病视为生活的一个挑战，而非绝境。
　　目标设定：帮助患者设定短期和长期的治疗目标，让患者看到治疗的希望和进展。
　　2.情绪表达与宣泄
　　艺术疗法：通过绘画、音乐、舞蹈等艺术形式，帮助患者表达内心的情感，达到情绪宣泄的效果。
　　心理咨询：提供专业的心理咨询，帮助患者探索情绪背后的深层原因，学习更健康的应对策略。
　　三、神经内科患者心理护理的特殊性
　　1.神经内科患者心理问题的概述
　　症状影响：神经内科疾病如脑卒中、帕金森病等，不仅会导致运动障碍和认知功能下降，还可能引发失语、失认等严重症状，这些都会对患者心理造成巨大影响。
　　情绪反应：患者可能会出现焦虑、抑郁、愤怒、挫败感等情绪反应，这些情绪不仅影响患者的心理状态，还可能对疾病的康复产生不利影响。
　　2.心理护理的重要性
　　促进康复：心理护理可以帮助患者建立积极的康复态度，增强治疗依从性，从而提高康复效果。
　　改善生活质量：通过心理护理，患者能够更好地适应疾病带来的生活变化，提高生活质量。
　　减轻家属负担：为患者提供心理支持，也能间接减轻家属的心理和经济负担。
　　3.心理护理方法
　　专业沟通：医护人员应采用专业的沟通技巧，如开放式问题、非语言沟通等，以适应患者的沟通能力。
　　情绪支持：针对患者的情绪反应，提供个性化的情绪支持，如鼓励、安慰、肯定等。
　　活动参与：鼓励患者参与适合的康复活动和社交活动，帮助他们重建自信和社会联系。
　　家属教育：为家属提供心理教育和支持，帮助他们理解患者的心理需求，提高照护能力。
　　四、应对患者情绪波动的心理支持措施
　　1.了解情绪变化的原因
　　深入交流：通过定期的深入交流，了解患者情绪波动的触发因素，如疾病进展、治疗反应、个人经历等。
　　观察分析：观察患者的日常行为和情绪表现，分析其背后的心理需求和潜在问题。
　　2.叙事护理
　　倾听与同理：耐心倾听患者讲述自己的故事，同理患者的经历和感受，建立情感共鸣。
　　故事重构：帮助患者从不同的角度审视自己的故事，寻找其中的积极意义，促进情绪的转化和成长。
　　情感整合：通过叙事护理，帮助患者整合复杂的情感体验，促进心理的平衡和康复。
　　五、结论
　　内科护理中的心理支持和情绪管理对于患者的整体康复至关重要。通过上述方法，可以有效提高患者的生活质量，促进康复进程，减轻医疗负担。