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返回 2023年11月23日

4岁女童走路一摇一摆萌萌哒?

专家提醒,儿童这些步态要注意

桂林晚报      2023年11月23日     

  吴东敏主任为婷婷查看术后恢复情况
  “你家宝宝走路不太对劲,有点一摇一摆的。”一年多以前,家住资源县的女童婷婷走路时的步态引起了邻居大婶的注意。
  婷婷的父母才发觉,自家宝宝走路的姿势确实和同龄的小孩不太一样:婷婷行走时两只脚距离很宽,身体左右摇晃,肚子前凸,有点像只小鸭子。
  父母带着婷婷到当地县医院检查发现,婷婷两边屁股不一样大,臀纹不对称,右腿明显比左腿短,医生判断是右侧髋关节脱位导致,因为情况比较严重,需要手术才能解决问题。

  纠结:不低的治疗费用
  因为家庭的主要经济收入靠婷婷的爸爸务农所得,得知手术需要到市里的三甲医院才能做,且治疗的费用也不低,对于家里有三个娃需要负担的困难家庭来说,经济压力非常大。
  担心孩子年龄小,同时也寄希望于未来家里的经济条件能够改善一些,婷婷的父母最终选择了等待,想等孩子大些再做手术。
  时间一转眼便过去了一年。今年9月,4岁多的婷婷上幼儿园了,跑、跳、走路姿态和其他小朋友都不一样,婷婷爸爸意识到孩子的“特殊性”已经逐渐对她的生活和心理产生影响,不能再拖了。他再一次带婷婷来到了县医院骨科。这一次,他从医生那得到了一个好消息。

  转机:公益基金提供救助
  由于婷婷的家庭是贫困家庭,桂林市人民医院合作的“珍惜生命公益基金”可以为婷婷提供救助。在县医院医生的建议下,婷婷的父亲带着她来到桂林市人民医院骨科住院治疗。
  接诊的儿童骨科专家、市人民医院关节骨科/创伤外科副主任吴东敏说:“婷婷的患肢对比正常的腿短了近3厘米,已经表现为非常明显的跛行,髋关节脱位是一种常见的儿科骨病,该病需要早诊断、早治疗,随着年龄的增大,脱位程度加重,治疗难度也相应增大。”
  在完善相关检查后,吴东敏制定出了适合婷婷的手术方案。不久前,吴东敏采用了髋关节脱位切开复位、骨盆截骨克氏针固定、股骨近端截骨去旋转内翻钢板内固定的手术方式为婷婷顺利完成了手术。术后婷婷的精神状态很好,计划不久后就可以取掉石膏接受康复训练了。
  由于病情符合救助条件最终在公益基金的帮助下,婷婷顺利完成了治疗,家里面的经济负担极大减轻。

  提醒:儿童这些步态要注意
  吴东敏提醒,小宝宝初学走步,各种各样的行走姿态都显得憨态可掬。3岁以后,异常步态通常提示小朋友可能存在某些先天或后天疾患,家长们一定要重视。
  比如“八字步”、“鸭子步”多见于双侧先天性髋关节脱位的患儿,且年龄越大,跛行越明显,往往表现为左右摇摆,形似鸭子;患儿如有早产史、高热惊厥、抽搐等病史亦可导致“剪刀步”;“踮足步”常见于马蹄内翻足患儿,部分患儿是先天性马蹄内翻足,部分患儿则是由于神经系统疾病所引起的,如脑瘫、脊髓脊膜膨出等;“跟行步”患儿表现为足跟不能自由抬起,常需依靠外展下肢,过度屈髋屈膝,以使下垂的足离开地面,这是由于小腿三头肌瘫痪所引起的。
  吴东敏提醒,家长如发现宝宝有以上几种异常步态,请及时就医,明确诊断,为下一步尽早康复争取时间。
  廖国梁 吴曼莉 文/摄