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消毒供应中心职业防护:守护健康的无形屏障

桂林日报      2025年03月25日     
□韦秀佳(桂林医学院附属医院消毒供应中心)
  消毒供应中心,这个在医院中看似默默无闻的部门,实则扮演着至关重要的角色。它负责复用医疗器械的清洗、消毒与灭菌工作,犹如医院的“肝脏”,承担着“解毒”的重任。然而,在这平凡而重要的岗位上,工作人员却面临着诸多不容忽视的职业暴露风险。本文将深入科普消毒供应中心的职业防护知识,帮助大家更好地了解并有效应对这些潜在的危险。
  一、职业暴露因素
  1.物理因素
  噪音损伤:消毒供应中心内各种清洗消毒设备运行时产生的噪音分贝较高,长时间处于这种噪音环境中,会对工作人员的听力造成不可逆的损伤。噪音还会影响工作人员的心理健康,使其容易产生烦躁、焦虑等不良情绪。研究表明,长期暴露在85分贝以上的噪音环境中,听力损失的风险将显著增加。
  热源损伤:高压蒸汽灭菌器、煮沸槽等设备在工作时温度极高,其内部温度可达121℃以上。如果工作人员在操作过程中稍有不慎,就可能被高温蒸汽或灼热的设备表面烫伤。这种烫伤往往程度较重,恢复时间较长,给工作人员带来极大的痛苦。例如,在卸载高压蒸汽灭菌器内的物品时,如果未佩戴防烫手套或手套破损,就很容易被高温物品烫伤手部。
  运动性损伤:消毒供应中心工作人员需要频繁搬运重物,如装满器械的清洗筐、高压蒸汽灭菌器等。长期频繁的搬运工作,容易导致腰部肌肉劳损、腰椎间盘突出等腰部损伤。同时,长时间站立操作,也会使下肢静脉血液回流受阻,引发下肢静脉曲张。腰部损伤和下肢静脉曲张不仅会影响工作人员的工作效率,还会对他们的生活质量造成严重影响。
  2.生物因素
  在器械分拣、清洗过程中,工作人员易被带有病原体的锐器刺伤,如针头、刀片等。这种刺伤可能导致血源性感染,如乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等。血源性感染的后果非常严重,不仅会影响工作人员的健康,还可能对他们的一生造成不可逆转的影响。血源性感染不仅会给工作人员带来身体上的痛苦,还可能对他们的心理健康造成长期的负面影响。
  3.化学因素
  长期接触环氧乙烷、过氧化氢等化学灭菌剂,会对呼吸系统和神经系统产生毒性。环氧乙烷是一种致癌物质,长期吸入环氧乙烷气体,可能引发癌症。过氧化氢具有强氧化性,会对呼吸道黏膜造成刺激,长期接触还可能导致神经系统功能紊乱,出现头晕、头痛、失眠等症状。
  4.个人因素
  工作人员缺乏职业防护意识、操作不规范等个人因素也会增加职业暴露风险。一些工作人员可能是新入职或对职业防护知识了解不足,没有养成良好的职业防护习惯。例如,在操作过程中不佩戴防护用品或防护用品佩戴不规范,就容易受到职业伤害。操作不规范还可能导致设备故障或其他意外情况的发生,增加职业暴露的风险。
  二、职业防护措施
  1.物理因素的防护
  噪音损伤防护:定期对清洗消毒设备进行检修和维护,确保设备运行正常,减少噪音的产生。工作人员在噪音较大的工作环境中,应佩戴耳塞或耳罩等防护用品,以降低噪音对听力的影响。
  热源损伤防护:操作高温设备时,必须佩戴防烫手套,确保手套的材质耐高温且无破损。同时,要密切关注设备的运行状态,避免在设备未完全冷却的情况下接触高温物品。在卸载高压蒸汽灭菌器内的物品时,可以使用专用的隔热工具,如隔热夹等,以防止手部被烫伤。
  运动性损伤防护:学习并运用正确的搬运技巧,如使用腿部力量而非腰部力量搬运重物,保持身体的平衡和稳定。避免长时间固定姿势站立操作,可以适当进行工间休息,活动身体各部位。改善工作区域环境,确保地面平整、干燥,防止滑倒和跌倒。
  2.生物因素的防护
  锐器伤防护:使用后的锐器要及时放入专用容器内,避免锐器与其他物品混杂。容器应具有明显的标识,且防刺穿、防泄漏。在分拣锐利器械时,要使用专用的工具,如镊子等,避免徒手操作。如果发生锐器伤,应立即按照处理预案进行处理,包括清洗伤口、消毒、包扎等,并及时报告相关部门,进行进一步的检查和治疗。
  3.化学因素的防护
  化学灭菌剂防护:在接触环氧乙烷、过氧化氢等化学灭菌剂时,要佩戴防护口罩、手套等防护用品,确保身体部位不受化学品的侵害。防护用品的材质应具有防渗透性能,以防止化学品透过防护用品对皮肤造成伤害。在操作过程中,要保持工作环境的通风良好,以减少化学气体对呼吸系统的影响。
  4.个人因素的防护
  加强职业防护培训:定期组织工作人员进行职业防护培训,提高他们的职业防护意识和操作规范性。培训内容包括各种职业暴露因素的危害、防护措施、防护用品的使用方法等。
  消毒供应中心的工作虽然平凡,但却关乎着每一位患者的健康。每一个清洗、消毒、灭菌的环节都至关重要,任何一个环节的疏忽都可能导致医疗器械的污染,从而对患者造成感染。让我们共同努力,做好职业防护,为消毒供应中心的工作人员筑起一道坚实的健康屏障,为患者的健康保驾护航。