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市妇幼保健院
发现一罕见肿瘤

桂林日报      2024年07月30日     
  本报讯(记者胡晓诗 通讯员何永芳)日前,市妇幼保健院发现一罕见上皮样滋养细胞肿瘤病例。患者经过手术治疗,现已出院,待定期随访复查。
  患者刘女士有过一次剖宫产经历,2023年12月中旬在当地县医院再次接受了剖宫产手术,术后恶露在正常时间内干净,但刘女士一直感到下腹胀痛,于是在当地进行B超检查时提示宫腔下段有暗区回声,经产后康复及中药治疗后,复查B超时发现宫腔下段暗区声像大小并没有改变。因没有明显的下腹胀痛及异常子宫出血现象,加上抽血检测人绒毛膜促性腺激素(HCG)正常,于是刘女士也没有再做其他治疗。而在产后半年复查B超时,提示宫腔中下段仍然有暗区回声。为弄清真相,刘女士到市妇幼保健院住院进一步诊疗。
  了解病情后,妇科二病区伍桂芬主任带领团队为刘女士进行了宫腹腔镜联合探查术,病灶切除,宫腔絮状物取出送病检。经过送检上级医院再次病理确认,刘女士被诊断为上皮样滋养细胞肿瘤。幸运的是,刘女士HCG值是阴性的,病灶局限没有转移。
  据悉,刘女士所患的上皮样滋养细胞肿瘤(ETT)属于非常罕见的妊娠滋养细胞肿瘤。妊娠滋养细胞肿瘤是一组来源于胎盘滋养细胞的疾病,是滋养细胞的恶性病变,属于恶性肿瘤,死亡率为10%~13%。多见于育龄期妇女,也有发生在围绝经期妇女,ETT可发生在任何妊娠过后,大多数发生在足月产后。
  伍桂芬提醒,该类患者后期随访十分重要,切不可大意。