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健康生活,谨防脑中风

□王苗苗(桂林医学院附属医院神经内科)

桂林日报      2024年07月30日     
  80岁的李大爷某天早晨突然出现左侧肢体乏力、麻木、失语,并逐渐出现左侧肢体运动功能障碍,家人发现后赶紧拨打120急救电话,经过一系列紧急的抽血化验、影像检查后,医院迅速使用溶栓药物,用药过程中,李大爷讲话逐渐清晰,左侧肢体运动功能也逐渐恢复,治疗效果非常理想。李大爷无疑是幸运的,然而有许多有同样遭遇的人却错失最好的治疗时机。也许间或您会听到邻里乡亲提起,谁家的某某瘫了、动不了了、话也说不出来了、大小便都要人帮忙了……造成这种结局的就是老百姓口中所说的“中风”。
  中风学名又做“卒中”,具有发病率高、复发率高、致残率高和死亡率高及经济负担高“五高”特点。脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中,也就是老百姓口中的“脑血栓”和“脑出血”。脑卒中发病急、病情进展迅速,可导致肢体瘫痪、语言障碍、吞咽困难、认知障碍、精神抑郁等,严重影响患者生活质量。据了解,脑卒中幸存者中,每10人中约有8人会存在不同程度的残疾,其中约有4人生活不能自理,给个人健康、家庭幸福、社会发展带来了巨大的负担。所以说,卒中是威胁健康生活的“头号杀手”毫不为过。对脑卒中而言,早预防、早发现十分重要。
  预防中风,平常生活中应注意以下几点:
  一、做好自我健康管理,有效控制血压、血糖、血脂等
  高血压、高血糖、高血脂等基础疾病是脑卒中的危险因素,有效地控制有利于预防脑卒中。控制血压:高血压患者每月应至少监测血压1次,限制食盐和脂肪摄入,控制体重,若效果不佳则需要进行药物治疗,口服降压药过程中不能随意停药,突然停药可能会使血压反弹得更高,对血管造成更大冲击。控制血糖:糖尿病患者除了做好血糖监测外,还应控制饮食、加强锻炼,若效果欠佳就需按医嘱口服降糖药物或胰岛素治疗。控制血脂:健康生活方式对控制血脂有重要意义,要想控制好血脂,既要合理膳食,又要适度运动、预防肥胖、戒烟限酒,高血脂患者也可根据医生嘱托口服他汀类药物。专家建议,40岁以上男性和绝经期后女性应每年进行血脂检查。
  二、保持情绪稳定,心态平和
  情绪过度兴奋或激动,会使心率加快、血压骤升,从而诱发中风,出现“乐极生悲”,而长期处于郁闷、愤怒等负面情绪也会增加脑卒中的发生风险。为了避免上述情况发生,日常生活中要保持良好心态,及时调整情绪,保持平和与轻松的状态。
  三、避免用力排便
  排便不畅是中老年人发生脑血管疾病的重要诱因,这是由于用力排便时腹部压力会增加,从而导致血压骤然升高,因此,排便时不可用力过度。日常生活要重视对便秘的防治,多饮水,多吃新鲜蔬菜和水果,防止便秘,必要时可外用促排便药物如开塞露等,长期便秘者则需要在医生的指导下合理应用通便药物。
  四、适当锻炼,强身健体
  适当锻炼可增强血管弹性、降低体内脂肪含量,有效预防动脉硬化,降低脑卒中发生风险,但是锻炼活动要根据年龄、体质选择适合自己的运动项目,量力而行,不可过度。如老年人锻炼项目要以和缓、身心放松为宜,如太极拳、八段锦、散步、瑜伽等。
  五、合理饮食
  每天饮食种类应多样化,使能量和营养的摄入趋于合理,推荐以蔬菜、水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主的地中海饮食,少油少盐,避免饮酒,控制体重。
  早期识别,挽救生命
  脑卒中可通过“中风120”口诀进行早期识别。“中风120”口诀:“1”就是看一张脸有没有口角歪斜;“2”就是两只胳膊平行举起,单侧的肢体是不是无力;“0”就是聆听,有没有发音障碍等异常。如出现上述情况应警惕出现脑卒中,要立即拨打120急救电话,切勿耽误时间。
  对于中风的患者来说,时间就是生命,及时发现脑卒中十分重要,越早发现,越早治疗,效果也越好,开篇提到的李大爷正是受益于早期就诊。患者在发病后应立即拨打120急救电话,尽早到达最近的有卒中救治能力的医院,可以立刻进入卒中急救绿色通道,及时得到溶栓、取栓等急救,使患者得到及时的救治,保护患者生命安全,减少卒中后致死致残的发生。