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有“痔”之士,快来专心“治痔”

□姚小玲(桂林医学院附属医院胃肠外科)

桂林日报      2024年05月21日     
  前段时间的淄博烧烤和天水麻辣烫火爆出圈,鲜香热辣的味道满足了味蕾,一时吃辣一时爽,我们的屁屁可要遭殃喽。有人不解,这么美味的小吃,为何肛门会火辣辣的痛呢?下面跟着我一起来看看吧。
  为什么肛门“辣”么痛?
  我们首先需要澄清一个概念:辣,不是味觉,而是痛觉。通常所说的味觉包括酸、甜、苦、咸四种基本类型,而辣椒里所富含的辣椒素,会激活痛觉感受器,给人类似被烧灼的痛感。它不仅能被舌头感知,身体的其他部位(如大脑、胃、肛门)同样可以感受到辣椒的“热辣感”。长期饮酒和食用大量辛辣刺激性食物可使直肠肛管局部充血、水肿、疼痛。
  吃辣是导致痔的罪魁祸首?
  生活中人们把吃辣椒当成引起痔疮的发病原因,辣椒真的“冤枉”呀!真相其实是过量食用辣椒会刺激血管扩张,加速胃肠道蠕动,食物未被充分消化,吸收的水分减少,发生腹泻或便秘,对诱发和加重痔的症状起着一定的作用,但并没有明确的关系。
  辣椒是药食两用植物,中医认为,辣椒具有行血消瘀、温中散寒、开胃消食、抑菌驱虫等功效,因此又被称为“红色药材”。只要我们合理食用辣椒或其他刺激香料,对身体没有危害。
  痔是怎么盯上你的?
  痔的形成与多种因素有关,目前得到广泛认可的学说主要有两种,一是肛垫下移学说,二是静脉曲张学说。
  肛垫相当于肛门的大门,协助肛周肌肉的开合来放行大便和排气。排便时,肛垫会被挤压而推出,排便结束后可自动缩回。若反复便秘、妊娠等引起肛门压力增加,肛垫弹性减弱并出现充血、病理性肥大、位置下移,形成痔疮。
  而静脉曲张学派则认为久站久坐、便秘、妊娠等使直肠静脉回流受阻,造成血液淤积和静脉扩张,导致痔的形成。
  “十人九痔”,逃不掉的劫?
  人们常说“十男九痔,十女十痔”,说明了痔病在人群中发病率之高,是很常见的肛肠疾病。肛肠疾病主要包括痔、肛周脓肿、肛瘘、肛裂。一项我国31个省(自治区、直辖市)城乡居民常见肛肠疾病流行病学调查结果显示,肛肠疾病发病率为51.1%,男性和女性肛肠疾病患病率分别为51.4%和50.8%。其中痔的发病率最高,占50.3%。如此看来,实际情况远没有到如此夸张的程度。在得痔病这件事上,男女的概率没有太过显著的差异。
  调查发现25~64岁是肛肠疾病高发人群,已婚、离异、丧偶者相对未婚者患病率较高。另外,肛肠疾病发病的危险因素还有:工作紧张、性格急躁、遭遇重大挫折,生活不规律,长期睡眠不足,生物钟被打乱,造成胃肠道功能失调,产生腹痛、口气重、便秘等消化道症状。长期处于高温高湿工作环境下,保持某一姿势(久坐、久立或久蹲)时间长,缺乏体力锻炼,喜辛辣刺激饮食,蔬菜水果摄入少而肉食较多,嗜烟酒,排便时间长(超过5分钟),排便用力过猛,憋大便,肛肠疾病家族史和高血压等因素也会导致肛肠疾病的发病增加。这可能与平时不良的饮食、生活方式有很大的关系,可刺激消化道黏膜并使静脉血管扩张,影响血液回流,使盆腔内血液淤积,肠道的消化和蠕动功能紊乱,使肛肠疾病尤其是痔的发病率居高不下。
  得了痔病是否需要手术?
  无症状的痔不需治疗,有症状的痔调整日常饮食和生活习惯可以减轻和消除症状,但当痔保守治疗效果不佳,肛门剧烈疼痛,长期反复出血,出血量大(出现滴血、流血甚至喷射样出血情况),痔块脱出肛门,不能自行归位到肛门内,则需要手术治疗。
    如何养成良好的饮食和生活习惯?
  痛“腚”思痛,要想不后悔为什么自己没有早一点好好爱护自己的“菊花”,请做好以下几点:
  1.多食新鲜水果、蔬菜等富含纤维素的食物,多饮水,忌烟酒及过量辛辣、刺激性食物。
  2.保持大便通畅,养成每日定时排便的习惯,不要久憋大便,避免排便时过于用力;大便干结时可使用缓泻剂。
  3.久坐、久站、久蹲的职业人群,应经常变换体位,做提肛运动,改善局部血液循环。勿穿着紧身、不透气的裤子。
  4.规律生活,少熬夜,适量运动,改善不良工作环境,保持积极良好的心理状态。
  5.定期体检,优化血压情况。