桂医附院成功开展充气式纵隔镜食管癌根治手术
桂林日报
作者：徐莹波
新闻 时间:2024年09月20日 来源:桂林日报
本报讯（记者徐莹波 通讯员闫岭 李锦）近日，桂林医学院附属医院胸外科成功为食管鳞癌患者吴先生实施了充气式纵隔镜食管癌根治手术。据悉，这是该院首次成功开展这一手术，标志着该院在治疗食管癌方面的技术迈上了新台阶。
吴先生因确诊食管鳞癌，来到桂医附院胸外科就医。医生检查发现，他的肿瘤较大，存在纵隔淋巴结肿大，右侧胸膜增厚明显等情况，且其曾患有肺结核、白血病、肺气肿。如采用传统的颈胸腹三切口食管切除术，需经右胸入路，微创难度大，极有可能在术中转为开胸手术，对肺功能的影响也比较大。
桂医附院胸外科主任郑民团队在经过研讨和征求患者家属意见后，决定为吴先生实施纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治手术。在手术时，郑民团队首先对吴先生的颈部使用充气式纵隔镜系统，自上而下游离胸上段、中段食管，并清扫相应区域的淋巴结，切除肿瘤及部分食管；再经腹腔镜系统自下而上游离胃、胸下段食管，并清扫胸下段食管旁及腹腔淋巴结；最后，在颈部进行食管与胃管的吻合。手术后，吴先生恢复顺利，刀口疼痛轻，次日即能自主下床活动。目前，他正在康复治疗中。
郑民介绍，充气式纵隔镜食管癌根治手术不经胸腔入路，胸部没有切口，术中无需变换体位，无需单肺通气，既可节省手术时间，又避免了术中对心脏、肺脏的挤压，对心肺功能的影响大大缩小。此外，胸部零切口使得患者术后疼痛大为改善，术后恢复更快。
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