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如何准确地测量血压
桂林日报
作者：
新闻 时间:2024年06月13日 来源:桂林日报
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□叶舒（桂林医学院附属医院心电图室）
随着社会经济的快速发展，人们的衣食住行也大有改观。现在人们的健康意识愈发提高，不少高血压患者或是有老人的家庭，血压计早已成为必备，但是如何准确测量血压却不是人人都掌握的。并且每年的五月中旬我们都会迎来世界高血压日，今年的主题是“精准测量，有效控制，健康长寿”。在今年的主题里，首要的一点是“精准测量”，意思是测量血压必须要准确。那么，为什么一定要强调“精准测量”？怎样才算准确地测量血压？我们日常测量时容易犯哪些错误？今天我们就来聊聊这些话题。
一、为什么要强调“精准测量”
精准测量血压，不仅能有效帮助我们准确地认知自己的血压情况，也能帮助医生确定患者属于哪一级别的高血压，从而制定更合适的治疗方案；通过定期准确测量血压，医生也可以评估患者对治疗的反应，了解药物是否有效或者需要调整。比如，有时只差10mmHg，血压评定就能差出一个级别。你说，精准是不是很重要？
二、如何准确测量血压
首先，我们测量血压时要注意先休息15分钟以上，避免剧烈的运动，情绪的激动。测量血压前30分钟，不宜喝刺激性的饮料，比如浓茶、咖啡、酒精饮料等，并且要排空膀胱。
第二，我们要选择舒适、安静、温度适宜的环境。温度过低易引起血管收缩，导致血压测量值出现偏差。
第三，我们测量血压时最好选择仰卧位，手臂自然放平，掌心朝上。或者取坐位，将测量的手臂搭在桌子上，桌子、椅子高度要合适，使我们的上臂、袖带、血压计与心脏要处在同一水平。
第四，我们要选择适合自己的袖带，袖带过宽过长或过窄过短都会使测量值不准确。
第五，首次测量血压的时候左臂、右臂都需要测量，选高值作为长期测量的对比。测量时要充分暴露上臂，一般测量血压的手臂衣服尽量脱掉，或者衣服的厚度小于0.5厘米。套袖带时，三角符号对准手关节正中，袖带底缘对准横纹上2—3厘米，袖带的松紧以能伸入两个手指为宜。测量时保持安静，平稳呼吸。
第六，测完第一次不摘袖带，等几分钟后测第二次。如果读数相近，取两次平均值；如果不相近，测第三次，取三次平均值。
三、测量血压时常见错误
第一，憋尿测血压：憋尿时，膀胱压力增加，刺激交感神经系统，导致血管收缩和心率加快，从而升高血压。一般来说，憋尿所致的血压升高可有5—10mmHg。
第二，翘脚测血压：翘脚测血压时，下肢交叉会压迫血管，导致血液回流受阻，增加心脏的负担。同时，交叉腿会使腹部压力增大，影响血液流动。这些因素都会导致血压读数虚高2—8mmHg。因此，测量血压时保持双脚平放在地面，以获得准确的结果。
第三，背部或下肢没有支撑：测量血压时，如果没有坐好，背部或下肢没有支撑，身体会紧张，肌肉用力增加，会激活交感神经系统，导致心率加快和血管收缩，从而使血压升高6—10mmHg。因此，测量血压时应保持背部和下肢有支撑，放松身体，确保读数准确。
第四，手臂没有平心脏放好并悬空：当手臂低于心脏时，血液受到重力的影响，流向手臂的压力增加。这导致动脉的血压增加，从而使测量到的血压读数偏高约10mmHg。因此，测量血压时，手臂应该平齐心脏，用手枕垫好。
第五，袖带松松垮垮没绑好，或者套在厚衣服上：袖套没有套在厚衣服上，直接接触皮肤，能够更准确地感受到动脉压力。厚衣服会增加袖套的阻力，导致需要更大的压力来压缩动脉，从而导致血压读数偏高可达5—10mmHg。
第六，说话的时候测血压：说话时通常注意力会集中，引起身体的轻微活动和思维集中，激活交感神经系统。这会使心率加快，血管收缩，从而导致血压暂时升高。所以，测量时说话可能会让血压升高10mmHg。值得注意的是，如果旁人说话，你认真听，也可能会导致你的血压升高哦！
准确测量血压不仅能让我们准确了解自己的血压情况，避免因虚高引起的恐慌。也能有效帮助医生准确判断患者属于哪一级的高血压，从而制定更合适的治疗方案；通过定期准确测量血压，医生可以评估患者对治疗的反应，了解药物是否有效或需要调整。因此，遵循科学的血压测量方法有助于我们了解自身的健康状况和长期的健康管理。
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