08 版:健康桂林[大图] [PDF]
 
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4岁幼儿感冒后突发暴发性心肌炎

医生持续救治1个多月,终于脱离生命危险

桂林日报 新闻    时间:2023年12月08日    来源:桂林日报

  本报讯(记者徐莹波 通讯员李锦)感冒是常见病,多数人感冒能自愈或对症用药后很快被治愈;但感冒未及时治疗或没注意休息,可能会导致病毒性心肌炎发生。近期,我市4岁患儿小轩(化名)在感冒后突发暴发性心肌炎,病情危重。在桂林医学院附属医院重症医学科二病区持续1个多月救治下,终于脱离生命危险。
  9月20日,小轩患上感冒,后逐渐好转;27日,他吃了几根辣条后出现腹痛症状。起初父母没在意,并带他回家乡龙胜过中秋节。随着时间推移,小轩的病情愈发严重,还出现发热、腹泻、恶心呕吐等症状。10月1日,父母带他来到龙胜一家医院求诊。医生检查后认为,小轩的病情危重,该院无法治疗。父母又将他转至桂医附院治疗。
  面对病情复杂、生命垂危的小轩,桂医附院重症医学科二病区立即组织全院专家会诊——初步判断他为暴发性心肌炎,不排除食物中毒。随后,医生为他紧急行血液净化及血液灌流治疗。同时,医院联系相关部门,迅速将儿童专用ECMO耗材送至该院。接着,重症医学科二病区ECMO团队与血管外科联合为患儿紧急实施“V-A ECMO(静脉动脉—体外膜肺氧合)转机辅助生命支持”,争取一线生机。
  在V-A ECMO设备治疗下,小轩的生命体征较前稍平稳。随后,在医护团队持续1个多月的悉心治疗下,小轩的心功能得到改善、血压趋于正常、炎症指标下降、体温恢复正常、精神状态明显改善……心脏迸发应有的活力。近日,小轩痊愈出院。
  重症医学科二病区副主任唐弋均介绍,暴发性心肌炎是一种以心肌组织严重水肿和心功能障碍为特征的疾病,多数由感冒后病毒感染诱发,易被当成普通感冒而被忽视。这种疾病起病隐匿,恶化迅速,患者很快会出现顽固性休克或致死性心律失常,病死率较高,且以猝死为主。暴发性心肌炎与个人体质及感染病毒有关,所以大家应尽量避免各种病毒感染。