用心用情守护妇女儿童健康
桂林市妇幼保健院获评首批自治区妇幼健康特色专科建设单位
桂林日报
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新闻 时间:2023年11月03日 来源:桂林日报
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依托市婚育综合服务中心，近年来，市妇幼保健院婚前/孕前专科实现快速健康发展。 何永芳 摄
新生儿科护士为新生儿提供袋鼠式护理。（市妇幼保健院供图）
□本报记者徐莹波 通讯员何永芳
核心提示：近期在北京召开的第七次全国妇女儿童工作会议指出，要充分发挥广大妇女优势和作用，更有力加强未成年人关爱保护，提升妇女、儿童健康服务水平，努力开创妇女儿童事业高质量发展新局面。
桂林市妇幼保健院是一家集保健、医疗、急救、康复、教学、科研为一体的三甲妇幼保健院。近年来，医院深入贯彻落实党的二十大精神，以妇幼健康特色专科建设为抓手，指导临床科室细化明确临床和保健专科建设方向，逐步构建优势互补的妇幼健康临床保健专科群，持续推进婚前保健、新生儿保健等特色专科建设，更好地满足群众多样化、差异化的医疗服务和保健需要，用心用情守护着全市广大妇女儿童的健康。
日前，自治区卫生健康委公布了首批自治区级妇幼健康特色专科建设单位名单，全区共5家医院上榜，其中，市妇幼保健院获评首批自治区级婚前保健特色专科建设单位和自治区级新生儿保健特色专科建设单位。
建设婚前保健特色专科 打造健康家庭的“第一道防线”
“婚前保健是对准备结婚的男女双方，在结婚登记前所进行的婚前医学检查、婚育健康指导和咨询服务。它是法定母婴保健服务和生育全程服务的重要内容，也是保障母婴健康、预防出生缺陷、提高婚育质量和出生人口素质的重要措施。”市妇幼保健院婚前/孕前保健科主任唐京京说。
为了方便群众，提高我市婚检率，实现优生优育，2010年10月，市人民政府在市妇幼保健院东镇路院区设立了桂林市婚育综合服务中心。中心由卫生健康、民政等部门，以及市妇幼保健院婚前/孕前专科联合办公，是集婚前医学检查、民政婚姻登记服务等于一体的综合服务平台，积极推行婚前检查、叶酸发放、优生指导的“一站式”婚育综合便民服务。
其中，婚前/孕前专科主要承担广西重大公共卫生项目——广西医改免费婚前医学检查、孕前优生检查、地贫防治、叶酸免费发放等项目，为我市符合条件前来登记结婚的适龄男女，提供免费婚前卫生咨询、婚前卫生指导、婚前医学检查；为准孕夫妇提供孕前优生健康检查、优生健康教育、风险评估和咨询指导的“一条龙”的优质服务；对孕妇、HIV(+)、RPR(+)、乙肝表抗阳性、地贫初筛阳性等婚前医学检查及孕前优生健康检查的高危人群进行追踪管理，特别是对地贫初筛阳性的孕妇、患有较为严重或特殊疾病的受检人群进行及时告知。
据统计，2019年至2022年，秀峰、象山、叠彩、七星、雁山等五城区婚检率分别为99.09%、99.42%、99.63%、99.83%，实现了逐年增长的目标。
“作为预防出生缺陷的第一道‘关口’，婚前保健尤其重要。”唐京京说，婚前医学健康检查是对计划怀孕夫妇提供的一系列保健服务。近年来，在医院婚前医学检查、孕前优生优育、产科、产前诊断等专科支持下，婚前/孕前专科突出临床与保健结合特色，大力加强特色专科的内涵建设，实现了快速健康发展。
建设新生儿保健特色专科 助力宝宝健康“起跑”
“最幸福的事就是见证新生儿痊愈出院，将宝宝抱给父母的那一刻，是我们医护人员最开心的时刻，大家都觉得再辛苦也是值得的。”市妇幼保健院新生儿科主任唐瑜说。
市妇幼保健院新生儿科创建于1999年，承担全市各县（市、区）的危重新生儿救治和保健项目督导质控任务，是集产前急救转运、新生儿保健、疾病救治、出院随访为一体的新生儿医疗保健中心。
唐瑜介绍，新生儿保健特色专科汇集了新生儿科、产科、儿童保健科、眼科、耳鼻喉科、儿童康复科、小儿外科等学科，形成产前—产时—产后无缝衔接的新生儿保健一体化服务体系，提供生育全程以及儿童全周期的医疗保健服务。近年来，医院将专科建设纳入全院发展规划，投入近3000万元培育专科发展，创立儿童健康管理中心，升级改造新生儿病区、儿童保健、儿童康复、眼科、口腔科，新生儿病区设置宽敞舒适的母婴同室病房，全面营造温馨童趣的儿童就医环境。
医院强化医疗质量安全底线，选派新生儿科医师常驻产科，24小时保障新生儿产时救治和实时监测，新生儿窒息发生率逐年下降。2021年3月，产科还创造了紧急剖宫产手术3分钟取出胎儿的最短纪录。
在医院支持下，新生儿保健特色专科不断拓展专科服务能力，开设儿童保健—新生儿保健联合门诊、预防接种评估门诊、儿童视光中心、新生儿护理、妊娠糖尿病、高危孕产妇门诊、助产士门诊等特色门诊，开展床旁早期康复、新生儿家庭参与式护理、日间光疗、互联网+护理、远程胎监、陪伴分娩等特色服务。通过孕妇学校、父母课堂、“早产儿回家”公益活动、“我是小小医师”亲子体验、科普直播等多种形式提供健康教育，健康教育知晓率达95%。该专科还开展了新生儿早期保健服务，早开奶率、母婴皮肤早接触率及纯母乳喂养率均达95%，每年受益新生儿4000多人。
目前，医院多项新生儿疑难、危重症诊疗技术达到广西领先水平，部分技术达到国内先进水平。如开展了一氧化氮联合高频震荡通抢救严重肺动脉高压、亚低温治疗中重度缺氧缺血性脑病、超早产儿救治、肺出血、重度休克抢救等；特别是通过开展呼吸循环支持、脐动静脉置管、有创血压监测、全肠外营养、外周动静脉同步换血术、经外周中心静脉置管等生命支持技术，挽救了许多患儿。
唐瑜说，近几年，新生儿科年住院人数达2200多人次，每年救治早产儿1200多例；其中，体重在1500克以下的极低、超低早产儿占30%。我们还成功救治“23+4周”早产儿和出生体重560克早产儿。同时，科室开展了新生儿围手术期多学科联合诊疗，近三年联合小儿外科完成新生儿三、四级手术30多例，每一例新生儿科医师都会进入手术室全程监护，新生儿手术患儿最小日龄仅出生1天，体重最小900克。
新生儿科还实施精细化护理，推出袋鼠式护理、音乐疗法、鸟巢护理、新生儿抚触等服务。2021年，科室开展早产儿慢肺治疗中心建设，收治来自广东、湖南、江西、云南等地多名严重的慢性肺疾病患儿，通过“心肺同治”新方案、家庭参与式护理等综合治疗策略，均成功撤离有创呼吸机回归家庭。建立出院后新生儿保健管理体系，依据不同情况，将出院新生儿转介到社区卫生中心、儿童保健科高危儿门诊等追踪管理，并提供婴幼儿照护指导、生长发育监测、科学喂养、预防接种、健康教育、儿童康复等服务，实现临床保健深度融合，全方位保障儿童健康。
完善医院特色专科建设 提升群众享有妇幼保健服务的可及性
近年来，在市委、市政府正确领导下，在市卫生健康委支持下，市妇幼保健院实现了长足发展。目前，该院是国家级母婴安全优质服务单位、国家级首批分娩镇痛试点医院、中国计划生育协会优生优育指导中心、广西儿童早期发展示范基地、广西肢体/智力残疾康复定点机构、桂林市产前诊断中心、桂林市新生儿疾病筛查/听力筛查中心/桂林市婴幼儿照护指导中心、桂林市危重孕产妇/危重新生儿救治中心、桂林市产科质控中心、全国妇科内分泌及常见病培训基地、全国基层妇产科医师培训基地等。
据了解，自治区卫生健康委开展自治区级妇幼健康特色专科建设单位遴选，旨在加强妇幼健康专科特色建设，全力解决各地区妇女儿童看病就医需求量大、供需矛盾突出等难题，满足人民群众医疗服务需求。
“妇女儿童健康是全民健康的基石，提高妇女儿童健康水平是我们医务人员工作的重点。”市妇幼保健院有关负责人表示，医院将以此次获评首批自治区婚前保健和新生儿保健特色专科建设单位为契机，进一步完善医院特色专科建设，不断创新服务模式，提高服务质量，切实发挥示范引领和辐射作用，进一步提升群众享有妇幼保健服务的可及性，全力打造覆盖面广、可及性强、多学科联动、高质量技术服务且智慧人文的一站式妇幼保健特色专科，为健康桂林、健康广西、健康中国建设作出更大贡献，助力我市妇女儿童事业高质量发展。
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