两种有效的儿童防龋方法——涂氟和窝沟封闭
桂林日报
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新闻 时间:2023年10月12日 来源:桂林日报
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□唐爱军（中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院口腔科）
现代社会美食诱惑越来越多，甜点、奶茶、糖果，糖分无时无刻不在充斥着孩子们的世界。
然而，据健康委2022年调查结果显示，我国儿童乳牙龋齿率已高达80%！显而易见，龋齿已经成为儿童口腔健康的“第一杀手”。
蛀牙会影响恒牙萌出，危害小朋友的营养吸收、生长发育，影响孩子的容貌与自信。那怎样才能有效预防蛀牙呢？
下面跟大家介绍一下两种公认有效、安全的儿童防龋方法——涂氟和窝沟封闭。
涂氟和窝沟封闭到底是什么？
什么是涂氟？先来说说氟是什么。氟化物是一种经临床证实的高效抑菌化学材料。涂氟就是将氟化物直接涂于牙齿表面。形象地说，涂氟就像给牙齿穿上一件有力的防龋衣，在短时间内为牙齿局部提供较高浓度的氟，增强牙齿的抗龋能力。
什么是窝沟封闭？我们都知道，牙齿表面存在一些较深的窝沟，难以清洁的窝沟。这些部位通常食物残渣和细菌容易堆积，是蛀牙的好发部位。窝沟封闭是用专业抗龋材料，将这些深沟填平，使牙齿更容易清洁，从而达到预防蛀牙的目的。将抗龋材料填入牙齿窝沟内，使牙齿更易清洁，有效防龋。
涂氟和窝沟封闭的重要性
涂氟可以抑制细菌生长代谢。据分析，使用氟制剂可以减少46%的恒牙龋坏和33%的乳牙龋坏的风险。氟化物可有效增加牙齿抗菌能力，涂氟后，残留于唾液和牙面上的氟可以抑制牙齿组织的溶解（医学上称之为脱矿），并且还能使其更加坚固（再矿化）。因此，涂氟治疗可以抑制牙齿表面细菌的生长和代谢，增强牙齿硬度，降低患龋风险。
窝沟封闭可有效降低窝沟处龋坏风险。根据健康委调查结果显示，我国青少年儿童中70%-80%以上的龋齿都发生在牙齿的窝沟部位。窝沟是龋齿高发部位，大量的临床资料证实，未处理的牙患窝沟龋的可能性比窝沟封闭的牙高3～4倍！由数据可知，窝沟封闭对孩子蛀牙预防是非常必要的。窝沟封闭后深窝沟和早期龋坏被终止。在部分发达国家，涂氟和窝沟封闭已经纳入儿童医疗保险的必需项目。我国也有越来越多幼儿园和小学会组织孩子定期涂氟和窝沟封闭，其必要性不言而喻。
涂氟和窝沟封闭的要求有哪些？
1.涂氟常见问题
（1）几岁的孩子可以涂氟？
一般建议3岁以上的儿童接受口腔专业人士进行局部涂氟防龋。
（2）涂氟安全吗？
涂氟是目前世界各地牙医普遍采取的治疗方法，对人体是非常安全的。
（3）涂氟多久做一次？
一般来说，一年至少两次涂氟治疗。但个体情况存在差异，涂氟的频率最好由齿科医生检查后，根据孩子自身情况来决定。
（4）涂氟孩子会疼吗？
不疼。氟化物通常是孩子们喜欢的水果味道，整个涂氟过程几分钟就可完成，完全不疼。
（5）涂氟后孩子可以吃东西吗？
建议半小时内不要喝水、漱口，四小时内尽量不要进食，当天也不需要刷牙。
2.窝沟封闭常见问题
（1）孩子几岁可以做窝沟封闭？
乳牙窝沟封闭的最佳年龄是3岁左右，第一恒磨牙的窝沟封闭最佳年龄是6-8岁，第二恒磨牙的窝沟封闭最佳年龄是11-13岁。
（2）窝沟封闭怎么做？安全吗？
首先，能做窝沟封闭的牙齿是没有龋坏的牙齿，整个过程是无痛的。窝沟封闭的操作耗时短，在小朋友配合的前提下，操作一颗牙的平均时间大约6分钟。同时家长们大可放心，窝沟封闭采用的材料是一种有机高分子树脂材料，是安全、无毒的，所以不用担心对孩子有不良影响。
（3）窝沟封闭能保持多久？
一般来说，窝沟封闭的涂料都是可以长期保留的，第一次做完封闭最好在3-6个月复查，以便及时发现有无封闭剂脱落的情况。
（4）做完窝沟封闭就不会得蛀牙了吗？
不一定。窝沟封闭材料有一定的脱落率，因此家长应时常注意材料封闭情况。如有脱落及时修补，好好刷牙，注意饮食，才能将孩子患龋齿的可能性降到最低。
做完涂氟和窝沟封闭后注意事项
很多家长都觉得，涂氟和窝沟封闭都做了，那就算是上了一道双保险了吧，孩子肯定不会得蛀牙了！光靠涂氟和窝沟封闭就不会得蛀牙，这是不可能的。就算做了涂氟和窝沟封闭，如自身不注意防护，该蛀还是得蛀。研究表明，只要两个小时不刷牙，细菌就会在牙齿上形成牙菌斑，久而久之就会产生蛀牙。蛀牙形成四要素：糖、细菌、宿主、时间。涂氟和窝沟封闭只是对抗蛀牙的辅助方式之一，后期牙齿保护还是靠自己。需要注意：
1.刷牙、漱口、使用牙线，都是很有必要的保护牙齿的好方法；
2.合理的饮食习惯，比如少吃糖、不吃糖，可以对抗蛀牙；
3.例行的口腔检查，也是对抗蛀牙的不二法宝。
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