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传承·技艺
降低后遗症 提高救治率

　　桂林市中医医院蛇伤科系桂北地区成立最早、收治蛇伤病人数最多、专科设备最齐全、最具中医特色的专科，同时也是桂林市中西医结合蛇伤救治中心。专科成立后，桂林市区及所属的各县以及与桂林接壤的附近省市患者大多送往该专科救治。
　　刘治昆说，被毒蛇咬伤后，抗蛇毒血清可以“保命”，目前在全国范围内的用量和时机都已经比较规范，但是毒蛇咬伤后可能会出现很严重的后遗症，如溃疡、伤残等。“通过中医疗法，能明显降低毒蛇咬伤后遗症。”
　　2006年，刘治昆获广州中医药大学硕士学位后入职桂林市中医医院外科，从此专注于蛇伤救治工作。初任住院医师时，面对复杂的蛇伤病例，在温建余以及其他前辈的指导下，积极参与诊疗，从询问病史、观察症状到协助制定治疗方案，抓住每个学习机会，积累了丰富的临床经验。
　　2009年12月，刘治昆晋升为主治医师，在坚持蛇伤救治工作的同时参与科研项目。他深入研究蛇伤病理机制、治疗方法和药物应用，探索更有效的救治手段，科研能力得到提升，对蛇伤救治也有了更深刻的理解。
　　2019年12月，他担任桂林市中医医院蛇伤科主任，全面负责科室管理与业务，努力提升科室整体救治水平，加强团队建设，组织学术交流活动，推动蛇伤救治技术创新。
　　在从业生涯中，刘治昆专业成果显著。他创新提出“血分证论治五步蛇咬伤”“血循毒毒蛇咬伤早期切开技术”等理念，以风毒、火毒证论治各种毒蛇咬伤，简化了诊断流程，提高了救治效率。
　　在制剂研究领域，刘治昆带领团队聚焦桂北蛇伤中医疗法核心制剂，深入开展机制研究。通过剖析制剂中有效成分的作用靶点、代谢途径及与机体生理病理过程的相互作用，进一步阐明了传统制剂如改良后的卜芥胶囊、功劳木溶液等的治疗原理，为优化制剂配方、提高稳定性、降低潜在风险提供了坚实的科学依据。

传承·创新
中西医结合 向基层推广

　　刘治昆认为，随着现代医学的发展，医研结合已经成为提升专业实力以及技术创新的关键手段。
　　2024年1月13日，桂林市中西医结合蛇伤救治中心正式揭牌成立，这一里程碑式的举措，不仅填补了桂林地区在该领域的空白，更使之成为桂林地区独一无二的中西医结合蛇伤救治高地，标志着桂林市中医医院在蛇伤救治领域踏上了崭新征程。
　　“以前，我们的很多中医中药疗法在蛇伤临床治疗上已经表明是有效的，但是却还停留在‘观察有效’阶段，讲不清楚其机制。”刘治昆说，近年来他们团队正在大量立项，用于证明桂北蛇伤中医疗法的作用机制、疗效等。例如《壮药功劳木溶液治疗蛇伤溃疡的四维评估体系构建及基层推广》《重楼皂苷抑制尖吻蝮蛇蛇毒毒性的作用机制研究》《基于坏死炎症氧化应激轴探讨五步蛇蛇毒中毒救治》等。
　　刘治昆表示，当这些项目成功证明后，在业务交流推广时，大家便可以清晰地了解这些中医中药疗法的作用机制，还可以向更多基层医疗单位进行推广，再通过科普宣传等方式，增强公众对中医药文化及蛇伤防治知识的认识，让更多人了解和受益于桂北蛇伤中医疗法。
　　此外，刘治昆团队也计划充分利用现代科技手段，如建立涵盖过万份病例的数据库，将口传经验转化为量化诊疗标准；探索通过危急值管理系统分析患者身体检测数据，协助医生更精准判断蛇伤患者血清用量，以减轻患者经济负担、节约医疗资源。
　　在桂北蛇伤中医疗法传承中，刘治昆的徒弟莫志高和张清同样贡献突出。莫志高熟练运用黄金散、卜芥胶囊等特色制剂，根据患者个体差异灵活调整方案，成功救治大量蛇伤患者，积累大量宝贵案例。
　　张清从事蛇伤救治仅5年，在刘治昆教导下迅速成长。在科室学术交流中，他积极分享特殊病例诊疗思路。他还深入社区开展科普讲座并发放宣传资料，向民众普及蛇伤预防和简单处理方法，有效提升公众对桂北蛇伤中医疗法的认知度。
　　记者林扬　　
　　（2、3版图片由受访者提供）