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蒋兴兴 (桂林市疾病预防控制中心)
　　跌倒是老年人群体中常见的健康问题，世界卫生组织（WHO）数据显示，全球每年有68万余人死于跌倒，跌倒是老年人因伤害就诊和死亡的首要原因。预防老年人跌倒，守护他们的晚年健康，显得尤为重要。
　　一、认识跌倒的“隐形杀手”：老年人跌倒的常见原因
　　老年人跌倒并非偶然，往往是多种因素共同作用的结果。
　　（一）生理功能衰退：
　　平衡功能下降：随着年龄增长，老年人的平衡感受器功能逐渐减退，导致平衡能力下降，容易失去重心。
　　肌肉力量减弱：特别是下肢肌肉力量的减弱，会影响老年人维持身体稳定和快速反应的能力。
　　视力下降：老年人常见的眼部疾病如白内障、老花眼等，会影响视力，使其难以准确判断地面情况和障碍物。
　　慢性疾病影响：许多慢性疾病，如关节炎、帕金森病、中风后遗症等，会直接影响老年人的行动能力和平衡性。
　　感觉障碍：糖尿病等疾病可能导致足部感觉减退，使得老年人对地面情况感知不敏感，增加跌倒风险。
　　骨质疏松：骨密度降低使得骨骼脆弱，即使是轻微的跌倒也可能导致骨折，尤其是髋部、脊椎和手腕等部位。
　　疲劳和头晕：身体疲劳、低血压、贫血等都可能导致头晕，增加跌倒的风险。
　　（二）环境因素：
　　居家环境不安全：地面湿滑、光线不足、杂物过多、家具摆放不当、楼梯陡峭或无扶手、浴室和卫生间没有防滑措施等，都是常见的家庭安全隐患。
　　穿着不当：穿着不合脚或鞋底过滑的鞋子、裤子过长等都可能绊倒老年人。
　　不良天气：雨雪天气导致路面湿滑，增加了户外跌倒的风险。
　　（三）药物因素：
　　某些药物，如镇静剂、安眠药、降压药、抗抑郁药等，可能会引起头晕、嗜睡、平衡失调等副作用，增加跌倒的风险。老年人应在医生的指导下合理用药。
　　（四）行为习惯：
　　行动过快：起身过猛、走路匆忙等都容易导致失去平衡。
　　光线不足时活动：在夜间或光线较暗的环境下活动，容易看不清障碍物。
　　攀爬高处：冒险攀爬椅子或梯子取放高处物品，增加了跌倒的风险。
　　二、全方位布防：科学预防老年人跌倒的有效措施
　　预防老年人跌倒需要从多个方面入手，营造安全的生活环境，增强老年人的身体素质，并提高他们的安全意识。
　　（一）营造安全的居家环境：
　　保持地面干燥整洁：及时清理积水、油渍等，避免地面湿滑。收纳好杂物，移除地上的障碍物，如散落的玩具、书籍等。
　　确保光线充足：增加室内照明，尤其是在走廊、楼梯、卫生间等区域，夜间使用夜灯。
　　合理摆放家具：确保家具摆放稳固，移除不必要的家具，增加活动空间。
　　楼梯安全：确保楼梯台阶高度一致，安装稳固的扶手，并保持楼梯照明良好。
　　卫生间防滑：在浴室和卫生间铺设防滑垫，安装扶手，方便老年人起身和移动。
　　卧室安全：床边放置小夜灯，方便夜间起身。床的高度要适中，方便上下床。
　　（二）提升老年人自身能力：
　　进行平衡和力量训练：规律进行适当的运动，如太极拳、瑜伽等，有助于提高老年人的平衡能力和肌肉力量。可以尝试一些简单的平衡练习，如单腿站立、踮脚尖等，但需注意安全，最好在有支撑物的情况下进行。
　　定期进行视力检查：及时矫正视力问题，确保视力清晰。
　　管理慢性疾病：积极治疗和控制慢性疾病，遵医嘱用药，减少疾病对行动能力的影响。
　　合理用药：定期评估老年人所用药物，咨询医生或药师，了解药物可能引起的副作用，避免因药物导致跌倒。
　　保持积极乐观的心态：鼓励老年人积极参与社交活动，保持乐观的心态，有助于增强他们的自信心和生活活力。
　　（三）培养良好的生活习惯和安全意识：
　　缓慢改变体位：起身、坐下、躺下时动作要缓慢，避免因体位突然改变导致头晕。
　　选择合适的鞋子和衣物：穿着合脚、舒适、防滑的鞋子，避免穿拖鞋或鞋底过于光滑的鞋子。裤子长度要合适，避免过长绊倒。
　　使用辅助工具：对于行动不便的老年人，应使用合适的辅助工具，如拐杖、助行器等，并在专业人士的指导下正确使用。
　　避免在光线不足的环境下活动：夜间活动时务必开灯。
　　避免攀爬高处：不要冒险攀爬椅子或梯子取放物品，寻求家人的帮助。
　　随身携带联系方式和常用药物信息卡片：在发生意外时能够及时获得帮助。
　　（四）家人的关爱与支持：
　　家人应多关心和陪伴老年人，了解他们的身体状况和需求，及时发现并消除潜在的跌倒风险。
　　鼓励老年人积极参与预防跌倒的活动，给予他们心理上的支持和鼓励。
　　对于有跌倒史的老年人，更要格外关注，帮助他们分析跌倒原因，制定个性化的预防方案。
　　三、跌倒后莫慌张：正确的应对措施
　　即使采取了预防措施，老年人仍有可能发生跌倒。了解跌倒后的正确应对方法，可以最大限度地减少伤害。
　　保持冷静，不要急于起身，评估自身情况，看是否有明显的疼痛或受伤。
　　如果感觉疼痛或无法动弹，应立即呼救或寻求帮助。
　　如果感觉可以活动，尝试缓慢地翻身至侧卧位，然后用手支撑身体，慢慢地爬到附近的椅子或床上。
　　如果起身困难或受伤严重，不要强行移动，等待救援人员的到来。
　　跌倒后即使没有明显受伤，也应及时告知家人或就医检查，排除潜在的骨折或其他损伤。
　　预防老年人跌倒是守护晚年健康的重要一环。通过营造安全的生活环境，增强老年人的身体素质和安全意识，以及家人的关心与支持，我们可以有效地降低老年人跌倒的风险，让他们拥有一个健康、安全、快乐的晚年生活。