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头孢配酒,说走就走?

桂林旅游学院卫生所 张丹丹

桂林晚报      2024年07月25日     
  头孢类抗生素是临床上常用的一类广谱抗生素,它们以其抗菌谱广、疗效显著而深受医生和患者的青睐。然而,头孢类药物有一个隐患,一旦与酒精同服,就可能引发严重的不良反应,甚至是危及生命。这个现象并非无稽之谈,当下还有一句俗语“头孢配酒,说走就走”很是形象地说明了这种搭配的危害。那么到底为什么会有这样的俗语呢?其背后又有着怎样的故事?一块来了解一下吧!
  一、头孢类药物的基础知识
  要了解头孢与酒精之间为什么会产生危险的相互作用,大家首先就要明白头孢类药物的一些基础知识。具体来讲,头孢类抗生素属于β-内酰胺类抗生素,具有广谱抗菌活性,通常被用于治疗呼吸道感染、尿路感染、皮肤及软组织感染等。其药理作用主要在于通过抑制细菌细胞壁的合成,从而使得细菌死亡。与其他抗生素相比,头孢类药物常因其较低的毒性和较好的耐受性,在临床中被广泛应用。
  二、头孢与酒精反应的机理
  头孢类药物与酒精的反应则是一种典型的双硫仑样反应。简单来讲,头孢类药物中的某些成分是会抑制乙醛脱氢酶的活性的,而乙醛脱氢酶则是一种在代谢酒精过程中起到关键作用的酶。当人体摄入酒精后,酒精首先会被乙醇脱氢酶代谢成乙醛,随后再由乙醛脱氢酶代谢为乙酸并排出体外。如果头孢药物抑制了乙醛脱氢酶的活性,乙醛就会在体内发生积聚,引发所谓的“双硫仑样反应”。
  三、双硫仑样反应的临床表现
  而当服用头孢类药物后饮酒,人体内的乙醇代谢便会受阻,乙醛则会大量积累,此时便会出现一系列急性症状。轻者会表现为面部潮红、头痛、心跳加速、恶心、呕吐、出汗等症状,而重者就可能会出现低血压、胸痛、呼吸困难,甚至会有致命的风险,如休克、心律失常等。这类反应通常都会在饮酒后的15到60分钟内出现,其严重程度常与摄入的酒精量和头孢类药物的种类有关。
  四、为何“头孢配酒”会发生“说走就走”?
  “头孢配酒,说走就走”形象地表达了这种双硫仑样反应的迅猛和危险性。简单来讲,双硫仑样反应由于是急性发作,其症状往往来得突然且严重,尤其是在没有做好急救措施的情况下,确实有可能在短时间内威胁人们的生命。特别是对于那些本身就有心血管疾病或其他基础疾病的人群,这种反应可能会更加致命。也正因为如此,医生们在开具头孢类药物时,常常都会特别告知患者,在用药期间绝对要禁止饮酒。
  五、正确使用头孢类抗生素
  为了避免不必要的风险,正确地使用头孢类抗生素是非常重要的。具体来讲,大家患病后务必要遵医嘱来服药,切勿随意增减药量或自行停药。其次,在服药期间,还要严格遵守禁酒规定,甚至是酒精含量较低的饮品和食物也要予以禁止,比如啤酒、红酒、黄酒甚至某些含酒精的药物或保健品等。再者,大家还要切实了解自己所服用的药物类型,清楚其禁忌症和可能的药物相互作用,这不仅针对于头孢类药物,其他药物如甲硝唑、喹诺酮类药物也有类似禁忌,需要大家多加重视。
  六、如何应对双硫仑样反应?
  如果大家在生活中不小心在服用了头孢类药物期间饮酒并出现了不良反应时,首要的措施就是要立即停止饮酒,并就地休息,避免进一步的体力消耗。若症状轻微,可以尝试饮用大量清水,帮助稀释体内的乙醛浓度。同时,还要尽快联系医生或前往急诊室接受专业治疗。如果症状严重,特别是出现胸痛、呼吸困难等情况,还应立即呼叫急救服务,保持平卧位,以避免进一步恶化。在急救人员到来之前,大家还应当保持自己呼吸道的通畅,同时密切监测自我的生命体征。
  综上,“头孢配酒,说走就走”并非危言耸听,而是基于严谨科学和临床实践的警示。头孢类药物在治疗细菌感染方面效果显著,但与酒精共存很可能就会带来严重后果,不可小视。而通过对头孢类抗生素和双硫仑样反应的深入了解,大家便可以更好地在日常用药中规避这些风险。只有牢记医生和药师的建议,正确使用药物,避免因小失大,才能更好地确保健康安全。