返回 2024年05月21日

　　◤◤上接06版
　　　　　　　　　　 ●让生命最后一程
　　　　 充满爱与关怀
　　“阿姨，今天感觉怎么样？有哪里不舒服吗？”在市中西医结合医院安宁疗护病房里，肿瘤科副护士长熊文慧一边拉着患者的手，一边亲切地询问。随后，她又检查了患者是否出现压疮等症状，并叮嘱一旁的陪护人员要时不时帮助患者翻身、按摩，防止下肢血栓。这是她面对安宁疗护患者时，每天必须做的事。
　　 记者看到，该院目前设有两个安宁疗护病房，还设有家属休息区、谈话室等。“安宁疗护的服务对象主要是癌症终末期、脑血管意外、尿毒症等现代医学无法治愈的患者。”该院肿瘤科主任朱其勇介绍，安宁疗护不以治疗原发性疾病为目的，医疗团队主要负责缓解疾病引发的疼痛、口干、精神恍惚等症状，并做好患者日常护理，帮助患者提高生活质量，让他们尽量舒适、安详地离世。
　　作为桂林安宁疗护试点机构之一，位于相人山路的桂林夕阳红养老中心专门成立了安宁疗护中心，该中心共有10张安宁疗护床位，且设施设备齐全，设有安宁疗护病房、关怀室、家属陪伴室、哀伤辅导室、洗衣房、配餐间等。记者发现，这里的安宁疗护病房与普通病房有很大区别，房间内不仅有病床，还设有沙发、桌椅等，并挂有装饰画，部分房间还配有书籍，病房布置得十分温馨。
　　安宁疗护病区护士长莫小红告诉记者，安宁疗护主要分为医疗、护理、心理疏导、后事指导等几个方面。其中，医疗和护理主要由养老中心的医生、护士、护理员等负责，包括为患者进行镇痛、舒缓、理疗、营养提供及各类生活护理等。而心理疏导主要由社工进行，包括陪伴患者及家属，帮助其减轻对死亡的恐惧等。
　　“大多数家属的诉求都是能够尽量减轻患者的痛苦，我们也会了解患者是否还有未完成的心愿，请家属协助完成。”该养老中心社工王倩表示，如果患者意识清醒，社工也会尽量多陪伴患者，和他们聊天，帮助他们树立信心，并给家属进行陪护建议等。“有些老人会猜到自己的情况，他们也很害怕死亡，所以家人的陪伴很重要，要多拉拉他们的手，抚摸他们，帮助他们放宽心。”
　　陶然居护理中心位于七星区普陀路附近，记者在现场看到，该中心一楼为安宁疗护病区，共设有21张安宁疗护床位，是全市安宁疗护病床最多的安宁疗护机构。
　　安宁疗护服务的不仅是患者本人，还包括他们的家属。除了要减轻患者痛苦，还需要对患者家属进行心理疏导等。
　　陶然居医护养老院、陶然居护理中心副院长何霞表示，很多患者家属对于家人即将离世难以接受，这时就需要对他们进行疏导。“我们会先让家属把情绪发泄出来，然后再告诉他们，如果家属过于焦虑、悲痛，那也会影响患者心情，让他们无法放心离开，同时也会建议他们最后的时刻多陪伴家人，以及如何处理后事等，帮助他们转移注意力，不过分沉浸在悲伤的情绪中。”
　　记者了解到，安宁疗护并不以患者离世作为结束，而是会延续到家属能够回归正常生活。“接受安宁疗护后，大多数人都能比较平静地面对家人离世，但也有些人难以接受，甚至影响生活，我们也会通过电话、家访等方式进行跟踪服务，直到他们能坦然面对。”莫小红说。
　　●将推动安宁疗护机构
　　规范化建设
　　记者了解到，自2022年开展探索安宁疗护以来，全市8家试点机构共为137例病患提供了安宁疗护服务。目前，市民对安宁疗护的接受程度和认知度也在不断提高。
　　“这几年，患者及其家属对这方面的认知也有转变，以前有人可能会在医院治疗到最后一刻，但现在如果知道疾病已经无法治愈了，越来越多患者家属会选择安宁疗护的形式。”何霞说，不少患者家属还表示，如果早一点了解到安宁疗护，他们可能会更早接受这种服务。“对于疾病终末期患者和家属来说，医院的环境可能会让他们神经更加紧绷，心情更加焦虑，而很多患者其实都希望干干净净、轻轻松松、没有痛苦地离开，安宁疗护能够让很多人在临终时放松下来。”
　　莫小红也表示，如今很多患者和家属的心态都发生了变化，对安宁疗护认可度很高。“当患者的病症已经没有治疗意义后，有些医院会建议患者出院，一开始有些人可能只是想找个地方送亲人最后一程，才来到安宁疗护中心，但真正接受安宁疗护后，他们都非常认可这种形式。”
　　她告诉记者，大多数安宁疗护患者入院时间都在一周内，长的有十多天，接受这一服务最长的患者在中心住了3个月。“有些患者或家属对安宁疗护的认识比较深，比起接受痛苦的医学治疗，他们更愿意选择这种方式尽可能舒服地走完人生最后一段。”
　　市卫健委相关负责人介绍，目前桂林安宁疗护工作还处于起步阶段，接下来桂林将持续探索，有关部门将采取“请进来指导”和“走出去学习”相结合的办法，按照国家安宁疗护服务的文件标准要求，不断推动安宁疗护试点机构服务的正规化和规范化。
　　该负责人表示，到2025年底，全市计划建成200张以上安宁疗护床位，超过80%二级以上医疗机构开设安宁疗护病区（床位），30%以上的基层医疗机构能提供安宁疗护服务。相关部门也将全面落实安宁疗护服务卫技人员培训，推动建立市生命关怀协会，建立全市安宁疗护专家库，建立安宁疗护培训（教学）基地，助力服务质量提升、服务队伍更壮大。
　　“同时，我们也将继续加强宣传，让更多人认识、了解安宁疗护，并起草完善安宁疗护补偿制度等文件，为安宁疗护可持续发展提供良好的政策环境。”该负责人说。
　　记者唐霁云 文/摄