07 版:健康桂林[大图] [PDF]
骨擎生命 医护桂北 市人民医院
两例人工心脏植入患者同步出院 市中西医结合医院开展进校园公益义诊活动 桂林医院开展少数民族健康服务暨文化联谊活动
 
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2026年06月01日 >> 07版:健康桂林
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骨擎生命 医护桂北

——桂林市人民医院骨科高质量发展纪实

桂林日报 新闻    时间:2026年06月01日    来源:桂林日报

　　▲下肢及关节外科主任赵国平团队开展机器人辅助关节置换。 廖国梁 摄
　　◤脊柱及骨病科主任林阳在病房为患者查体。 　　黄薇 摄
　　◥上肢及创面外科主任扈克治在为一名头皮撕裂伤术后患者检查愈合情况。 　　黄薇 摄
　　◤足踝外科及儿童骨科主任欧娈海在门诊为患者查体。 　　黄薇 摄
　　□徐莹波 黄薇 廖国梁
　　编者按：重点学科，是衡量医院医疗技术水准的标尺，是彰显医院综合服务实力的关键。筑牢重点学科建设根基，是驱动医院高质量发展的重要保障。
　　八秩耕耘，薪火赓续。桂林市人民医院历经八十载风雨兼程、砥砺奋进，深耕临床、精研医术，铸就了一批特色鲜明、实力硬核的重点学科品牌。为充分发挥重点学科的示范引领、辐射带动作用，以更优医疗服务守护人民健康，本报携手桂林市人民医院，推出“桂林市人民医院重点学科系列报道”，全景展现该院专科硬核实力与专家医者风采。
　　生命因骨而立。骨骼，是人体沉默的卫士，承载着每一步前行的力量，守护着每一段岁月的安康。自上世纪70年代建科以来，桂林市人民医院骨科从最初的单一科室，逐步发展为下肢及关节外科、脊柱及骨病科、上肢及创面外科、足踝外科及儿童骨科四大病区，现已打造成为以精准化、微创化、智能化为特色的骨科诊疗高地。
　　在大骨科主任兼下肢及关节外科主任赵国平带领下，各亚专科团队在各自领域精耕细作，为无数患者重塑骨骼之坚、重启人生之路，书写着骨与生命相依、医与温情相伴的温暖传奇。
　　智能微创 守护行走尊严
　　下肢与关节，承载着人体站立、行走、奔跑的全部力量。下肢及关节外科作为桂林市人工关节置换医疗质控中心挂靠单位，年均开展各类关节手术超600台，在高龄髋部骨折、复杂关节畸形、股骨头坏死、骨关节病等领域形成独具特色诊疗品牌。
　　高龄不是手术禁区，风险更需医者担当。针对被称为“人生最后一次骨折”的老年髋部骨折，赵国平带领团队建立多学科协作与加速康复的标准化救治体系，让众多超高龄患者重获行走能力。不久前，100岁的符奶奶意外跌倒致股骨颈骨折，合并多种基础疾病，手术麻醉风险极高。赵国平迅速联合麻醉、康复、重症等学科开展全面评估，量身定制个性化人工股骨头置换方案，手术创伤小、出血少、流程精准高效，术后团队全程精细化护理，康复团队早期介入指导，符奶奶顺利康复，重新站立行走。
　　在技术创新上，赵国平始终瞄准前沿，率先将骨科手术机器人、人工智能精准规划引入临床，让关节手术迈入“智能微创”新时代。2021年，他带领团队完成桂林地区首台骨科机器人手术，在骨盆骨折微创内固定中实现切口仅1公分、误差不足1毫米、出血不到10毫升的突破。2025年，科室成功开展桂北地区首批机器人辅助全髋关节置换术，依托术前CT三维建模、术中实时精准导航，将假体安放角度误差控制在0.5°以内，真正实现“术前可规划、术中可精准、术后可预测”。
　　面对各类复杂下肢与关节难题，赵国平坚持“能保则保、能修则修、能微则微”的诊疗理念。在股骨头坏死、膝关节骨关节炎的早期治疗中，他大力推广保髋、保膝技术，尽可能保留患者原生关节；对于终末期关节病变，则以个体化关节置换、翻修手术为患者重建功能。针对骨盆髋臼骨折这一骨科“难题中的难题”，团队依托机器人辅助经皮固定技术，实现微创、安全、高效固定，大幅降低传统开放手术的并发症，让危重下肢创伤患者得到更可靠的救治。
　　“从传统开刀到机器人辅助，从单一救治到全程管理，我们要做的不仅是治病，更是让患者有尊严地生活。”赵国平说。在他带领下，下肢及关节外科形成技术规范化、治疗精准化、康复全程化、服务人性化的鲜明特色，成为桂北地区关节疾病与下肢创伤患者的高效救治平台。
　　专攻脊患 解除颈腰顽疾
　　颈椎病、腰椎间盘突出症，这些看似寻常的“颈肩腰腿痛”，往往让患者苦不堪言。脊柱及骨病科以微创化、精准化、个体化为发展方向，深耕颈椎、胸椎、腰椎各类疑难病症，将单侧双通道内镜（UBE）、AUSS单孔脊柱微创、椎间孔镜等前沿技术常态化应用于临床。
　　2025年，孕35周的钟女士突发严重腰椎间盘突出，腰腿剧痛难忍、无法站立行走，神经受压严重。病情卡在“保胎儿”与“治腰椎”的两难关口。脊柱及骨病科主任林阳带领团队联合产科、麻醉科开展多学科会诊，在充分保障母婴安全前提下，制定“先生娩、后微创”的救治策略。顺利分娩后仅5天，钟女士接受了单侧双通道内镜（UBE）微创术。术后次日，折磨她一个多月的剧痛消失，钟女士成功下床行走，实现了“迎接新生命、告别旧病痛”的双重圆满。
　　在老年脊柱病治疗上，科室同样精准施策、技术领跑。68岁的杨奶奶被多节段颈椎病、颈椎管狭窄长期困扰，颈肩与上肢麻胀难忍，林阳团队为其实施AUSS关节镜辅助单孔脊柱微创手术，仅用一个约2厘米的“钥匙孔”切口，便同时处理两个节段病变。
　　2026年4月，24岁体重达142公斤的“重量级”患者小张，因严重肥胖、高尿酸血症，导致腰椎间盘脱出、椎管重度狭窄，只能坐轮椅就医，同时合并扩张型心肌病、心功能不全，手术麻醉风险极高。林阳团队迅速启动多学科协作，联合心脏中心、麻醉科优化术前方案，最终为患者实施AUSS关节镜辅助单孔脊柱微创手术。术后，小张腰腿痛迅速缓解，从轮椅上重新站起，开启全新生活。
　　林阳说：“脊柱手术差之毫厘，谬以千里。我们要让患者在最小创伤下获得最大康复。”
　　依托成熟的微创体系，科室已成功攻克高龄、肥胖、合并基础疾病、孕期特殊状态等高难度脊柱病例，多项技术达到广西区内先进水平。
　　显微匠心 保肢护创重焕生机
　　上肢及创面外科以显微外科技术为核心、复杂创面修复为特色、肢体保肢救治为使命，在断肢再植、严重创伤修复、大面积皮肤软组织缺损重建、糖尿病足保肢、慢性骨髓炎治疗等领域屡克难关。上肢及创面外科主任扈克治认为：“对于外科医生而言，一根血管、一束神经、一寸皮肤，都关乎患者一生的劳动能力与生活质量。”
　　凭借这份坚守，科室创下多例桂北地区乃至广西区内罕见的重症救治奇迹。
　　51岁的患者老黎在工地被货车碾压，致右上臂自腋窝平面完全离断，仅少量皮肤相连，肢体苍白、出现花斑，血管、神经、肌肉严重挫灭，属于极高难度的高位断肢。扈克治团队迅速启动创伤绿色通道，紧急施术。显微镜下，团队精细清创、固定粉碎骨折、吻合断裂血管与神经、修复肌腱，每一步都精准如绣花。从入院到血管再通，手术抢在缺血极限前完成。术后经过严密监护与精细化康复，离断手臂顺利成活，老黎重获手臂功能，实现了“断臂重生”。
　　如果说断肢再植是与时间竞速，那么大面积头皮撕脱伤修复，则是一场长达数月的生命接力。43岁的陈女士在工作中不慎将长发卷入机器，导致整个额、顶、颞、枕部头皮全层撕脱，颅骨外露。面对这一罕见且凶险的伤情，扈克治带领医疗团队迎难而上，历经90多天、先后开展6次高难度手术，成功将患者从“毁容危机”中拉回。
　　在日常救治中，上肢及创面外科更是断指再植、复杂手外伤的“急救主战场”。电锯伤、刀切伤、机器绞伤、碾压伤……面对各种意外导致的复杂创伤，扈克治团队运用显微外科技术、水动力清创、皮瓣移植、胫骨横向骨搬移、负压封闭引流等先进技术，形成系统化保肢体系，让大量原本面临截肢的患者保住肢体、恢复行走，真正守住劳动能力与生命尊严。
　　精护足踝 填补区域空白
　　足踝外科及儿童骨科，一头连着成人足踝疾患的精准救治，一头牵着青少年骨骼健康成长。在科主任欧娈海带领下，以微创矫形、功能重建、公益护航为特色，用精细、温柔、专业的诊疗，为足踝病患解除痛苦，为残疾儿童重塑自信，守护从孩童到老年的每一步健康行走。
　　11岁的林林因严重扁平足前来就诊，孩子足弓明显塌陷、足跟外翻，长时间行走易疲劳、运动后足踝疼痛。欧娈海详细评估后为林林实施微创扁平足矫正术，孩子足弓形态逐步恢复正常，行走耐力明显提升，重新找回奔跑的快乐。
　　64岁的严先生，是一名反复踝关节扭伤的患者，长期受到踝关节严重疼痛的困扰，被诊断为患上了终末期踝关节炎。
　　结合患者年龄、身体状况和保留踝关节功能意愿，为更好地提高患者的生活质量，欧娈海带领团队为患者实施高难度的踝关节置换术。在医疗团队的精心准备下，严先生成为桂林第一位在本地医院完成踝关节置换的患者，术后经过精心的护理和治疗，严先生摆脱了踝关节长期疼痛的束缚。他还制定了新的出行计划，准备用脚步丈量祖国大好河山。
　　同时，科室还开展局麻微创拇外翻矫正、微创踝关节置换、肌骨超声引导下可视化微创等先进技术。其中，微创拇外翻手术切口仅3毫米，创伤小、出血少，术后即可下床行走，不影响正常生活，已帮助众多中老年人摆脱足痛困扰、重拾行走舒适。
　　从综合骨科到细分多个亚专科，从手工操作到人工智能辅助，桂林市人民医院骨科团队以“能大能小、能粗能细”的医者追求，瞄准学科前沿，对接患者需求，不断拓宽骨科服务内涵和服务温度。
　　“我们将继续深耕微创技术、智能骨科、加速康复等领域，让桂北地区群众在家门口就能享受到国内先进的骨科诊疗服务。”赵国平表示，作为自治区医疗卫生重点学科，骨科全体医护人员将以匠心铸医魂、以仁心暖人心，砥砺前行、勇攀高峰，守护每一份健康与希望。
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