桂林日报 -07版:健康桂林-2024年11月01日

07 版:健康桂林[大图] [PDF]

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市妇幼保健院儿童保健科：守护孩子健康成长每一步

桂林日报新闻时间:2024年11月01日来源:桂林日报

　　市妇幼保健院儿童保健科门诊，申炎杰主任为儿童看诊。

　市妇幼保健院儿童保健科生长发育门诊。（本文图片均由朱雄诗摄）

　　市妇幼保健院与桂林师范高等专科学校共建“教育教学实习基地”设在儿童保健科（市婴幼儿养育照护服务指导中心）。图为揭牌仪式。

□本报记者胡晓诗通讯员朱雄诗李玉梅
　　如果说能否顺利出生是孩子的第一道关卡，那么能否健康成长就是孩子的第二道关卡。在家庭之外，还有这样一个群体同样为孩子的平安健康全力以赴。
　　桂林市妇幼保健院儿童保健科（以下简称儿保科）是一个致力于孩子生长发育、营养均衡、问题干预及健康心智教育的特色专业科室，为婴幼儿及青少年提供生长发育监测、心理行为咨询、营养与喂养指导、计划免疫、健康管理等全方位一条龙服务，他们关注儿童成长过程中的每一个黄金节点，从而实现全儿童周期的全面健康呵护。

夯实亚专业建设，呵护孩子成长的每一刻
　　量下身高、体重，测下头围，不少家长对儿童保健科的认识还停留在粗浅的阶段。其实，儿保关乎孩子成长的方方面面，它对儿童体格发育、心理行为状况进行系统检查，对营养性疾病以及行为发育落后疾病做到早发现、早诊断、早干预、早治疗，对宝宝的健康成长至关重要。
　　市妇幼保健院儿保科于2000年开始独立运行，目前有相关专业人员93人，其中主任医师4人、副主任医师10人，打造了一支融医、护、技、教为一体的专科团队，作为中国计生协桂林市优生优育指导中心、桂林市最早的“自治区级儿童早期发展示范基地”、桂林市儿童青少年健康指导中心和婴幼儿养育照护服务指导中心的核心科室，全面开展筛查、评估、诊断、干预、促进等儿童保健服务。同时协助市卫健委组织与指导全市医疗保健机构开展与儿童群体保健相关的项目和业务，包括免费新生儿疾病筛查、免费新生儿听力筛查、免费新生儿先天性心脏病筛查、基本公共卫生0—6岁儿童保健服务、托幼机构卫生保健管理等，以及先天性结构畸形、遗传代谢病和功能性出生缺陷救助项目，惠及百万儿童青少年。
　　近年来，儿保科在开展常规儿童保健服务项目的基础上，围绕家长需求和社会热点问题，利用三级甲等妇幼保健机构的优势和特色，以儿童系列重点专科建设为抓手，深化儿童保健亚专科建设，打造涵盖高危儿专科、儿童心理行为疾病专科、儿童生长发育疾病专科、儿童营养与喂养专科、儿童康复专科的亚专科群，实现了个性化全方位的儿童健康综合管理，助力儿童青少年健康成长。
　　儿保科主任申炎杰介绍，高危儿多为早产儿，这类儿童的身高、体重、喂养手段和正常儿童是完全不同的，儿保科开展高危儿早期筛查与干预，开设高危儿早产儿出院后喂养指导、早期发展促进、发育临界儿童干预治疗，尽可能让高危儿早产儿体格发育、心理行为发育向正常儿童追赶。对此，该科室实施高危儿健康随访管理制度，建立专门的档案和随访门诊，有专门的医护人员进行随访管理，提醒家长定期进行健康体检。
　　儿保科主任申炎杰表示，定期体检可以对儿童的生长发育、营养状况、疾病预防等方面进行全面的了解和评估，有助于家长及时了解儿童的生长指标是否符合月龄。在婴幼儿期这一生长发育的关键时期做好养育照护和健康管理，有助于孩子的生理、心理和社会能力等方面的全面发展，预防成年期多种慢性疾病的发生，还能激发儿童学习、交流和社会适应潜能的发展，为儿童未来健康成长夯实基础。
　　在采访中记者了解到，该院打造了童趣环境，配备齐全的儿童保健及儿童康复设施设备，提供适合不同年龄阶段的教具及婴幼儿活动场所，除了能开展儿童保健常规的诊疗项目以外，还能开展注意力缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍等儿童的诊断和康复治疗，以及医教结合的亲子课程等全方位的服务。
　　“其实所有的课程和指导只是短时间的，我们的主要目的在于让家长掌握科学的养育技能，在家中就能正确运用，做好孩子的日常生活管理。”申炎杰向记者讲述了这样一个例子，2022年3月份，6岁的留守儿童曼曼在爷爷的带领下来到了市妇幼保健院儿保科，当时小女孩的身高仅有1米，远低于同龄人的正常标准，经诊断为矮小症。经过医生指导，孩子爷爷在家中按时为孩子注射生长激素，督促孩子做好喝牛奶、跳绳等辅助治疗方法，并定期赴医院检查。两年半后，孩子已长高至1.26米，追赶上了该年龄段的正常身高，达到了停止治疗的标准。
　　“孩子的爷爷70多岁了，这也是目前我见过依从性最好的家长，治疗效果很好。”申炎杰也强调，“真正的养育在家庭，家长对孩子的养育起着最重要的作用。”

持续优化服务，多模式、多学科协调发展
　　为了方便更多家长带宝宝做儿保，市妇幼保健院儿保科推出惠民服务，实行无假日全天工作制（周六、周日均上班），让家长和孩子看病、打预防针可提前预约，让专科的看诊挂号像工作日一样顺畅，在周末、节假日的时间能享受到安全、有效、快捷的保健服务。
　　中医赋能守护儿童健康。该科室开展了针灸、拔罐、穴位敷贴、整脊推拿、小儿捏脊、抚触等中医传统外治疗法，中西医结合的治疗方式广受家长的好评。“例如针对营养不良的患儿，我们不仅能在西医方面提供营养分析和营养指导，还能在中医方面通过中药制剂来调理孩子的脾胃。”申炎杰介绍，目前中医特色疗法在该科室的临床业务中实现了广泛运用，进一步提高了疾病的整体治疗效果。
　　与此同时，该科室联合儿童中医科、儿童康复科、小儿外科、小儿骨科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、新生儿科、临床心理科、内分泌科等相关科室，不断探索儿童健康管理的多学科（MDT）模式，建设临床型的儿童保健人员队伍。特别是在0—6岁儿童神经系统发育的重要阶段，儿保科心理行为发育门诊专注于筛查和评估儿童语言、行为等方面异常问题，确诊患儿及时院内转介到临床心理科进行干预和治疗。在儿童孤独症等疾病方面，过去由于管理水平的滞后导致患儿到社会康复机构干预训练，大大增加了孤独症患儿的治疗成本和长期管理的难度。市妇幼保健院依托该院儿童康复科的技术优势，联合儿童保健科、儿童群体保健科，探索低龄儿童孤独症干预和康复托育的多学科诊疗模式。例如，康复指导（康复技师）+集体康复训练（特殊教育老师）、感觉统合训练+作业疗法、运动疗法、音乐疗法（幼教、志愿者）等多工种联合干预模式，“康复救助-评估-干预建议-康复救助”闭环康复救助管理模式，可以减少孤独症儿童的转诊就医，且有效提高孤独症儿童的治疗效果和长期预后。
　　医疗救助彰显民生温度。市妇幼保健院作为第一批广西壮族自治区残疾儿童康复救助定点医疗机构，承担着残疾儿童康复救治工作，近年来为脑瘫、智力残疾等儿童康复治疗争取了300多万元救助经费，减轻家长负担，做到儿童不出市就可以享受良好的康复救治服务。

发挥中心优势，持之以恒做好科普宣教
　　孩子的成长是每个家庭最关注的事情，让健康知识走进千家万户，亦是市妇幼保健院儿保科的重要职责。
　　申炎杰介绍，儿保科不仅发挥婴幼儿养育照护服务指导中心作用，将婴幼儿养育照护技能和科学管理向各级医疗机构和托育机构推广，还主动进入学校、社区及基层卫生院等，通过社区、基层义诊活动和校园科普讲座及校园儿童健康筛查、健康科普直播等系列活动，让广大市民群众了解儿童健康发育知识，让家长对早期儿童发育异常实施及时的干预，预防或减少致残性疾病和伤害的发生。
　　同时，市妇幼保健院依托桂林市儿童青少年健康指导中心优势，以构建新时期区域化“以健康为中心”的儿童精准化健康管理服务平台为目标，规范开展儿童近视、肥胖、心理健康等常见疾病筛查与体检，逐步建设起区域儿童慢性疾病防治网络，纳入早期筛查、医防融合、精准化诊治、医教协同管理、家庭为中心管理、大数据随访管理平台等内容，发展“互联网+保健”管理模式的新渠道，助力全面提升儿童身心健康素养水平。
　　在孩子们的成长道路上，市妇幼保健院儿保科团队始终秉持“保护和促进儿童的身心健康”服务宗旨，用爱心和热情，为儿童保健保驾护航，让孩子的每一个成长阶段都受到最好的关心和照顾。

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