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仁心仁术搭建“健康桥梁”
桂林市人民医院心脏中心加快高质量发展综述
桂林日报
作者：
新闻 时间:2023年12月15日 来源:桂林日报
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北京爱尔公益基金会、珍惜生命基金会的有关负责人，市人民医院工作人员看望被救助的贫困先心病患儿。 廖国梁 摄
心脏中心开展TAVI手术所使用的人工瓣膜。 廖国梁 摄
□本报记者徐莹波 通讯员廖国梁
胸痛中心通过再认证，牵头成立的桂林胸痛中心联盟获评全国优秀，入选广西临床重点专科、学科，开展多项区域领先、国内先进的诊疗技术，为贫困先天性心脏病患者提供公益救助……正式挂牌4年多以来，桂林市人民医院心脏中心围绕群众健康需求，紧跟学科前沿，不断加强学科建设，通过内外科联合的整合式医疗，实行标准化运行和管理，全力打造出一支桂林人家门口的高水平医疗团队，以“人医速度”和“人医品质”赢得患者的广泛赞誉，并成为桂北地区富有影响力的复杂、危重心血管疾病诊疗团队。
救心：构建高效胸痛救治网络
11月17日，国家放射与治疗临床医学研究中心、苏州工业园区东方华夏心血管健康研究院联合发布《关于胸痛中心第三十五次执行委员会通过首次认证单位公告》，灵川县人民医院、龙胜各族自治县人民医院、荔浦市人民医院、全州县人民医院等我市4家县级医院顺利通过基层版胸痛中心认证，加上之前通过认证的3家医院，桂林辖区县域已经有7家基层版胸痛中心。这也是继获评“2022年度优秀市级胸痛中心联盟”以来，桂林胸痛中心发展的又一里程碑事件。
“急性冠脉综合征的发病率和死亡率在我国逐年增加，且呈年轻化趋势，成为我国居民致死、致残和导致劳动力丧失的重要原因。研究显示，我国急性冠脉综合征治疗存在一些不足，如患者求治延迟明显，从症状出现到入院诊治在二级医院为5小时，三级医院长达8小时。”市人民医院心脏中心主任潘迪光介绍。
在此背景下，基层胸痛中心、胸痛救治单元建设显得尤为迫切。
作为桂林胸痛中心建设的先行者，2016年12月，市人民医院成为桂林首家通过认证的标准版胸痛中心，为全市急性胸痛患者提供了规范化的诊疗路径。2017年，医院获评全国胸痛中心年度质控铜奖。2021年，市人民医院牵头组建桂林胸痛中心联盟，吸纳全市胸痛中心的骨干力量，全力推进胸痛救治网络向基层延伸。
联盟成立以来，市人民医院心脏中心潘迪光、陈伟、伍于斌等专家常态化到各基层医院指导，并通过举办学术活动、接收人员进修等多种形式，帮扶基层医院提升胸痛救治水平。在近两年的基层版胸痛中心、胸痛单元的验收中，桂林的基层医疗机构多次上榜，建设进度走在广西前列。
仁心：攀登医学高峰造福百姓
12月11日，在市人民医院心脏中心介入室内，一台代表着当前心血管介入前沿领域的经皮微创主动脉瓣植入手术（TAVI）正在进行，医护人员密切配合，置入导丝和导管、固定瓣膜位置、释放瓣膜等操作一气呵成。术中，心脏超声提示患者的主动脉瓣反流消失，瓣膜位置良好；术后，患者很快就转回普通病房进行康复治疗。
“当前，我国人口老龄化进程加快，主动脉瓣疾病患病率有逐渐升高的趋势，许多高龄患者常因合并其他疾病而不能接受外科主动脉瓣置换手术。而TAVI手术可在心脏正常跳动的状态下，通过介入导管输送人工瓣膜，替换原来的主动脉瓣，恢复瓣膜功能。”心脏中心党支部书记、心脏中心一病区主任陈伟介绍，我国开展TAVI起步较晚，之前多集中在东部地区大城市的知名医院，而市人民医院心脏中心通过“走出去、引进来”，已经可以独立自主开展该项技术。今年心脏中心内外科团队合计开展了近20例，为桂林有该类需求的患者实现了在家门口就医的愿望。
奋力攀登医学高峰，让前沿技术造福桂林患者是心脏中心团队的优良传统。在学科带头人的带领下，心脏中心团队接续奋斗，不断引领着区域学科的发展。
近年来，心脏中心内外科团队相继开展了冠脉血管内超声、压力导丝、压力导管、冠脉OCT、TAVI、MitraClip、CTO逆向开通、ECMO辅助下复杂冠脉病变介入治疗、非体外循环不停跳冠脉搭桥、Bentall手术、二尖瓣成型、杂交手术等区域领先、国内先进的诊疗技术。
既朝着专科方向快速发展，又在诊疗中互相配合，为患者制定更为科学的治疗方案，是心脏中心内外科整合式医疗的特色。市民彭先生正是受益者之一。
前段时间，彭先生感到胸闷乏力，来到市人民医院心脏中心住院。医生检查发现，他患有二尖瓣严重反流、腱索断裂、冠脉血管主干病变等复杂的心血管疾病，内科治疗很难达到预期效果。为了让彭先生得到更加科学的诊疗，他被转入心脏中心外科组，由外科团队为其量身定制手术方案。
随后，心脏中心陈磊主任医师团队为彭先生实施了外科瓣膜置换及冠脉搭桥术。术后，经过精心护理，彭先生逐步康复，并于日前出院。
爱心：把为民服务写在临床一线
“守双心，践誓言”，走进市人民医院心脏中心，醒目的标语展示着这支医护团队的独特气质。
“我们在护理服务中经常和患者的心脏‘打交道’，在日常工作中要想患者之所想，急患者之所急，我们的心是连在一起的。”心脏中心党支部副书记、心脏中心护士长路华说。
胸痛中心通过认证以来，累计救治心梗患者超过7000例，急诊手术达30%。每一次急诊铃声的响起，都是对心脏中心团队“全天候24小时急诊介入手术”承诺的检验。多年来，不论是上下班高峰期，还是凌晨深夜，急性心梗患者从进入医院大门到堵塞血管开通平均时间在60分钟以内，遥遥领先于胸痛中心建设要求的90分钟时限。这也是市人民医院心脏中心团队用一次次不缺席的响应交出的优异答卷。
10月30日，心脏中心一病区病房传来阵阵欢声笑语——北京爱尔公益基金会、珍惜生命基金会的有关负责人专程来到医院，慰问在这里接受公益救助的贫困患儿。
据了解，2020年底，珍惜生命基金会与市人民医院签订公益救助协议以来，以心脏中心为代表的医护团队积极践行社会责任和公益使命，组织相关筛查活动数十场，在容易发生先天性心脏病/出生缺陷的乡镇、村落，均留下了医务人员的筛查足迹。三年来，心脏中心共为40多例贫困患儿提供了公益救助，减轻了他们的家庭经济压力，让贫困先心病患儿重新绽放了笑脸，对生活有了新的期盼。
在每年的心梗救治日、胸痛救治日，心脏中心团队积极举办形式多样的科普、义诊活动；在“我为群众办实事”活动中，心脏中心党支部组织党员志愿者走进工厂、社区，把优质的医疗服务送到群众身边……
多年来，心脏中心团队坚守医者初心，践行医者誓言，把患者的事当作自己的事，不断满足患者的健康需求，逐步走出了一条高质量发展之路。
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