07 版:健康桂林[大图] [PDF]
 
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今天血压高,应该看急诊么

桂林日报 新闻    时间:2023年10月30日    来源:桂林日报

□蒋丙林(中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院急诊科)
  一、什么是高血压
  所谓的高血压指的是以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg),同时还是心脑血管病的主要诱发因素,随着人民生活水平提高,生活压力的增大,生活作息不规律,高血压病越来越年轻化,严重威胁着人民的身体健康。
  二、高血压的主要危害
  第一是高血压会对血管造成损伤。高血压在导致动脉硬化之后我们身体的许多脏器血液的供给会明显的减少,而血压供给的减少会导致身体病变的发生,比如心脏疾病、脑部疾病以及肾脏的病变等发生均与血液供给减少有密切的关系。
  第二是高血压的发生会对心脏的功能发挥产生损害。高血压的主要表现之一便是动脉压的升高,在长期动脉压增加的情况下,特别是舒张压升高后会导致左室射血时负荷加重,会逐渐地发生左心室代偿性肥厚,进一步发展会造成心脏扩大,最终会出现心力衰竭。
  第三是高血压会导致脑部疾病的发生。在临床中,比较常见的一些脑部疾病,比如脑出血、脑血栓、脑梗死以及短暂性脑缺血发作等均与高血压有着密切的关系。
  第四是高血压会对肾脏造成严重损害。长期的高血压会导致患者的肾功能减退,血肌酐、血尿素氮、血尿酸等升高,甚至肾功能衰竭。
  三、高血压的治疗和预防
  高血压作为生活中常见的一种病症,其危害是比较显著的,那么在日常生活中我们要如何治疗和预防高血压呢?
  1.高血压的治疗
  高血压治疗属于综合治疗,如果患者发现自己的血压呈现出了升高的情况,那么需要及时对自己的生活方式进行改善,比如调整自己的饮食结构,参与适当的锻炼等。同时还需要积极地控制危险因素,比如需要对自己的三高,即高血压、高血脂和高血糖进行控制,要对自己的血压进行有效监测。另外,还需要定期在医院参与高血压的检查,需要根据医生开具的方案进行降压药物治疗,有效地减少并发症,从而使自己的生活质量获得改善。简言之,高血压的治疗需要强调血压监测、药物服用和生活方式改善三管齐下,这样才能够让高血压的治疗有比较好的效果。
  2.高血压的预防
  第一是需要注意合理饮食。在日常生活中必须要对自己的饮食结构进行调整。比如在日常的饮食中,需要尽可能保持低盐、低脂和低糖的食物。另外,通过控制钠的摄入量减少诱发高血压的可能,这是目前高血压预防中比较常用且比较有效的措施之一。
  第二是在生活中要适当锻炼。在日常生活中,多参加一些户外运动,比如经常参与一些健身操、慢走、跑步、游泳或者是瑜伽等活动。运动的主要作用是锻炼身体机能,让身体保持良好的状态,而且通过运动可以有效提升机体的免疫力。
  第三是在生活中需要强调体重的控制。研究表明肥胖者患高血压的几率相比正常体重的人员来讲要更高,所以在生活中要进行高血压的防控,及时减轻自己的体重是非常必要的。
  四、高血压是否需要看急诊的建议
  回归此次的主题讨论,“在早上发现自己高血压,是否需要看急诊”,就这个问题来看,主要结合自身的情况做两种判断。
  第一是需要确定血压高是在什么情况下,比如早上起床之后、早饭之后、午饭之后或者是午睡之后。不同时候发生的高血压,需要具体做判断。如果患者在早餐或者是午餐之后进行血压的测量,发现自己血压高于标准数值,但是数值差异并不大,而且此时患者本身并无其他方面的表现,这说明高血压可能是一种正常的生理现象。面对这样的情况,患者在进食2小时后再次进行血压监测即可,如果这个时候还是存在血压升高的情况,患者若对自身的情况不放心,可以到医院做具体的检查,进而做到“求心安”。如果是早上起床空腹的情况下监测到了高血压,此时患者需要注意,如果没有其他的症状,如头晕等,可以通过休息的方式来进行调节。
  第二是需要确定自身在发生高血压之后是否存在其他方面的症状。在日常生活中,如果我们监测到自己的血压存在明显的升高情况,同时我们的身体还有其他的表现,比如存在头晕、头痛、心慌、气急、胸痛、胸闷等症状,这表明高血压对我们的脏器产生了比较显著的损伤,此时万万不可抱有侥幸心理,需要及时到医院就医,需看急诊,以此来对自己的身体健康状态进行评估。
  总的来讲,高血压作为临床中比较常见的一种疾病,其对我们的生活是有显著影响的,因此在实践中我们需要积极关注高血压这种疾病,需要了解疾病的实际危害并结合高血压的发生因素来对其进行预防,这样才能够保持自身的健康。