昏迷半年的“植物人”有望苏醒
桂医二附院成功开展首例昏迷促醒手术
桂林日报
作者:徐莹波
新闻 时间:2023年03月25日 来源:桂林日报
本报讯(记者徐莹波 通讯员支荣)近日,桂林医学院第二附属医院神经外科为慢性意识障碍患者(俗称“植物人”)阳先生(55岁)成功实施了昏迷促醒手术,这也是该院首次开展这一手术。待阳先生的伤口愈合后,便可开机、刺激、程控,促进其意识的复苏。
去年9月,市民阳先生因车祸导致颅脑损伤,陷入昏迷状态。随后,家人带着他在多家医院求医,使用了多种治疗方法,但他一直持续昏迷。近期,家人带着他来到桂医二附院求医。该院神经外科团队为阳先生进行了详细的颅脑神经功能评估后认为,他处于微小意识状态,有苏醒的可能。
随后,该团队联系了香港大学深圳医院专家,经交流研讨,该团队决定实施昏迷促醒手术——采用高颈段脊髓电刺激术促进阳先生苏醒。在手术中,医生在阳先生后颈部切开一个小口,将一个微型电极片植入其颈部脊髓上段接近脑干的位置,再从胸口开一个小口,植入起搏器;手术成功完成。
桂医二附院神经外科负责人李深誉介绍,脊髓电刺激促醒的原理是通过电极刺激高位颈髓发送电刺激脉冲,增加脑干起始的上行网状激活系统的神经冲动,改善神经传导状态,使得神经细胞电活动增强,调节交感神经的活动,增强全脑血流,改善糖的代谢水平,并且增加神经递质、多巴胺、去甲肾上腺素的释放,促进患者意识水平的提高,最终达到促进意识水平恢复的目标。采用该项技术治疗昏迷患者具有微创、可控、无明显副作用的特点,临床资料显示大约有30%至40%的促醒率。