远离不良习惯，乐享健康好皮肤
桂林日报
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新闻 时间:2022年05月29日 来源:桂林日报
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□本报记者胡晓诗
5月25日是全国护肤日，这是由中国医师协会皮肤科医师分会倡议设立的全国性公益护肤日。“5·25”谐音“我爱我”，旨在通过开展一系列科普宣传活动，让人们深刻了解皮肤健康的重要性，树立选择专业皮肤科医生进行护肤咨询的正确认识，引领人们科学护肤、医学美肤，以此提高全民的皮肤健康水平。今年的护肤日主题为“科学护发，理性护肤”。
皮肤是人体最大的器官，良好的皮肤状态也对颜值有着很大程度的提升。本期《健康桂林》邀请到桂林市中医医院中医皮肤科副主任中医师田优德，为您揭开守护好皮肤的小秘密。
打HPV疫苗就可以预防长“瘊子”吗？
田优德介绍，老百姓俗称的“瘊子”学名叫疣，是一种常见的皮肤病，疣的“元凶”是人乳头状瘤病毒，即HPV。最常见的疣有寻常疣、扁平疣、跖疣等。疣虽然不会给人造成太大的痛苦，预后大多良好，但是多发于人体的暴露部位，又多发于青少年期，有损容貌，影响人们的生活、交际。
中医对疣的证治早有记载。古医籍将扁平疣称为“疣目”“扁瘊”，把寻常疣称之为“千日疮”“刺瘊”。《灵枢·经脉篇》中有“虚则生疣”之说。《外科证治全书》指出：“疣初起如豆，如花之蕊……系肝虚血燥，治以滋水以生肝血，润风燥以荣筋，归芍地黄加牛膝、川芎主之。”《五十二病方》中记载，可用灸法治疣。
如今，很多育龄女性会选择接种HPV疫苗来预防宫颈癌。既然疣和宫颈癌都跟感染HPV有关，那么打HPV疫苗能预防身上长疣吗？
据了解，HPV家族中有100多号成员，总的来说，HPV分为低危型和高危型两大类。低危型HPV感染主要是一些皮肤良性改变，常见的有跖疣、扁平疣及寻常疣等，而高危型HPV感染则与宫颈癌、阴茎癌、口腔癌、直肠癌等相关。
“宫颈癌和疣的病毒亚型是不一样的，两者之间没有太大关系。”田优德解释道，我们常说的二价疫苗，可以预防16和18两种类型的病毒感染；四价疫苗预防6、11、16、18亚型；九价可以多预防5个HPV亚型(分别为31、33、45、52、58型)。而寻常疣由1、2、4亚型所致，扁平疣由1、5、8、9亚型所致。
田优德指出，疣的病程有自限性，可自行消退，一般为2年。“其实大部分人都曾感染过HPV病毒，但一般情况下身体的免疫功能能够抑制这种病毒而不出现症状，如果抵抗力差，就会让病毒微乘虚而入，出现长瘊子的症状。”因此建议要提高身体的抵抗力，防病胜于治病。
老年斑不是老年人专利
日前，32岁的小美发现脸上出现了一些褐色的扁平丘疹，爱美的她来到医院检查，最后竟被确诊为老年斑。
老年斑，也称老年疣，中医称为寿斑，学名叫做脂溢性角化病，是因角质形成细胞成熟迟缓所致的良性表皮内肿瘤。专家介绍，老年斑一般常见于60岁以上的人群，但现在30岁以上的年轻人也发现不少患有此病。
目前尚不清楚脂溢性角化病发病的原因。中医认为本病多由先天禀赋不足，后天脾胃失调、营血亏损、肌肤失养或肝肾亏虚、痰瘀凝结肌肤所致。西医认为发病与遗传或长期日晒等因素有关。
田优德补充道，熬夜对年轻人长老年斑有很大的影响。中医认为，人要遵循自然的规律，日出而作日落而息，现在人因各种原因晚睡，时间久了皮肤机能下降自然会出现各种问题。
据了解，“阴”在人体内主要指体液，包括血液、唾液、内分泌等物质，阴虚就是这些阴液不足。晚上正是养阴的时候，经常熬夜会导致阴虚，从情绪上来讲，经常生气的人也容易阴虚，《黄帝内经》里讲“暴怒伤阴”，就是指愤怒和生气等情绪会损耗肾阴，造成阴虚。而阴虚之人常出现上火的特征。
亥时（21点到23点），三焦经当令，三焦是六腑中最大的腑，具有主持诸气、疏通水道的作用。亥时三焦能通百脉，人如果在亥时睡眠，百脉可得到最好的休养生息，对身体对美容十分有益，可谓“亥时百脉通，养身养娇容”。所以专家建议要在晚上11点之前入睡，超过这个时间就算是熬夜。
老年斑一般可选择用冷冻、激光等方法治疗，效果立竿见影，如果不注重养成良好的生活习惯，老年斑还是会复发的。
所以，田优德建议患者不要熬夜，少晒太阳。少晒太阳是指不要长时间暴晒，此外，在正常的通勤时间段，太阳光线较弱，对皮肤伤害较小，此时晒一下太阳就能满足维生素D3的形成，因此少晒太阳并不会造成缺钙，不必过于担心。
老人皮肤瘙痒怎么办？
田优德介绍，皮肤瘙痒的范围很广泛，如果瘙痒的部位有皮疹，还要进一步确认是湿疹或是荨麻疹等疾病。如果老人自觉全身或局部皮肤瘙痒而不见原发性皮肤损害，这种一般为皮肤瘙痒症。
皮肤瘙痒症是老年人常见的健康问题，由于不断搔抓，会出现抓痕、血痂、色素沉着等损害。不断搔抓不仅使皮肤增厚，反过来又加重了皮肤瘙痒，形成越抓越痒、越痒越抓的恶性循环，也往往因休息不好而诱发心脑血管疾病的发生。
据了解，随着年龄的增长，老年人的皮脂腺功能减退，末梢循环差，使皮肤缺乏皮脂保护、保水功能减弱，致使皮肤干燥，易受周围环境冷热变化的刺激而引起瘙痒。另外老年人激素水平降低，也是引起皮肤瘙痒的原因之一。
“正常人体每天的皮肤都会分泌一层油脂来保护皮肤，锁住水分，如果皮肤没有油脂，皮肤表面的水分很快就会蒸发，太烫的水会破坏皮脂膜，因此平时洗澡的水温度不要太高；香皂、沐浴露都偏碱性，频繁使用会使皮脂丢失过多，使皮肤干燥、粗糙，引起瘙痒或皮炎，特别是桂林的秋冬季比较干燥，我们建议老人要尽量少洗澡，尽量不要用香皂、沐浴露，平时穿柔软一点的棉质衣服。”田医生谈道。
此外，老年人要经常涂抹护肤用品，特别是在干燥季节沐浴后，在皮肤潮湿时涂抹润肤露，以使皮肤保持一定的湿度和滋润度，预防干燥和机械性刺激。
记者也了解到，预防皮肤瘙痒，老年人需注意平日营养要充分，膳食调配要适当，饮食宜清淡，少吃或不吃辛辣等刺激性食物，多吃新鲜的绿色蔬菜，不抽烟不喝酒，少饮或不饮浓茶和浓咖啡；适当进行体力劳动和体育锻炼，可以改善皮肤的血液供应，促进汗腺和皮脂腺的分泌，能在一定程度上缓解皮肤干燥情况；起居有规律；保持精神愉快、心情舒畅，提高身体素质。
值得注意的是，一些慢性疾病也会引起皮肤的瘙痒，如糖尿病、肝胆疾病、尿毒症、甲状腺功能障碍等都可引起皮肤瘙痒，这些疾病引起的皮肤问题，需要从根源上解决才能好转。
面部泛红、长痘痘，出了什么问题？
前不久，在桂林某高校就读的林同学因脸上长痘来到医院就诊，她告诉医生，在桂林上学时，脸上就不停长痘，但假期回到北方的老家，痘痘就消失了，皮肤也变得很光滑，难道这是因为自己水土不服吗？
田优德解释说，林同学的这种情况可能与桂林的环境气候有关，相比起寒冷干燥的北方，桂林处于温暖的亚热带地区，气候潮湿，这种湿热的环境会加重面部出油的情况。
其实，长痘并不是青少年的“专属”。田医生说，现在很多三四十岁的人也长痘，大都和不规律的作息、工作压力大、心情紧张导致体内火气旺盛有关。此外，如果女性朋友们在化妆后清洁不到位、卸妆不干净，也会造成毛孔堵塞形成痘痘。
相反，清洁过度也会对皮肤造成伤害。田医生表示，在临床上最常接到的病号就是脸上反反复复过敏，比如一个月过敏好几次，“一般认为出现这种情况，就是皮肤屏障功能受损，过度清洁就是受损的重要原因之一”。
据了解，角质层是表皮的最外层，是重要的屏障组成部分，起着保护作用。角质层受损，一旦接触到粉尘，或是受到冷热刺激，就容易发生过敏。“很多女孩子为了让皮肤看起来滑嫩，就会使用去角质的产品，过度使用这些就会导致皮肤屏障受损变薄，一有风吹草动就会让皮肤承受不了，反复出现过敏现象，其实就是皮肤抵抗力差的表现。”
护肤要切记过犹不及，专家提示，理性护肤就是要做好清洁、保湿、防晒。
如何面对“秃”如其来的烦恼
“年轻人脱发”是近年备受关注的话题，国家卫健委发布的脱发人群调查显示，我国有2.5亿人受脱发困扰，每6人中就有1人有脱发情况，其中20—40岁人群占较大比例，男女比例约为2：1，“90后”脱发患者高于“80后”。
田优德表示，现在来中医院治疗脱发的大学生、高中生也不在少数。专家介绍，目前年轻人以雄秃为多，“雄秃与遗传有一定的关系，但是它不是百分之百的，即使上一辈有脱发，也是在50岁之后才出现，现在年纪轻轻就‘秃头’了，最主要还是与油脂分泌过多有关，睡得越晚，火气越大，头皮油脂分泌越旺盛”。
“现在掉头发、长痘痘的发生率都比以前高，从中医的角度来看，脱发、长痘的重要原因之一就是上火。”现代人工作学习压力大，熬夜是不少年轻人的常态，这就容易出现人体各功能失调，中医上将这称为阴虚火旺，皮肤自然会干枯无光泽、出油多和出现红色痘疹等症状。
头皮是头发生长的土壤，所以头皮的健康对头发生长有很大影响。田医生建议，如果头皮油脂分泌旺盛，头发可以洗勤一点，即使是不油的干性或是中性头皮，也要2—3天洗一次，以清洁头皮、头发上的灰尘、头皮屑等脏东西。不要过度地烫、染头发，尽量让头发顺其自然，不要让发质受损，头发就会保持健康的状态。
“即使药物治疗的效果再好，如果没有养成良好的生活习惯，脱发、长痘痘的情况还是会复发的。”专家建议，不论是护肤还是养发，养成良好的生活习惯是最主要的，要做到清淡饮食，戒烟少酒，心态平和，早睡早起。
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