别让“摔跤”偷走晚年幸福
——老年人防跌倒，这些事越早知道越好
陈淑媛 何兰萍 梁玲 （桂林医科大学第一附属医院）
桂林晚报
作者：
新闻 时间:2026年05月19日 来源:桂林晚报
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很多人觉得“摔一跤”是小事，拍拍土就能站起来。但对60岁以上的老年人，尤其是患有高血压、糖尿病、脑卒中后遗症等慢性病的人群来说，跌倒可能不是“小磕小碰”。跌倒往往不是单纯意外，而是身体功能下降、慢性病影响、药物作用和家庭环境隐患共同造成的。防跌倒，越早重视越好。
一、跌倒不是小事，可能推倒健康“多米诺骨牌”
世界卫生组织资料显示，跌倒是全球意外伤害死亡的重要原因之一，也是老年人伤害就医的重要原因。
老年人跌倒后，容易出现骨折，尤其是髋部骨折。之后可能出现活动受限、长期卧床，进一步引发坠积性肺炎、下肢深静脉血栓、压疮、泌尿系统感染等并发症。多项研究显示，老年髋部骨折后1年死亡率可达20%～30%。
有些老人跌倒后会产生“跌倒恐惧”，因为怕再摔而减少外出和活动。可越不动，肌肉量和肌力越容易下降，平衡能力越差，反而更容易再次跌倒。
二、哪些老人更容易跌倒？
跌倒风险并非只属于“身体很差”的老人。即使是健康状况良好的老人，年纪大后，可能因视力下降、反应变慢、腿部力量减弱而跌倒。遇到湿滑地面、台阶不平、鞋子不合脚，就可能来不及“刹车”。
有慢性病的老人更要警惕。高血压患者突然起身时可能头晕、眼前发黑；糖尿病患者脚底感觉会变迟钝，像隔着棉花走路；脑卒中后遗症、帕金森病、关节炎等都会影响步态和反应。骨质疏松患者更危险，同样摔一跤，别人可能只是淤青，自己却可能骨折。
多重用药也是重要风险。镇静催眠药、部分抗抑郁药、抗精神病药，以及可能导致头晕、低血压或低血糖的药物，都可能让身体反应“慢半拍”。但药物不能自行停用或减量，应由医生或药师评估调整。
三、防跌倒，不能只靠“小心点”
防跌倒不是让老人少走路，而是让老人走得更稳。国内外相关指南和专家共识均建议，对存在跌倒风险的老人，应从运动、用药、慢病管理、居家环境等方面开展综合干预。
首先，要练力量和平衡。太极拳、坐站训练、扶椅踮脚、弹力带蹬腿、慢走等，都有助于改善下肢力量和身体协调能力。训练要循序渐进、量力而行。若近期骨折、明显头晕、严重关节疼痛或步态很不稳，应先咨询医生或康复治疗师。
其次，要定期查药物。建议把处方药、非处方药、保健品都带到门诊，请医生或药师评估是否存在重复用药、高风险用药，或可能引起嗜睡、低血压、低血糖的药物。
第三，要管好慢性病。血压、血糖不是越低越好，而是要稳定、安全、适合个人情况。骨质疏松患者应遵医嘱补钙、补充维生素D或使用抗骨质疏松药物。
四、家里这些地方最容易摔倒
很多跌倒发生在家中，尤其是卧室、卫生间、客厅和楼梯。家庭防跌倒，重点是四个词：清障、防滑、照明、扶手。
过道杂物要清理，松动地毯和电线要移除；卫生间、淋浴区要放防滑垫，安装牢固扶手和洗澡椅；安装感应夜灯；鞋子应选择合脚、防滑、包跟款，尽量避免穿拖鞋或过软、过大的鞋。
容易头晕或有心血管疾病的老人，起床时记住“三个慢”：醒来先躺一会儿，坐起后等一会儿，站起后扶稳再迈步。别小看这几十秒，它可能就是避免跌倒的“安全缓冲带”。
五、跌倒后别急着起身
跌倒后最忌马上爬起来，或被家属用力拉起。如果已经发生骨折、颅脑损伤或脊柱损伤，盲目移动可能造成二次伤害。
正确做法是先保持冷静，判断是否有头痛、呕吐、意识不清、胸痛、髋部或脊柱剧痛、肢体变形、麻木无力等情况。如有上述表现，应保持原位，立即呼救或拨打急救电话。
如果意识清楚、没有明显剧痛和肢体变形，可先轻轻活动四肢，确认无明显异常后，再慢慢翻身，爬向稳固家具，双手支撑，缓慢坐到椅子上休息，并联系家人或医生。若无法起身，应注意保暖，通过呼喊、敲击墙面、手机或呼叫器求助。
衰老无法避免，但跌倒不是老年生活必须接受的“宿命”。从今天起，查一查药单，练一练腿脚，装一个扶手，点亮一盏夜灯。防跌倒，不只是避免一次受伤，更是在帮助老人守住独立生活的能力和晚年的尊严。
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