步行距离是骨质健康“风向标”
桂林晚报
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新闻 时间:2024年01月29日 来源:桂林晚报
《美国医学会杂志·网络开放》前不久刊发的一项新研究显示，走不完1公里的人，骨折风险更高。
澳大利亚悉尼加文医学研究所的研究者纳入了26.7万名45岁以上成年人的相关数据，通过调查参试者的行走能力，发现骨折风险随着行走障碍程度的增加而显著上升。相比能顺利步行1公里的女性，自称受到“很大限制”的女性骨折风险高出60%。
对此，北京大学人民医院创伤骨科主任医师徐海林表示：“上述研究结论具有一定参考价值，步行距离确实是骨质健康的一个‘风向标’，但具体原因还需进一步探讨。”一般情况下，步行能力可直接反映肌肉力量。走不远不是“病”，但能反映身体的大概状况。因此，若存在走不远、走不久问题，应积极排查原因，及时纠正。临床上，步行距离受限的常见原因有以下3种：
中枢神经病变。患有脑梗、帕金森病、脊髓型颈椎病等中枢神经疾病会引起双腿没劲、走路不稳、两腿发飘等下肢症状。如果脊神经根受到压迫，造成微循环受阻，就会表现为间歇性跛行（即走一会儿腿就酸痛得不行，必须停下来休息），常见病因有腰椎椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症等。
关节病变。骨关节炎是一种老化、磨损、退变性疾病，可导致患者出现关节疼痛，无法长时间走路。骨关节处的软骨原本能起到保护和缓冲作用，避免骨关节间的直接摩擦，但超重、运动不当等原因会加剧关节摩擦，膝、髋等负重较多的关节更易受伤。
骨质疏松。骨质疏松常出现在老年群体或绝经后女性身上，可导致腰酸腿疼，增加骨折风险。临床上，腰椎或股骨颈任何一个部位的骨密度T值小于等于-2.5，可定义为严重骨质疏松，需要积极干预。
“这是一个恶性循环。”徐海林总结，走路时步态不稳、弯腰驼背、肌肉无力的人容易摔倒；与此同时，腰酸腿疼使得人们不愿锻炼身体，又会导致肌肉不断萎缩、减少，进一步加剧骨折风险。
徐海林强调，如果行走障碍与衰老、缺乏锻炼或具体疾病有关，只要积极治疗原发病、加强锻炼，这种步行困难就是可逆的。
据生命时报
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