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胆囊炎有哪些症状及注意事项

桂林晚报 新闻    时间:2023年10月10日    来源:桂林晚报

罗英美(南宁市第一人民医院埌东医院综合内科)
  在临床上,胆囊炎属于一种较常见的疾病,而且具有较高发病率。按其临床症状及病程,可分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎两类,且常伴有胆结石。胆囊内的结石突然梗阻,或者是嵌顿胆囊管,是造成急性胆囊炎发生的常见原因,胆囊管狭窄或扭转,胆道蛔虫,胆道肿瘤阻塞等,也会造成急性胆囊炎,严重影响人的身体健康,甚至对人的生命安全构成严重威胁。因此,进一步明确胆囊炎具有的一些症状表现,并掌握有关注意事项,对胆囊炎的有效防止具有良好促进作用,故此,文章就胆囊炎会有的一些症状及相关注意事项进行了概述,以供参考。

  胆囊炎有哪些症状
  急性胆囊炎 急性胆囊炎导致的右上腹部疼痛与胆绞痛有异曲同工之处,但是,急性胆囊炎导致的上腹部疼痛,一般会持续很久,如果做了呼吸或者是变换体位,通常疼痛会加剧,所以患者一般都会选择向右侧静卧来缓解腹部疼痛感。也有一些患者出现眼白,皮肤略发黄的现象。
  腹痛 急性胆囊炎患者最常见的症状表现是腹痛。急性胆囊炎患者在最初发病几天里,都会有腹部疼痛感,尤其是右上腹、中上腹的持续性疼痛,如果是因为炎症或者是结石嵌顿,就会有剧烈绞痛出现,并且伴随右侧肩背区放射性疼痛。患者发病前,多有进食过多、饮食太过油腻、长期劳累等诱因,且多在夜间平卧,或者是改变姿势时出现。
  发热 急性胆囊炎患者大多会出现感染症状,所以在发病初期,患者会出现发烧症状,通常体温会上升至38~39℃,如果胆囊有穿孔或者坏疽现象,还会有高热、寒战以及全身中毒的症状。
  消化道症状 一般急性胆囊炎患者都会表现出呕吐或恶心等消化道症状,部分患者还会表现出厌油腻、喜清淡食物等症状,大约有10%~15%的患者会表现出轻微黄疸症状。
  慢性胆囊炎 慢性胆囊炎会因结石暂时堵塞胆囊管而导致胆绞痛症状发生,疼痛通常出现在右上腹,或者是上腹部,会持续几分钟到几个小时不等,并且疼痛还会波及到右肩胛骨、背部处,还会伴有恶心、呕吐症状。此外,患者还会出现上腹或右上腹不适、腹胀以及吞酸、嗳气和胃灼热等消化不良症状,食用多脂食物、油煎食物,往往会使上述症状加重。

  注意事项
  多饮水 保持每日大量饮水,并保持每日摄入1500-2000毫升的水量,以促进胆汁良好稀释,从而减少胆汁滞积而使疾病加重。
  饮食注意清淡且易消化 过量食用精制碳水化合物,会导致胆汁中的胆固醇含量升高,从而导致胆固醇沉淀,进而产生结石。另外,若是饮食摄入量过多,还会导致胆汁成分发生变化,致使胆固醇和胆色素的含量升高,同时也会导致脂肪代谢出现异常,胆汁浓缩,胆囊收缩功能下降,从而导致结石的形成。
  注意饮食合理不过饱 胆囊炎甚至是胆石症的人不能吃太多东西,即饮食尽量少食多餐,且摄入量合理不过饱。特别是不能暴饮暴食,因为暴饮暴食、饱餐,会刺激胆汁分泌过多,使胆囊剧烈收缩,从而引起绞痛、发炎症状发生。建议每2~3h进食一次,且食物摄入量不可过多,并要注意少吃多餐,这样才能更好地促进胆汁分泌,预防胆囊炎发生。特别是晚饭吃到七分饱即可,以减少胆汁潴留,保持机体健康。
  注意控制好油腻食物的摄入量 高脂肪的食物会导致胆囊的收缩,从而促使胆石更易嵌顿。因此,在日常生活中,患者必须严格控制饮食结构,如减少含有高胆固醇食物如动物内脏、咸鸭蛋、鱿鱼,蛋黄、松花蛋以及蟹黄和沙丁鱼等的摄入量,同时也不能过多食用高动物脂肪食物,如猪油与肥肉等。花生、杏仁、瓜子,开心果和核桃等含有较多脂肪的坚果也要少吃。食品中的脂肪应合理分配到各餐食中,而不是集中在某一餐内。同时,还要摄入丰富多样的维生素,尤其是注意补充足够的维生素B与维生素C。
  注意控制辛辣食物及烟酒嗜好 胆囊炎急性发作主要是因为吃了一些较辛辣的食物,比如芥末、辣椒及咖喱和胡椒等,这些食物都会刺激胆囊收缩,导致胆道括约肌得不到放松,造成胆汁流出不畅而引发胆囊炎急性发作。所以患者日常生活中尽量控制不食用过多辛辣食物。此外,酗酒及吸烟都会引起胆囊强烈收缩,进而导致胆绞痛,所以胆囊炎患者最好戒烟酒。