广西持续打击
违法违规使用医保基金
去年查处定点医药机构8192家
挽回医保违规资金6.39亿元
桂林晚报
作者：
新闻 时间:2023年05月29日 来源:桂林晚报
5月26日，2023年全区医保领域打击欺诈骗保专项整治工作会议在南宁召开。记者从会上获悉，广西2022年共查处定点医药机构8192家，累计追回及拒付医保违规资金6.39亿元。今年，广西将加快推进医保基金智能监管子系统落地应用，以加强医保基金监管。
2022年，广西持续加大打击违法违规使用医保基金的整治力度，取得阶段性成效。全区各级医保部门共现场检查定点医药机构16351家，连续四年实现定点医药机构现场检查“全覆盖”，查处定点医药机构8192家，处理违法违规个人299人，累计追回及拒付医保资金6.39亿元，形成了有力震慑。
其中，广西通过在全区全面启动应用国家医保信息平台智能监控子系统，实现了15个统筹地区上线应用“全覆盖”，各级医保部门共通过智能审核监控追回及拒付资金1427.71万元。
2023年，自治区医保局、自治区人民检察院、自治区公安厅、自治区财政厅、自治区卫生健康委等五部门将启动全区医保领域打击欺诈骗保专项整治工作，聚焦“骨科、血透、心内、检查检验、康复理疗、精神疾病”等重点领域，通过飞行检查和专项整治，严肃查处违法违规使用医保基金问题。
同时，通过聚焦重点药品耗材，把医保结算费用排名靠前特别是异常增长的药品耗材，列入今年的专项整治重点，聚焦虚假就医、医保药品倒卖等重点行为和群众高度关切的热点问题，大力推进打击欺诈骗保工作。
今年，广西还将继续依托全区统一的医保信息平台，构筑起事前、事中、事后全流程的基金监管防线。同时，加快推进智能监管子系统落地应用，力争2023年11月前实现统筹区内所有县（市、区）应用智能监管平台追回医保违规资金，初步实现全区智能监控“一张网”。据《南国早报》
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