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5年来 我国健全世界最大的基本医疗保障网

全国人口参保率稳定在95%左右
基本医疗保险基金运行平稳

桂林晚报 新闻    时间:2023年05月19日    来源:桂林晚报

  5月18日,国新办举行“权威部门话开局”系列主题新闻发布会,国家医疗保障局相关负责人介绍“贯彻落实党的二十大重大决策部署着力推动医保高质量发展”有关情况。

基本医疗保险基金
运行平稳

  国家医保局局长胡静林表示,5年来,我国健全世界最大的基本医疗保障网。2018-2022年,全国人口参保率稳定在95%左右,职工医保和城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%和70%左右。农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上,医保助力近1000万户贫困居民成功脱贫。
  基本医疗保险基金(含生育保险)年度总收入由2.14万亿元增长至3.09万亿元,年度总支出由1.78万亿元增长至2.46万亿元,基金运行平稳,有所结余。财政每年对居民参保缴费人均补助标准从490元增长至610元。仅2022年,财政补助总额就达6000亿元。
  国家医保局副局长李滔表示,医保目录实现“一年一调”,新药更快惠及患者。超过80%的新药现在能够在上市两年内纳入医保。比如,2022年目录调整新增的108个谈判和竞价药品中,有105个是近5年上市的新药,相当一部分药品实现了当年获批、当年纳入医保目录。

巩固扩大
生育保险覆盖面

  在降低生育成本方面,李滔表示,国家医保局会持续做好生育保险和基本医保相关工作,积极研究完善生育保险等相关配套支持政策。
  李滔指出,生育保险覆盖用人单位及其在职职工,支付生育医疗费用和生育津贴待遇。2022年,全国参加生育保险2.4亿人,生育保险待遇支出891亿元。生育保险通过发挥社会保险的互助共济作用,均衡了用人单位的用工成本,减轻了用人单位雇佣女职工的顾虑,对消除就业性别歧视具有重要意义。
  李滔表示,国家医保局指导各地全面落实参保女职工生育三孩的生育保险待遇,确保应享尽享。要求各地及时将参保女职工符合规定的生育医疗费用和生育津贴纳入生育保险待遇支付范围,确保足额支付。同步做好城乡居民生育医疗费用待遇保障,落实好新生儿落地参保政策,确保待遇衔接、及时结算。此外,国家医保局多措并举完善和落实积极生育支持措施。
  李滔明确,下一步,国家医保局将持续指导地方扎实做好生育保险和基本医保有关工作,巩固扩大生育保险覆盖面,加强生育医疗费用待遇保障。

推动建立具有中国特色的
长期护理保险制度

  在建立长期护理保险制度方面,胡静林指出,2022年末,我国60岁及以上人口达到2.8亿,占比19.8%,即将进入中度老龄化阶段。随着人口老龄化加速,失能老年人数量不断增长,长期护理保障问题也逐步成为社会焦点。
  下一步,国家医保局要持续深入抓好现有试点。对前期试点中已形成的多方共担筹资机制、公平适度待遇保障机制等,深入探索完善。对国家层面已明确的失能等级评估标准,推动地方健全落实。
  同时,要谋划长期护理保险制度顶层设计。在总结提炼试点经验基础上,今年将着力研究完善制度建设总体目标和远景规划,统一制度定位和框架,统一政策标准,规范管理运行,推动形成适应我国国情的长期护理保险制度。
  据《证券时报》