返回 2023年10月29日

□蒋丙林（中国人民解放军联勤保障部队第九二四医院急诊科)
　　在生活当中我们会用到很多有关煤气的东西，例如热水器、燃气灶等，如使用不当很容易导致发生一氧化碳中毒的情况。如果患者在一氧化碳中毒以后没有得到及时抢救，就容易造成生命危险。那么一氧化碳中毒后的急救方法有什么呢？
　　一、中毒者自救方法
　　发生一氧化碳中毒以后，中毒者会出现头晕、恶心、耳鸣等症状，并且会慢慢感觉到自己呼吸有困难、出现意识障碍的状况。当患者感觉到自己出现了煤气中毒的症状时，要赶紧关闭煤气开关，然后迅速打开房间门窗通风。而在无法打开门窗的时候，可以呼叫救援者或者砸开门窗，同时努力让自己保持清醒、电话通畅。
　　二、他人施救方法
　　当发现他人一氧化碳中毒时，我们如何处理呢？
　　(1）呼救
　　立即拨打急救电话，寻求专业医疗人员的援助，同时寻求周围人的帮助。要确保周围环境安全，打开门窗通风，不能一个人贸然进入一氧化碳污染区，防止自身长时间停留引起中毒。
　　(2）将中毒患者转移到通风良好的地方
　　在多人协助下及时采取措施将中毒患者转移到通风良好的地方，是保护其生命健康的关键。我们首先要保持镇静，以便能够迅速做出正确的应对措施。当中毒患者被发现时，如果他们还意识清醒，要迅速引导他们离开一氧化碳污染区。此外，关闭燃气、煤气等可能产生一氧化碳的源头，防止中毒程度进一步加剧，并尽快将中毒患者转移到通风良好的地方，减少自身中毒的危险。
　　(3）检查中毒患者的生命体征
　　应先行将中毒患者安置在一个通风良好而安全的地方，并迅速采取措施排除一氧化碳，使其免受进一步的伤害，仔细观察中毒患者的神志、呼吸、心跳等情况，假如中毒患者呼吸比较微弱，甚至有呼吸停止的状况，应立刻对其进行人工呼吸，一些患者出现呕吐情况，则需要及时对其口中的呕吐物进行清除；假如心跳停止了，就需要进行心脏复苏。
　　(4）氧气疗法
　　氧气疗法是治疗一氧化碳中毒最有效的治疗方法。人体吸入的一氧化碳会与血红蛋白结合，阻碍血液携带氧气，导致组织缺氧，严重时会引发中毒甚至死亡的后果。在中毒患者就医后，医生往往会立即对其施行氧气疗法。通过提供纯净、高浓度的氧气，以增加血液中的氧气含量，促进血红蛋白与一氧化碳的解离，使其逐渐从体内排出，从而达到治疗的目的。氧气疗法还具有很多好处。它有助于改善中毒患者的神经系统功能，减轻中毒后可能出现的头痛、恶心、呕吐等症状。同时，它还对呼吸系统的恢复起到了积极的促进作用，减轻可能出现的呼吸困难和咳嗽等不适症状。因此，在进行急救时，需要根据实际情况选择合适的治疗方法，加强对整个治疗过程的监督，缓解不良症状。
　　(5）呼吸停止时的急救方法
　　如果患者没有呼吸，需要立即开始进行心肺复苏。我们可以使用头后仰法，即将患者的头部向后仰，以确保通畅的呼吸通道。同时，还可以使用面罩、胸外按压和人工呼吸等方法来维持患者的呼吸。在进行心肺复苏后，我们需要等待急救人员的到来。在等待的过程中，可以继续按照之前的步骤进行心肺复苏，直到急救人员接手为止。需要强调的是，在患者呼吸停止的急救过程中，我们必须时刻保持冷静。紧急情况下的混乱只会加剧危险，而我们的冷静和应急处理能力会成为拯救生命的关键。需要明确的是，一氧化碳中毒是一种严重的疾病，需要专业医疗人员的及时干预。在进行急救的同时，应该尽快拨打急救电话，以便及时转运患者到医院进行进一步的治疗。
　　急诊一氧化碳中毒是一种需要快速、准确处理的急救情况。我们应该保持镇定，正确判断病情，及时采取措施。加强科普、了解预防知识、提高公众的安全意识，是防范一氧化碳中毒的重要环节。让我们一起为创造一个安全、健康的生活环境而努力。