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桂林市中医医院创伤一科:

抢时间拼技术 做上肢骨伤的“精雕工匠”

桂林晚报 新闻    时间:2022年12月29日    来源:桂林晚报

  创伤一科精英团队
  创伤一科团队正在进行人工肩关节置换手术。
导语:
  看骨伤,治骨病,是桂林市中医医院骨伤科的“拿手好戏”,也是桂林市骨伤科行业一块响当当的金字招牌。桂林市中医医院发挥一己之长,将骨伤科发展成为国家中医药管理局重点专科。如今,医院结合当今医学的发展方向以及就诊人群的健康状况,进行了专业上的细分。专业划分后,骨伤科由创伤科、关节与运动医学科、脊柱骨科3个大科室发展到创伤一科、创伤二科等4个专业科室,以护航患者骨骼健康为己任,走出了一条独具特色的发展之路。
  经多年发展,桂林市中医医院创伤科发展成为桂北地区颇具影响力的创伤骨科,在各种复杂骨折、骨盆髋臼骨折、老年骨质疏松性骨折、创伤骨科微创、断指(肢)再植、骨与软组织缺损的修复重建以及小儿骨科等方面积累了丰富的临床经验。
  为了强化学科建设,更好地满足广大群众的就医需求和专科发展需要,今年5月1日,桂林市中医医院创伤科正式细分为创伤一科、创伤二科。新科室组建后,将进一步促进创伤科的学科发展,大幅度提高专科服务能力,有利于专科做细做强,更好地满足广大群众的就医需求和专科发展需要。

  分科后,创伤一科在秉承原有优势病种(髋部、脊柱创伤等疾病)基础上,进行进一步区分,主要诊疗上肢创伤、手显微外科、小儿骨科、骨盆创伤、髋部及脊柱创伤等疾病,创伤一科攻克一个又一个医学骨科难题,令许多患者在此得以康复。

细化分组 术业有专攻
  走进桂林市中医医院创伤一科病区,映入眼帘的是干净整洁的走廊和舒适的病房环境。该科负责人马存义介绍,市中医医院创伤科是国家中医药管理局“十二五”重点专科,也是市内最先开展创伤急救绿色通道系统的专科,将院前急救、院内急诊外科救治、创伤科病房治疗融为一体,使创伤患者在“黄金一小时”内得到有效救治,极大的降低了死亡率和致残率。
  科室细分后,创伤一科又根据治疗部位的不同在科室内进一步细化,将医务人员分成了上肢创伤、小儿骨科、骨盆和髋部骨折等3个小组。这样一来,不仅有利于医务人员的诊疗技术越来越精,也能让患者接受更有针对性的治疗,实现专病专治。
  今年8月,81岁的宁奶奶不慎滑倒导致右肩关节无法活动,经诊断,老人为右侧肱骨近端粉碎性骨折伴肩关节半脱位。考虑到宁奶奶为高龄患者,加上其伤情严重且伴有骨质疏松,经过创伤一科全体医生分析探讨,最终决定为宁奶奶实施人工半肩关节置换手术。
  在创伤一科医护人员的通力配合下,手术顺利完成。术后,医护人员又精心指导老人进行功能锻炼及康复训练,没过几天,宁奶奶康复出院。
  马存义告诉记者,人工肩关节置换与髋、膝关节置换在临床上几乎同时开始应用,但其开展数量远不及髋膝关节置换。“以往因为手术复杂及康复训练不够专业,导致肩关节置换术后效果欠佳,限制了肩关节置换的开展。”他表示,得益于科室细分,如今创伤一科在人工肩关节置换手术方面的技术日益成熟,中医药特色突出,积累了丰富的临床经验,得到了患者的一致好评。

中西并重,优势互补
  “降低致残率,恢复患者肢体功能,改善其生存质量,让患者尽可能回归社会”,是桂林市中医医院创伤一科始终秉承的治疗理念。
  除了诊疗上肢创伤、手显微外科、小儿骨科、骨盆创伤、髋部及脊柱创伤等疾病外,科室还开展严重多发伤施行一体化综合救治,即创伤急救绿色通道系统,避免了多学科会诊带来的诊断和处理的延误,提高了救治成功率。并且创伤一科在老年髋部骨折方面紧跟国际步伐,严格按照AAOS指南要求进行诊治:为患者开通绿色通道,尽最大可能为患者创造条件尽早手术,最大限度减少患者卧床时间,降低骨折并发症,提高手术效果。
  中医药在疾病预防、治疗及康复过程中具有独特的优势,创伤一科可精妙的运用中医药理论对骨折术后进行康复治疗,如桡骨远端骨折,儿童尺桡骨骨折、肱骨髁上骨折等可运用中医正骨方法进行手法整复,再结合中医康复理论进行康复,无需开刀便可取得良好的治疗效果。
  科室的诊疗特色还包含运用损伤控制技术治疗骨科多发损伤及复合损伤以及微创手术治疗骨盆骨折;开展肩、肘、腕、骨盆、髋等关节复杂性损伤的手术治疗;运用骨科MIPO微创技术锁定钢板治疗骨质疏松性骨折及关节周围骨折,交锁髓内钉阻挡钉技术治疗多段骨折及干骺端骨折;应用皮瓣以及外固定架骨搬运技术进行骨与软组织缺损及畸形的修复重建及矫形;14岁以下儿童及青少年骨与关节损伤、先天性和发育性畸形、儿童手畸形和外伤治疗;开展骨折手法整复夹板固定、刮痧拔罐、艾灸、中药热奄包、针灸推拿、中药蒸汽熏蒸、小针刀等治疗。
  目前,创伤一科共有医师11人,其中高级职称4人,中级职称3人,初级职称4人,硕士6人。科室设有40张床位,预计搬迁至城北院区后,床位将增至80张,届时科室的收治能力将进一步提高。
  为了提高科室医务人员业务水平,实现规范化、标准化诊疗,每周一下午,创伤一科所有医生都会进行业务学习,轮流分享经验。今后,该科将进一步拓展业务范围,并开展数字技术,以优质的医疗技术和一流的服务质量为患者带来更好的诊疗体验。
  记者唐霁云 通讯员詹金容