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偏头痛，你知多少？
桂林日报
作者：
新闻 时间:2024年08月02日 来源:桂林日报
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□王苗苗（桂林医学院附属医院神经内科）
头痛是一种极为普遍的症状，许多人都曾深受其困扰。据统计，超过90%的人在其一生中有过头痛的体验。这种疼痛可能轻微的，也可能严重的，严重头痛时甚至让人痛不欲生，极大地影响了人们的生活质量和工作效率。当头痛发生时，人们可能会感到头部某个区域或整个头部的疼痛，可能伴随有压迫感、紧缩感或搏动性疼痛。头痛的持续时间、频率和强度因人而异，有时可能只是短暂的不适，而有时不适则可能持续数天甚至数周。
根据病因，头痛大致可以分为两类：即原发性头痛和继发性头痛。原发性头痛通常不能归因于某一确切的病因，常见的有偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛；继发性头痛则是病因可涉及各种颅内病变，如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤等，以及全身性疾病如发热、内环境紊乱和滥用精神活性药物等。其中偏头痛最为常见，今天，笔者与大家共同去了解它。
偏头痛主要是由于颅内血管收缩、舒张功能障碍引起，大多数以头额部、颞部、两边太阳穴为主，多数为一侧搏动性头痛，也可能是双侧搏动性头痛或者由单侧头痛发展为双侧头痛，头痛反复发作，伴有恶心呕吐。多数情况下偏头痛发作是没有先兆的，但少部分患者偏头痛发作前会有视觉障碍，比如看东西模糊、眼前有闪光点或暗点，甚至看到事物有锯齿状的缺损。偏头痛多起病于青春期，少部分可在儿童期发病，到中青年期达发病高峰，并且具有一定的家族聚集性。偏头痛特别偏爱女性，女性患者是男性的2～3倍。根据全球范围内的统计数据，偏头痛的患病率相当高，例如在我国，偏头痛的年患病率就达14.4%。
偏头痛的发病原因除了上面提到的遗传影响外，还与内分泌代谢、环境因素、精神因素等有关。比如女性在青春期、月经期更常见偏头痛，而妊娠期或绝经后发作减少或停止；又如一些人进食含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐防腐剂的肉类、红酒等后会出现偏头痛；再如一些患者在睡眠不足、紧张焦虑、饥饿、气候变化时出现偏头痛。
目前偏头痛无法被根治，多数治疗目的在于预防、减轻或终止头痛发作，缓解伴发症状，预防头痛复发。因此，保持健康的生活方式，寻找并避免诱发偏头痛的各种因素非常重要。那么，我们可以从哪些方面进行预防呢？
饮食方面要注意避免食用含酪胺的奶酪、含亚硝酸盐防腐剂的肉类(热狗或熏肉)、含苯乙胺的巧克力、食品添加剂如味精、红酒等，多吃富含维生素的食物，如B族维生素能够保护心血管和神经系统，缓解压力、缓和情绪，如瘦肉、谷类、黄豆、花生等；维生素C具有抗氧化等功效，能够在紧张状态下维持人体的正常代谢，有利于减少情绪紧张诱发的偏头痛。矿物质中的镁同样具有调节血流和放松肌肉、松弛血管的作用，可通过进食谷类、坚果种子、豆腐等加以补充。
生活方式的调整也是预防偏头痛的重要措施，建立健康的生活方式，适度运动，注意劳逸结合，保持平和心态，避免精神紧张和过度疲劳，保持充分休息和充足睡眠，防止因缺睡等而诱发头痛，加重焦虑。
禁食、紧张、月经、强光和某些药物如避孕药、血管扩张剂等也可诱发偏头痛，应尽量避免这些因素。注意合理饮食，避免过饱或过饥。女性病人在月经前或月经期，应特别注意避免情绪紧张，以减少发作。注意气候变化，避免闪电、强光、噪声等刺激，防止诱发。
头痛发作要沉着对待。偏头痛发作如出现先兆症状不要紧张，应卧床休息并保持安静，头痛难以忍受应及时到医院就诊并按医嘱用药，用药过程中不可以自行加大药量，防止造成药物依赖。
另外，可以把每次偏头痛发作前吃了什么、做了什么、有哪些症状等都记录下来，这能及时了解到容易诱发自己偏头痛的因素，做到尽量避免。
总之，偏头痛是一种常见的头痛类型，对患者的生活质量造成严重影响。了解其症状、病因及预防措施等，有助于更好地管理偏头痛并减少其发作。
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