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胃癌是吃出来的吗？
□黄凤妹（桂林医学院附属医院消化内科）
桂林日报
作者：
新闻 时间:2024年07月16日 来源:桂林日报
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胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一，发病率较高，给患者和家庭带来极大的负担。许多人认为胃癌是“吃出来”的，那么这种说法到底有没有依据呢？预防胃癌应如何做呢？本文将就这些问题进行探讨。
一、胃癌的病因
胃癌的病因尚未完全明确，但大量研究表明，其发病与多种因素有关，主要包括以下几个方面：
1.生活习惯：长期吸烟、饮酒、饮食不规律等不良生活习惯可增加胃癌的发生风险。
2.饮食因素：经常食用高盐、腌制、烟熏等食物，以及缺乏维生素、矿物质等营养素，也可能诱发胃癌。
3.遗传因素：家族中有胃癌患者，个人患胃癌的风险较高。
4.慢性疾病：慢性胃炎、胃溃疡、胃息肉等慢性胃部疾病，以及幽门螺杆菌感染等，也可能增加胃癌的发病风险。
5.环境因素：长期接触有害物质，如苯、砷等，也可能导致胃癌的发生。
二、胃癌有哪些表现呢？
胃癌的早期症状往往不明显，但随着病情的发展，可能出现以下症状：
1.上腹部疼痛：胃癌可引起上腹部持续疼痛，有时可为阵发性加剧。
2.食欲减退：胃癌可导致患者食欲不振，甚至出现厌食症状。
3.体重下降：由于食欲减退和消化不良，胃癌患者体重可能会明显下降。
4.消化道出血：胃癌可引起消化道出血，表现为呕血、黑便等症状。
5.饱胀感：胃癌患者可能出现饱胀感，感觉食物在胃内停留不下。
6.其他症状：胃癌还可引起恶心、呕吐、腹泻等症状。
如果出现上述症状，特别是中老年人，应及早就医检查，以便早期发现和治疗胃癌。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，加强身体锻炼，保持乐观心态，也是预防胃癌的重要措施。
三、胃癌如何诊断？
1.症状观察：胃癌的常见症状包括上腹部疼痛、食欲不振、体重减轻、恶心、呕吐等。然而，这些症状并非特异性，很容易与其他疾病混淆。因此，对于有疑虑的患者，应进一步进行相关检查。
2.实验室检查：实验室检查包括血液常规检查和肿瘤标志物检测。血常规检查可以发现贫血、白细胞增多或减少等异常情况。肿瘤标志物如CEA、CA19-9等在胃癌患者中也可能升高，但它们的特异性不高，需要结合其他检查结果进行判断。
3.内镜检查：内镜检查是诊断胃癌的重要手段。通过胃镜可以直接观察胃黏膜的形态、色泽和质地，发现可疑的肿块或溃疡。同时，可以取组织进行病理活检，明确诊断。
4.X线钡餐造影：X线钡餐造影是一种传统的胃部检查方法。患者吞服含有钡剂的造影剂，然后在X线下观察胃黏膜的形态和功能变化。对于一些不适合进行内镜检查的患者，钡餐造影可以提供有价值的诊断信息。
5.CT和MRI检查：CT和MRI可以显示胃癌对周围组织的侵犯和转移情况，有助于判断病情和制定治疗方案。此外，PET-CT也是一种用于判断肿瘤恶性程度和转移情况的检查方法。
6.肿瘤免疫学检测：近年来，肿瘤免疫学在胃癌的诊断和治疗中发挥着越来越重要的作用。通过检测免疫细胞和免疫分子，可以了解肿瘤的免疫微环境和患者的免疫状态，为制定个体化的治疗方案提供依据。
四、胃癌与饮食的关系
胃癌的发生与饮食密切相关。不合理的饮食习惯可能导致胃黏膜受损，长期累积从而诱发胃癌。以下几种饮食习惯会增加胃癌的风险：
1.高盐饮食：摄入过多盐分容易损伤胃黏膜，促使胃酸分泌增多，从而增加胃癌风险。
2.烟熏食品：烟熏食品中含有大量的亚硝酸盐，进入体内可转化为亚硝酸胺，这是一种强致癌物质。
3.烧烤食品：烧烤过程中产生的多环芳烃等致癌物，容易导致基因突变，诱发胃癌。
4.过量饮酒：长期大量饮酒会导致胃黏膜损伤，进一步引发胃炎、胃溃疡等疾病，增加胃癌风险。
5.缺乏新鲜蔬菜水果：新鲜蔬菜水果富含维生素C、膳食纤维等营养成分，有助于预防胃癌。
五、预防胃癌的方法
1.均衡饮食：保持饮食均衡，多吃新鲜蔬菜水果，减少高盐、烟熏、烧烤等食物的摄入。
2.适量饮酒：尽量戒酒或适量饮酒，避免过量饮酒对胃黏膜的损伤。
3.注意饮食卫生：饭前便后要洗手，避免摄入病原菌，降低胃肠道感染风险。
4.养成良好的作息习惯：保持规律的作息，避免熬夜，有助于降低胃癌风险。
5.定期体检：尤其是高危人群，如年龄大于40岁、有家族史、长期居住于胃癌高发区等，应定期进行胃镜检查，以便及时发现并治疗早期胃癌。
6.积极治疗相关疾病：患有胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病的人群，应积极接受规范化治疗，降低胃癌的发生率。
总之，胃癌的发病是一个多因素、多阶段的过程，胃癌并非完全由饮食引起的，但饮食因素确实是胃癌的重要诱因。改变不良饮食习惯、保持良好的作息和生活习惯，同时，对于有高危因素的人群，应定期进行胃镜检查，以便及时发现和治疗早期胃癌。在日常生活中，大家应注意饮食健康，关爱自己的胃部健康，降低胃癌风险。
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