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资源县医疗保障局:以实效促进基金监管 以监管推进医保发展

桂林日报 新闻    时间:2022年12月19日    来源:桂林日报

  本报讯(通讯员王建成 周叙言)今年来,资源县医保局以“渠道守防线、实效强整治、改革促监管、智能增力度”建立长效监管模式,着力提高医保基金监管实效,确保医保事业健康发展。
  以“畅通监督渠道”营造共筑防线。2022年,资源县医保局通过132张宣传海报、6320次朋友圈转发宣传、49家定点医药机构LED滚动播放医保宣传标语、7天流动宣传车环城宣传,进乡(镇)、村集中宣讲、解答疑问,提高相关政策措施、法律法规的公众知晓率,以“织密基金监管网 共筑医保防护线”为主题集中宣传,营造全社会共同关注维护医保基金安全的良好氛围。
  以“提升监管实效”强化集中整治。对14家定点医药机构现场“双随机、一公开”监督、对49家定点医药机构日常现场检查、对1次参保人冒用他人医疗凭证就医给予处罚、对2家定点药店暂停服务协议、对28人次外伤进行稽核……集中整治、巡察反馈、审计移送违规问题处理及督促落实整改是资源县医保局今年基金监管的日常,持续开展医保基金集中整治专项行动,充实监管队伍,部署安排医保基金集中整治“回头看”工作。